世界卫生组织“预防乙型肝炎病毒母婴传播:妊娠期抗病毒防治指南(2020年)”要点解读
2021-10-05 重庆医科大学附属第一医院产科教育部生殖与发育国家合作联合实验室 实用妇产科杂志 发表于上海
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)母婴传播,是指母体HBV进入子代,并在其体内复制繁殖,造成慢性HBV感染
世界卫生组织“预防乙型肝炎病毒母婴传播:妊娠期抗病毒防治指南(2020年)”要点解读
2021-10-05
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)母婴传播,是指母体HBV进入子代,并在其体内复制繁殖,造成慢性HBV感染[1]。2016年5月,世界卫生大会宣言到2030年消除病毒性肝炎作为重大公共卫生威胁,即实现新感染病例数减少90%,病毒性肝炎相关死亡率减少65%,而达到这一目标则要求5岁儿童中乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)阳性率低于0.1%。自"世界卫生组织HBV 诊治指南”发布以来,以下 3 个关键性的进展促进了对围产期抗病毒治疗的再思考:①更多的证据证实了抗病毒治疗对妊娠妇女及其胎儿的有效性及安全性;②WHO 收到了来自出生免疫以及婴儿接种高覆盖率国家和地区关于围产期预防指南更新的请求;③流行病学研究表明,单靠婴儿疫苗接种不足以达到2030 年儿童 HBsAg 阳性率低于 0 1% 的目标[2]。 2020年 7 月,WHO 在现行推荐的基础上提出更新,发布了“预防乙型肝炎病毒母婴传播:妊娠期抗病毒防治指南(2020 年)”[3],旨在为 HBsAg 阳性孕妇的围产期抗病毒治疗提供循证指导。