心力衰竭的春天因你来,最新心力衰竭指南集锦!

2017-03-28

一、急性心力衰竭  2016 成人急性心力衰竭护理实践指南 本指南基于目前可获得的最佳临床证据制定而成,涵盖了急性心力衰竭护理的干预措施,引用的大部分证据都与急性心力衰竭发病后紧急救治有关,是急诊室、监护室、病房、社区护理人员开展急性心力衰竭管理的临床决策参考工具。可用于:①提供临床护理的推荐意见;②制定循证护理实践方案;③制定护理实践的评价标准;④规范培训护理人员。 二、慢性

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心力衰竭的春天因你来,最新心力衰竭指南集锦!

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2017-03-28

简要介绍:

一、急性心力衰竭 

本指南基于目前可获得的最佳临床证据制定而成,涵盖了急性心力衰竭护理的干预措施,引用的大部分证据都与急性心力衰竭发病后紧急救治有关,是急诊室、监护室、病房、社区护理人员开展急性心力衰竭管理的临床决策参考工具。可用于:①提供临床护理的推荐意见;②制定循证护理实践方案;③制定护理实践的评价标准;④规范培训护理人员。
二、慢性心力衰竭  本共识根据慢性心力衰竭的临床研究证据并结合专家经验制订,主要涉及成人慢性心衰的诊断和药物治疗 ,关键建议包括以下几个方面:(1)加用中医治疗可改善慢性心衰患者临床症状和生活质量,维持心功能,减少再住院率。(2)慢性心衰中医学认为属本虚标实之证,病机用“虚"、“瘀"、“水"概括,益气、活血、利水为心衰的治疗大法。(3)慢性心衰A、B阶段中医主要针对原发病辨证论治,B阶段尚可酌情选用具有逆转心室重构作用的中药。(4)慢性心衰C、D阶段中医证候要素以气虚、血瘀最多见,其次为阳虚、阴虚、水饮、痰浊。各证候要素常以复合证型兼夹出现。(5)慢性心衰C、D阶段常见中医复合证型有气虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证、气阴两虚血瘀证。
三、急慢性心力衰竭
1、2016 ESC:欧洲急慢性心力衰竭指南
2、2016 ESC指南:急慢性心力衰竭的诊断与治疗 
四、诊疗 
影像学合理应用规范的最终目标是提高医疗服务水平,改善患者预后。ACR、ACCF和本报告其他合作者均深信,广泛汲取既往临床经验和循证信息继而仔细分析应用之,必将有助于更有效、高效、合理的医疗资源分配。 心衰是临床常见的症状,需要复杂的药物治疗。该科学声明包含了广泛的可能引起或加重心理衰竭的药物,为临床医生在改善这类患者的护理提供指导。
3、心力衰竭合理用药指南  
本指南主要内容包括:心力衰竭的定义、分类、分期及流行病学,心力衰竭的病因及病理生理机制,心力衰竭的诊断与评估,慢性射血分数降低性心力衰竭治疗药物的合理应用,射血分数保留性心力衰竭治疗药物的合理应用,右心衰竭治疗药物的合理应用,终末期心力衰竭治疗药物的合理应用,心力衰竭并发症治疗药物的合理应用,急性心力衰竭治疗药物的合理应用,心力衰竭的整体治疗共10部分内容。
4、2016 奥普力农在急性心力衰竭中应用的专家共识 
临床研究发现奥普力农对左心室机械效能的改善明显强于多巴酚丁胺,而且在增加心肌收缩力的同时,并不明显增加血压、心率以及心肌的氧耗,较其他的PDEⅢ抑制剂和儿茶酚胺类药物均具有明显优势,适用于急性心衰以及心脏外科手术后急性心功能不全的治疗。为进一步规范和指导奥普力农在临床实践中的应用,制订了本共识,旨在提高我国急诊医师应用奥普力农治疗急性心力衰竭的水平,造福于急性心力衰竭的患者。
体外超滤能够根据患者液体潴留程度,可控地清除过剩的体液,是纠正钠水潴留的有效方法。特别是近10年来超滤技术的进步,为临床提供了更好的治疗工具,显示了良好的临床应用前景,已成为CHF利尿剂治疗的重要补充或替代。本建议综合了超滤治疗心力衰竭的临床研究进展以及专家的临床治疗经验,以期指导各级医院规范开展这项工作。
该指南是对2013年美国心衰指南药物治疗的更新,整合新的研究结果,药物治疗,修改现有指南的推荐意见或增加新的推荐意见是确保指南反应最新知识和最新治疗观点的关键。根据现有的最新证据集中更新了心衰指南的药物治疗内容。

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