BMJ综述:重症监护病房(ICU)中疼痛与镇静的管理(2024)

2024-12-09 BMJ 发表于上海

如今,在走出疫情并重新聚焦于ICU内疼痛与镇静优化管理之际,我们亟需重新审视支撑当前推荐意见的关键证据,重申遵循最佳实践对改善患者结局的重要性,并积极探索推进患者照护的新策略。

中文标题:

BMJ综述:重症监护病房(ICU)中疼痛与镇静的管理(2024)

英文标题:

Management of pain and sedation in the intensive care unit

发布机构:

发布日期:

2024-12-09

简要介绍:

数十年来,强有力的临床试验数据、患者亲身经历所积累的见解,以及我们对疼痛和镇静策略如何影响患者生存率及长期预后的深入理解,共同推动了ICU患者疼痛与镇静管理方法的不断进步。这些证据已融入当前临床实践指南,强调优先采用“以镇痛为基础的镇静策略”(即“镇痛镇静”),在可能的情况下维持浅镇静状态,选用起效快、作用时间短的镇静药物,并避免使用苯二氮䓬类药物。这些综合策略有助于患者保持更清醒的状态,从而能够更早参与康复活动(如早期下床活动)并与其家属互动。
 
然而,新冠疫情给ICU带来了前所未有的挑战,干扰了最佳实践的实施,也对患者预后产生了负面影响。疫情之后,对最佳实践的依从性尚未恢复到疫情前水平。如今,在走出疫情并重新聚焦于ICU内疼痛与镇静优化管理之际,我们亟需重新审视支撑当前推荐意见的关键证据,重申遵循最佳实践对改善患者结局的重要性,并积极探索推进患者照护的新策略。

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    2026-01-23 纪磊 来自山东省

    数十年来,强有力的临床试验数据、患者亲身经历所积累的见解,以及我们对疼痛和镇静策略如何影响患者生存率及长期预后的深入理解,共同推动了ICU患者疼痛与镇静管理方法的不断进步

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