2025 AHA科学声明:重新审视开放静脉假说以减少血栓形成后综合征
2025-05-14 美国心脏协会 AHA官网 发表于上海
本科学声明强调了开放静脉假说的历史基本原理,然后展示了对驱动血栓后综合征的病理生理因素的新研究见解等。
2025 AHA科学声明:重新审视开放静脉假说以减少血栓形成后综合征
Revisiting the Open Vein Hypothesis to Reduce the Postthrombotic Syndrome: Implications for Multidisciplinary Care and Research: A Scientific Statement From the American Heart Association
2025-05-14
“开放静脉假说”假设早期血栓清除和静脉血流恢复可以预防近端深静脉血栓形成后的血栓后综合征。自数十年前提出以来,来自基础和临床研究的新见解促使人们重新评估和完善这一假设。根据这些研究的数据,血栓形成后综合征的易感性是由于遗传组成、血栓形成倾向、炎症和纤维化倾向、内源性纤溶能力、S ymptom 表现和治疗开始的时间以及抗血栓治疗疗效的差异而发生的。虽然开放静脉的初始恢复似乎对某些患者群体有益,但在长期静脉通畅、减少复发性血栓形成发作和减少血栓形成周围(如静脉壁和瓣膜)炎症的情况下,更有可能无血栓后综合征。这些潜在的生物学机制需要进一步阐明,其长期目标是通过将个体的临床表现与其潜在的风险因素进行映射,并评估临床静脉血栓形成消退时发生的时间依赖性生物过程来个性化治疗。该科学声明 (1) 强调了开放静脉假说的历史基本原理,然后展示了对驱动血栓后综合征的病理生理因素的新研究见解;(2) 讨论了临床实践中使用的深静脉血栓形成成像方式的优缺点,包括描述血栓慢性性和静脉壁损伤状态的潜力;(3) 提出措施,为深静脉血栓形成发展综合多学科护理,以减少血栓形成后综合征为重点;(4) 确定进一步研究的优先领域和问题。