早期胃癌内镜切除术后追加外科手术中国专家共识（2025版）

2025-10-01 中国抗癌协会胃癌专业委员会中国实用外科杂志发表于上海

以期为 EGC 内镜非治愈性切除后追加外科手术的临床决策提供科学参考。

中文标题：

发布机构：

中国抗癌协会胃癌专业委员会

发布日期：

2025-10-01

简要介绍：

早期胃癌（early gastric cancer,EGC）是指病变局限于黏膜层或黏膜下层的胃癌。近年来，我国EGC的检出率逐年增高。对于符合适应证的EGC病人，内镜下切除治疗已成为一种微创、有效的标准治疗方式，在保障肿瘤根治性前提下，其因最大程度保留胃功能、显著提升病人生活质量而被广泛接受。根据中国胃肠肿瘤外科联盟数据显示，2014—2017年我国EGC在胃癌中的占比从19.7%增加至20.9%，其中内镜治疗占比为24.3%，并呈逐年增加趋势。然而，随着治疗病例数的增多，对于EGC局部淋巴结转移风险的担忧也逐渐显现。即使在高水平临床中心由经验丰富的内镜科医师操作，结合放大内镜、CT及超声内镜等手段，仍难全面判断黏膜下浸润及潜在微转移。文献报道，有6.6%～28.4%的EGC病人行内镜切除术后由于各种原因需要追加根治手术。