2021年美国风湿病学会/血管炎基金会抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎治疗指南(中文版)
2022-03-05 陕西省中医医院 陕西医学杂志 发表于上海
为抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎(AAV)管理提供循证推荐和专家指导建议,包括肉芽肿性多血管炎(GPA)、显微镜下多血管炎(MPA)和嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)。
2021年美国风湿病学会/血管炎基金会抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎治疗指南(中文版)
2022-03-05
为抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎(AAV)管理提供循证推荐和专家指导建议,包括肉芽肿性多血管炎(GPA)、显微镜下多血管炎(MPA)和嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)。本指南强调了目前对 AV 管理认识的不足。最重要的是缺乏生物标志物评估或其他伤害最小的无创性诊断检查,可准确评估疾病活动并预测结果。此外,尽管随机临床试验证据支持初始诱导和维持缓解治疗推荐,但关键问题仍未解答,如最佳治疗持续时间。
对 AAV 认识的不足表明 AAV 持续研究仍很必要。需要研究的领域包括:①生物标志物研究,以确定更特异、更可靠的疾病活动指标,可以指导治疗决策;②阐明药物最佳使用的临床研究(如剂量、持续时间、有效联合以及哪些人群应使用哪些药物);③确定具有最低毒性的新型、靶向和(或)小剂量 GCs的临床研究;④了解疾病进程和目前治疗策略安全性的长期研究。希望这些领域能够取得重大进展,以便未来的推荐能够提供更有针对性的疾病管理办法,以最大限度地减少治疗毒性并预防器官损伤。
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