帕金森病患者吞咽障碍评估及管理的最佳证据总结

帕金森病患者吞咽障碍评估及管理的最佳证据总结

2026-05-26

目的 总结帕金森病（PD）患者吞咽障碍评估及管理的最佳证据。方法 采用PIPOST工具构建循证实践问题，按照循证证据“6S”金字塔模型自上而下的检索原则检索UpToDate、国际指南协作网（GIN）、BMJ Best Practice、医脉通、英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）网站、苏格兰校际指南网络（SIGN）、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（JBI）循证卫生保健研究中心网站、CINAHL、Embase、PubMed、中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据知识服务平台、美国帕金森病协会（APDA）网站、国际帕金森病和运动障碍协会（MDS）网站、欧洲神经病学学会（EAN）网站、美国神经病学学会（ANN）网站、加拿大帕金森病官网中关于PD患者吞咽障碍评估与管理的文献。检索时限为建库至2026年3月。由2名研究人员分别独立进行文献质量评价、文献筛选及内容提取、证据提取及汇总、证据等级评估。结果 最终纳入文献11篇，包括6篇专家共识、3篇指南、2篇系统评价。纳入的3篇指南中，2篇为A级推荐，1篇为B级推荐。纳入的6篇专家共识中，5篇的11个条目均评为“是”；1篇的条目6评为“不清楚”，其余条目评为“是”。纳入的2篇系统评价的11个条目均评为“是”。最终形成了PD患者吞咽障碍评估及管理的最佳证据，包括组建PD患者吞咽障碍多学科管理团队、筛查与评估、吞咽功能干预、营养管理和口腔护理5个方面，共21条证据。结论 本研究总结了PD患者吞咽障碍评估及管理的最佳证据，其包括组建PD患者吞咽障碍多学科管理团队、筛查与评估、吞咽功能干预、营养管理和口腔护理5个方面，共21条证据，这可为医务工作者进一步开展PD患者吞咽障碍评估与管理提供更科学的指导。