2023 S1 指南:皮肤和皮下平滑肌肉瘤
S1-guideline cutaneous and subcutaneous leiomyosarcoma
2023-03-31
浅表平滑肌肉瘤 (LMS) 是一种罕见的皮肤癌(占皮肤肉瘤的 2-3%),起源于位于真皮的毛囊肌、dartos 或乳晕肌(皮肤/真皮 LMS),或来自皮下脂肪组织(皮下组织)的血管肌细胞学习管理系统)。这些表面 LMS 不同于深层软组织的 LMS。平滑肌肉瘤通常位于下肢、躯干或毛细血管,表现为疼痛、红斑至褐色结节。通过组织病理学进行诊断。原发性 LMS 的首选治疗是完全 (R0) 显微镜控制切除,如果可能,真皮 LMS 的安全边际为 1 cm,皮下 LMS 的安全边际为 2 cm。不可切除或转移性 LMS 需要个体化治疗决策。在具有 1 cm 安全裕度的 R0 切除后,真皮LMS的局部复发率很低,很少发生转移。皮下 LMS、非常大或未完全切除的 LMS 更频繁地复发和转移。出于这个原因,建议在头两年内每六个月对皮肤 LMS 进行一次临床随访检查,对皮下 LMS 每三个月进行一次临床随访检查(皮下 LMS 包括局部区域淋巴结超声检查)。CT/MRI 等影像学检查仅适用于具有特殊特征、复发或已经转移的原发性肿瘤。头两年内每三个月进行一次皮下 LMS(在皮下 LMS 中,包括局部区域淋巴结超声检查)。CT/MRI 等影像学检查仅适用于具有特殊特征、复发或已经转移的原发性肿瘤。头两年内每三个月进行一次皮下 LMS(在皮下 LMS 中,包括局部区域淋巴结超声检查)。CT/MRI 等影像学检查仅适用于具有特殊特征、复发或已经转移的原发性肿瘤。