慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识(2018)解读:抗抑郁药在慢性肌肉骨骼疼痛中的临床应用

2020-03-15 中国疼痛医学杂志 发表于上海

慢性肌肉骨骼疼痛是指发生在肌肉、骨骼、关节、肌腱或软组织等部位的超过3个月的疼痛。本文就抗抑郁药在CMP中的临床应用对该共识进行解读。 

中文标题:

慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识(2018)解读:抗抑郁药在慢性肌肉骨骼疼痛中的临床应用

发布机构:

发布日期:

2020-03-15

简要介绍:

慢性肌肉骨骼疼痛(chronic musculoskeletal pain, CMP)是指发生在肌肉、骨骼、关节、肌腱或软组织等部位的超过3个月的疼痛。全球20%~33%人口罹患CMP。药物是临床治疗该病的基石,但常用的非甾体抗炎镇痛药等药物疗效不尽如人意。《慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识(2018)》中提及,抗抑郁药是该疾病的一线或二线治疗药物。本文就抗抑郁药在CMP中的临床应用对该共识进行解读。 全球约 20%~33% 人口罹患 CMP [3],药物是临床治疗 CMP 的基石,但常用的非甾体抗炎镇痛药 (Non-Steroidal Anti-inflammatory Drugs, NSAIDs)等药物疗效不尽如人意 [2]。《慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识 (2018)》文中认为抗抑郁药已是治疗 CMP 疾病的一线或二线药物;文中指出:抗抑郁药可抑制兴奋性神经递质的释放,钝化痛觉通路,增强下行抑制系统作用;对存在心理障碍的CMP 病人,可通过缓解病人心理障碍而改善疼痛。抗抑郁药物治疗慢性疼痛的治疗剂量远低于其治疗精神疾病的剂量。也有研究证据表明,对不存在抑郁症状的病人,单独使用抗抑郁药物也可以获得疼痛症状的改善,同时改善病人的疲劳感、睡眠障碍,提高生活质量。因此,抗抑郁药物对慢性疼痛的治疗越来越受到临床上的关注 [4,5]。本文就抗抑郁药在CMP 的临床应用的机制、地位和有效性、安全性做一详细解读。

相关资料下载:
[AttachmentFileName(sort=1, fileName=慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗...性肌肉骨骼疼痛中的临床应用_聂中标.pdf)] GetToolGuiderByIdResponse(projectId=1, id=982cd1c002825580, title=慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识(2018)解读:抗抑郁药在慢性肌肉骨骼疼痛中的临床应用, enTitle=, guiderFrom=中国疼痛医学杂志, authorId=0, author=, summary=慢性肌肉骨骼疼痛是指发生在肌肉、骨骼、关节、肌腱或软组织等部位的超过3个月的疼痛。本文就抗抑郁药在CMP中的临床应用对该共识进行解读。 , cover=https://img.medsci.cn/20221109/1668025168479_4754896.webp, journalId=0, articlesId=null, associationId=0, associationName=, associationIntro=, copyright=0, guiderPublishedTime=Sun Mar 15 00:00:00 CST 2020, originalUrl=, linkOutUrl=, content=<p><span style="color: #666666;">慢性肌肉骨骼疼痛(chronic musculoskeletal pain, CMP)是指发生在肌肉、骨骼、关节、肌腱或软组织等部位的超过3个月的疼痛。全球20%~33%人口罹患CMP。药物是临床治疗该病的基石,但常用的非甾体抗炎镇痛药等药物疗效不尽如人意。《慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识(2018)》中提及,抗抑郁药是该疾病的一线或二线治疗药物。本文就抗抑郁药在CMP中的临床应用对该共识进行解读。 全球约 20%~33% 人口罹患 CMP [3],药物是临床治疗 CMP 的基石,但常用的非甾体抗炎镇痛药 (Non-Steroidal Anti-inflammatory Drugs, NSAIDs)等药物疗效不尽如人意 [2]。《慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识 (2018)》文中认为抗抑郁药已是治疗 CMP 疾病的一线或二线药物;文中指出:抗抑郁药可抑制兴奋性神经递质的释放,钝化痛觉通路,增强下行抑制系统作用;对存在心理障碍的CMP 病人,可通过缓解病人心理障碍而改善疼痛。抗抑郁药物治疗慢性疼痛的治疗剂量远低于其治疗精神疾病的剂量。也有研究证据表明,对不存在抑郁症状的病人,单独使用抗抑郁药物也可以获得疼痛症状的改善,同时改善病人的疲劳感、睡眠障碍,提高生活质量。因此,抗抑郁药物对慢性疼痛的治疗越来越受到临床上的关注 [4,5]。本文就抗抑郁药在CMP 的临床应用的机制、地位和有效性、安全性做一详细解读。</span></p>, tagList=[TagDto(tagId=466443, tagName=慢性骨骼肌肉疼痛)], categoryList=[CategoryDto(categoryId=10, categoryName=骨科, tenant=100), CategoryDto(categoryId=11, categoryName=药械, tenant=100), CategoryDto(categoryId=13, categoryName=精神心理, tenant=100), CategoryDto(categoryId=17, categoryName=神经科, tenant=100), CategoryDto(categoryId=29, categoryName=麻醉疼痛, tenant=100), CategoryDto(categoryId=85, categoryName=指南&解读, tenant=100), CategoryDto(categoryId=95, categoryName=康复医学, tenant=100), CategoryDto(categoryId=21100, categoryName=达仁堂循证e学界, tenant=100)], articleKeywordId=85310, articleKeyword=慢性肌肉骨骼疼痛, articleKeywordNum=6, guiderKeywordId=85310, guiderKeyword=慢性肌肉骨骼疼痛, guiderKeywordNum=6, haveAttachments=1, attachmentList=null, guiderType=0, guiderArea=解读, guiderLanguage=0, guiderRegion=3, opened=0, paymentType=, paymentAmount=10, recommend=0, recommendEndTime=null, sticky=0, stickyEndTime=null, allHits=4537, appHits=72, showAppHits=0, pcHits=213, showPcHits=4465, likes=0, shares=7, comments=0, approvalStatus=1, publishedTime=Thu Dec 08 15:48:00 CST 2022, publishedTimeString=2020-03-15, pcVisible=1, appVisible=1, editorId=0, editor=lixiang, waterMark=0, formatted=0, memberCards=[], isPrivilege=0, deleted=0, version=8, createdBy=null, createdName=lixiang, createdTime=Thu Nov 24 14:30:15 CST 2022, updatedBy=6459136, updatedName=玉在山, updatedTime=Thu Jan 04 19:55:27 CST 2024, courseDetails=[], otherVersionGuiders=[], isGuiderMember=false, ipAttribution=上海, attachmentFileNameList=[AttachmentFileName(sort=1, fileName=慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗...性肌肉骨骼疼痛中的临床应用_聂中标.pdf)])
慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗...性肌肉骨骼疼痛中的临床应用_聂中标.pdf
下载请点击:
评论区 (0)
#插入话题

拓展阅读

老年患者慢性肌肉骨骼疼痛管理中国专家共识(2019)

老年患者慢性肌肉骨骼疼痛患病率高,最常见的疼痛部位是腰背部和膝关节。疼痛受多因素影响,老年患者合并疾病较多,慢性肌肉骨骼疼痛的管理要采取多模式综合干预方法。药物治疗要考虑安全、有效及费用,外用非甾体抗炎药可作为治疗轻、中度老年患者慢性肌肉骨骼疼痛的首选药物;口服非甾体抗炎药要用最低的有效剂量和最短的疗程。心理干预可减轻慢性疼痛并减少药物使用。定期随访动态评估要贯穿整个管理过程。

慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识(2018)

药物是治疗慢性肌肉骨骼疼痛(chronic musculoskeletal pain, CMP)的基石。由中国医师协会疼痛科医师分会、国家临床重点专科·中日医院疼痛专科医联体和北京市疼痛治疗质量控制改进中心联合组织国内专家多次研讨,在参考借鉴国外最新指南、广泛收集临床证据的同时,结合临床经验和中国国情,制定了《慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识(2018)》,以期规范、促进国内CMP 的药物治疗工

慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识(2018)

中国医师协会疼痛科医师分会 · 2018-12-30

老年患者慢性肌肉骨骼疼痛管理中国专家共识(2019)

中华医学会老年医学分会 · 2019-05-30