血小板功能检测在急性冠脉综合征患者抗血小板治疗中的应用专家共识

2018-06-12 世界华人检验与病理医师协会 中华医学杂志.2018.98(22):1743-1751.

血小板活化(激活、勃附与聚集)是急性冠脉综合征(ACS)发病的关键,抗血小板治疗贯穿ACS治疗始终,是预防和治疗急性血管事件的基石。阿司匹林联合氯毗格雷(或替格瑞洛)的双联抗.血小板治疗在临床应用最为广泛。然而,个体间对抗血小板药物治疗表现出多样性差异,这些差异与再发血栓或出血等不良事件的发生显著相关。但相关专业权威机构始终未形成统一共识,造成这种现象的原因可能有:(1)血小板活化存在多个信号介导

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血小板功能检测在急性冠脉综合征患者抗血小板治疗中的应用专家共识

发布日期:

2018-06-12

简要介绍:

血小板活化(激活、勃附与聚集)是急性冠脉综合征(ACS)发病的关键,抗血小板治疗贯穿ACS治疗始终,是预防和治疗急性血管事件的基石。阿司匹林联合氯毗格雷(或替格瑞洛)的双联抗.血小板治疗在临床应用最为广泛。然而,个体间对抗血小板药物治疗表现出多样性差异,这些差异与再发血栓或出血等不良事件的发生显著相关。但相关专业权威机构始终未形成统一共识,造成这种现象的原因可能有:(1)血小板活化存在多个信号介导途径,相关药物封闭某一途径并不能完全彻底抑制血小板活化。(2)血小板具有黏附、聚集、释放、促凝及血块收缩等功能,且个体对抗血小板药物的反应还受代谢基因、肝肾功能、药物等方面影响C到目前为止还没有一个单一血小板功能试验(PFT)以捕获到这些不同途径引发的终点事件,即能全面概括评估血小板生理及功能的复杂性。(3)标准化程度低,操作的不规范及细节关注不到位也是PFT目前不能被临床广泛接受的原因之一。(4)血小板功能检测方法众多且标准不一,目前国内还没有专门的指南(共识)或建议来规范血小板功能检测,且临床医生和实验室人员对血小板功能检测的理解参差不齐。 

拓展指南:血小板相关指南:

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