2024 ACG临床指南:嗜酸性粒细胞性食管炎的诊断和管理

2025-01-03 美国胃肠病学院 ACG官网 发表于上海

嗜酸性粒细胞性食管炎 (EoE) 是一种慢性免疫介导的食管疾病。建议通过临床、内镜和组织学评估进行监测,以评估治疗反应,并随着时间的推移对患者进行维持治疗随访。

中文标题:

2024 ACG临床指南:嗜酸性粒细胞性食管炎的诊断和管理

英文标题:

ACG Clinical Guideline: Diagnosis and Management of Eosinophilic Esophagitis

发布机构:

美国胃肠病学院

发布日期:

2025-01-03

简要介绍:

嗜酸性粒细胞性食管炎 (EoE) 是一种慢性免疫介导的食管疾病。在食管功能障碍症状和嗜酸性粒细胞性主要浸润的情况下诊断出该病。该病的发病率和患病率迅速增加,常见于胃肠病学和过敏诊所、急诊科和初级保健机构。在过去十年中,疾病诊断和管理发生了范式转变,对 EoO 危险因素、自然病程和发病机制的了解有所增加,并开发了经过验证的结果指标。更新后的美国胃肠病学会临床指南使用建议分级、评估、开发和评估方法,在诊断、治疗、反应监测和评估以及儿科特定注意事项等领域提出建议。质子泵抑制剂、局部类固醇、经验性饮食消除、生物制剂和食管扩张都是推荐的治疗方法;喂养疗法用于食物厌恶或喂养功能障碍的儿童。建议通过临床、内镜和组织学评估进行监测,以评估治疗反应,并随着时间的推移对患者进行维持治疗随访。在评估和随访EoO患者时,应考虑评估和控制疾病的炎症和纤维狭窄方面。

相关资料下载:
acg_clinical_guideline__diagnosis_and_management.16.pdf
评论区 (0)
#插入话题

拓展阅读

CGH:嗜酸性粒细胞性食管炎长期维持治疗的临床、组织学和安全性结果

长期维持治疗在预防EoE的组织学复发方面具有显著效果,且从诱导治疗过渡到维持治疗时的剂量调整并不会带来明显的不利影响。

APT:从全球数据分析,幽门螺杆菌对嗜酸性食管炎的潜在保护作用

H. pylori感染与EoE及食管嗜酸性粒细胞增多的发生显著呈负相关,提示H. pylori可能通过调节免疫反应对EoE发挥保护作用。

嗜酸性粒细胞性食管炎伴吞咽困难1例

本文报道1例以吞咽困难起病,治疗前后均完善白光胃镜、超声胃镜、高分辨率食管测压、组织病理学检查的EoE患者,以期加深临床医生对该病的认知,提高临床诊断率。

AJG:儿童嗜酸性粒细胞性食管炎患者的嗜酸性粒细胞计数减少与后期狭窄风险减少有关

嗜酸性细胞性食管炎是一种慢性免疫介导的食管疾病,导致以嗜酸性粒细胞为主的食管炎症,可引起反流样症状,吞咽困难和食物嵌塞。

NEJM:Benralizumab治疗12-65岁嗜酸性粒细胞性食管炎,组织学反应率达87.4%

benralizumab组的组织学缓解(每个高倍视野≤6个嗜酸性粒细胞)率显著高于安慰剂组患者。然而,与安慰剂相比,benralizumab治疗并未减少或减轻吞咽困难症状。

NEJM:达必妥治疗儿童嗜酸性粒细胞性食管炎,近70%患者缓解,持续1年

此次刚刚发表在NEJM杂志上的,使用Dupilumab治疗1-11岁儿童嗜酸性粒细胞性食管炎的3期临床试验结果,疗效显著。

2024 ESPGHAN/NASPGHAN指南:儿童时期嗜酸性粒细胞性食管炎以外的嗜酸性胃肠道疾病

欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养协会(ESPGHAN,European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition) · 2024-01-30

2024 ESPGHAN指南:儿童嗜酸性粒细胞性食管炎的诊断和管理(更新版)

欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养协会(ESPGHAN,European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition) · 2024-08-07