2024 ESAIC指南:欧洲围手术期静脉血栓栓塞预防指南(第11章:创伤) 第一次更新

2024-08-01 欧洲麻醉和重症监护学会 Eur J Anaesthesiol 发表于上海

在急性期,在重大创伤后,凝血系统是动态的,特别是在创伤性凝血病或严重脑损伤的出血患者中,高凝表型在 24 至 48 小时内普遍发展。本文为创伤后静脉血栓栓塞预防提供证据支持。

中文标题:

2024 ESAIC指南:欧洲围手术期静脉血栓栓塞预防指南(第11章:创伤) 第一次更新

英文标题:

European guidelines on peri-operative venous thromboembolism prophylaxis: first update. Chapter 11: Trauma

发布日期:

2024-08-01

简要介绍:

现在人们普遍认识到,在急性期,在重大创伤后,凝血系统是动态的,特别是在创伤性凝血病或严重脑损伤的出血患者中,高凝表型在 24 至 48 小时内普遍发展。1由于多种原因,在创伤患者中实现足够的静脉血栓栓塞预防 (VTEp) 仍然具有挑战性,尽管有标准化方案来给予低分子肝素 (LMWH),但高达 18% 的危重伤患者尽管接受了药物预防,但仍会出现深静脉血栓形成 (DVT) 或肺栓塞。建议:

  • (1) 我们建议将 DOAC 作为 LMWH 的替代品来预防 VTE。(2C 级)

相关资料下载:
[AttachmentFileName(sort=1, fileName=european_guidelines_on_peri_operative_venous.13.pdf)] GetToolGuiderByIdResponse(projectId=1, id=2c4291c00a00e907, title=2024 ESAIC指南:欧洲围手术期静脉血栓栓塞预防指南(第11章:创伤) 第一次更新, enTitle=European guidelines on peri-operative venous thromboembolism prophylaxis: first update. Chapter 11: Trauma, guiderFrom=Eur J Anaesthesiol, authorId=0, author=, summary=在急性期,在重大创伤后,凝血系统是动态的,特别是在创伤性凝血病或严重脑损伤的出血患者中,高凝表型在 24 至 48 小时内普遍发展。本文为创伤后静脉血栓栓塞预防提供证据支持。, cover=https://img.medsci.cn/202401024/1729733742713_8538692.jpg, journalId=0, articlesId=null, associationId=2271, associationName=欧洲麻醉和重症监护学会, associationIntro=欧洲麻醉和重症监护学会(ESAIC,European Society of Anaesthesiology and Intensive Care), copyright=0, guiderPublishedTime=Thu Aug 01 00:00:00 CST 2024, originalUrl=, linkOutUrl=, content=<p><span style="color: #333333;"> 现在人们普遍认识到,在急性期,在重大创伤后,凝血系统是动态的,特别是在创伤性凝血病或严重脑损伤的出血患者中,高凝表型在 24 至 48 小时内普遍发展。</span><sup style="color: #333333;"><a class="ejp-citation-link js-ejp-citation-link" style="color: #005b92;" data-reference-links="R1">1</a></sup><span style="color: #333333;">由于多种原因,在创伤患者中实现足够的静脉血栓栓塞预防 (VTEp) 仍然具有挑战性,尽管有标准化方案来给予低分子肝素 (LMWH),但高达 18% 的危重伤患者尽管接受了药物预防,但仍会出现深静脉血栓形成 (DVT) 或肺栓塞。建议:</span></p> <ul id="JCL5-3" class="wk-article__list wk-article__list--plain"> <li class="wk-article__list-item wk-article__list-item--plain">(1) 我们建议将 DOAC 作为 LMWH 的替代品来预防 VTE。(2C 级)</li> </ul>, tagList=[TagDto(tagId=3164, tagName=静脉血栓栓塞)], categoryList=[CategoryDto(categoryId=38, categoryName=急重症, tenant=100), CategoryDto(categoryId=85, categoryName=指南&解读, tenant=100), CategoryDto(categoryId=92, categoryName=血管外科, tenant=100)], articleKeywordId=3164, articleKeyword=静脉血栓栓塞, articleKeywordNum=6, guiderKeywordId=3164, guiderKeyword=静脉血栓栓塞, guiderKeywordNum=6, haveAttachments=1, attachmentList=null, guiderType=0, guiderArea=指南, guiderLanguage=1, guiderRegion=2, opened=0, paymentType=, paymentAmount=10, recommend=0, recommendEndTime=null, sticky=0, stickyEndTime=null, allHits=3766, appHits=78, showAppHits=0, pcHits=318, showPcHits=3688, likes=0, shares=9, comments=1, approvalStatus=1, publishedTime=Thu Oct 24 22:00:00 CST 2024, publishedTimeString=2024-08-01, pcVisible=1, appVisible=1, editorId=0, editor=QIAN LIN, waterMark=0, formatted=0, memberCards=[], isPrivilege=0, deleted=0, version=3, createdBy=null, createdName=QIAN LIN, createdTime=Wed Oct 23 23:57:31 CST 2024, updatedBy=8538692, updatedName=梅斯话题小助手, updatedTime=Thu Oct 24 09:36:07 CST 2024, courseDetails=[], otherVersionGuiders=[], isGuiderMember=false, ipAttribution=上海, attachmentFileNameList=[AttachmentFileName(sort=1, fileName=european_guidelines_on_peri_operative_venous.13.pdf)])
european_guidelines_on_peri_operative_venous.13.pdf
下载请点击:
评论区 (1)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2233262, encodeId=de3d223326254, content=有指南做参考,一直在学习, beContent=null, objectType=guider, channel=null, level=null, likeNumber=151, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/oLAjfB7s1ib0F4ibj3qwo3Ojs3XYdYv9p47FPibLPW3wowRRuqpITGLPPjibHjKyI3p3ibKFHoze9Eic8gXcsEjdkUGDPlSRbLcvgn/0, createdBy=2cc41709344, createdName=1de9c82em02(暂无匿称), createdTime=Sat Oct 26 16:02:14 CST 2024, time=2024-10-26, status=1, ipAttribution=贵州省)]
    2024-10-26 1de9c82em02(暂无匿称) 来自贵州省

    有指南做参考,一直在学习

    0

拓展阅读

JAMA Cardiol:贝派地酸显著降低他汀不耐受患者静脉血栓栓塞风险

贝派地酸在降低他汀不耐受患者主要不良心血管事件的基础上,还可显著降低 VTE 发生风险,这一 “跨界” 获益为临床血脂管理和血栓预防提供了新的思路,也为他汀不耐受的高风险人群带来了更多治疗选择。

EHJ:癌症患者静脉血栓栓塞及出血风险与炎症及心脏生物标志物的关联

本研究发现癌症患者中,炎症标志物GDF-15与静脉血栓栓塞风险相关,NT-proBNP和CRP则与出血风险相关,提供了新的风险评估工具,助力优化治疗策略。

BMJ:无明确诱因静脉血栓栓塞患者延长口服抗凝,3 年以上仍有获益

对于无明确诱因VTE患者,延长口服抗凝治疗超过90天显著降低复发风险,尽管伴随较高出血风险,但综合临床获益依然明显,且这种获益可持续3年以上。

JAMA Network Open:DOVE eCQM 工具推动静脉血栓栓塞早期诊断,提升患者安全性

本研究实现了在不同地区、不同EHR系统的综合医疗网络中推广应用DOVE电子临床质量测量工具,证明其具备良好可行性和准确性。

多发性骨髓瘤患者静脉血栓栓塞的预防与治疗:欧洲骨髓瘤网络临床实践指南

为了促进MM患者的最佳管理,欧洲骨髓瘤网络(EMN)组织跨学科专家小组制定了MM患者VTE预防与治疗的实践指南,该指南遵循PICO(人群、干预、对照、结果)格式。

EJE:库欣病患者静脉血栓栓塞风险显著升高,多中心队列研究揭示糖尿病为独立危险因素

本研究采用大规模多中心队列,系统比较了库欣病、肢端肥大症及非功能性垂体腺瘤患者的VTE风险,强调了CD这一特殊内分泌状态显著提升血栓栓塞事件发生的临床现实。

2015 APTA循证临床实践指南:静脉血栓栓塞高风险或确诊患者的管理中物理治疗师的作用

美国物理治疗协会(APTA,American Physical Therapy Association) · 2015-10-29

2015 中国肿瘤相关静脉血栓栓塞症预防与治疗专家指南

中国临床肿瘤学会(CSCO,Chinese Society of Clinical Oncology) · 2015-11-30

2016 EAST实践管理指南:儿童外伤患者静脉血栓栓塞的预防

美国东部创伤外科学会(EAST,The Eastern Association for the Surgery of Trauma) · 2016-12-23

2016 ESO指南:无活动能力急性缺血性卒中患者静脉血栓栓塞的预防

欧洲卒中组织(ESO,European Stroke Organisation) · 2016-03-01

2017 ESA指南:老年手术患者围术期静脉血栓栓塞预防

欧洲麻醉学会(ESA,European Society of Anaesthesiology) · 2017-09-09