2020年欧洲高血压学会原发性醛固酮增多症专家共识解读
2021-09-09 四川大学华西医院内分泌代谢科华西医院肾上腺疾病诊治中心 中华高血压杂志 发表于上海
本文将对共识所涉及的要点及临床进展进行解读,并 与TES指南对比,为 临 床 规 范 诊 治 PA 提供最新的参考及策略。
2020年欧洲高血压学会原发性醛固酮增多症专家共识解读
2021-09-09
原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism, PA)是指肾上腺皮质自主分泌过量醛固酮,肾素血管紧张素系统活性受抑,以高血压伴或不伴低血钾为主要特征的临床综合征。为规范PA的诊疗,2016年美国内分泌学会(The Endocrine Society, TES)发布了PA临床实践指南,极大地推动了PA的临床管理。然而,随着新的研究成果不断涌现,该指南也逐渐暴露出临床应用性欠佳、诊断流程欠标准的缺陷,,使得该病的检出、诊断和有效治疗均不足。2020年,欧洲高血压学会(ESH)回 顾和总结 了 近 年 PA 的 研 究 成 果,发 布 了 两 篇 共 识 声明[2-3],主要包括:遗传学、流行病学(包括筛查)、诊断、亚型诊 断、并 发 症、治 疗 结 局、未 来 研 究 方 向 等。与2016年 TES指南相比,该共识内容更 加 详 细,涵 盖 更多研究进展,并提出了尚存争议或待解决的问题。本文将对共识所涉及的要点及临床进展进行解读,并 与TES指南对比,为 临 床 规 范 诊 治 PA 提供最新的参考及策略。