ACG和CAG临床指南:消化不良的管理
2017-06-24 美国胃肠病学院 Am J Gastroenterol. 2017 Jun 20. doi: 10.1038/ajg.
我们在联合ACG / CAG消化不良指南中更新了美国消化科学院(ACG)和加拿大消化科学协会(CAG)消化不良指南。我们建议用上消化道内窥镜检查≥60岁患有消化不良的患者排除有机病理学。这是一个有条理的建议,可以在年龄较小的时候提供更高的恶性肿瘤风险的患者(如在高危胃癌国家度过或有阳性家族史)。警报功能不应该自动将年龄较小的患者的内窥镜放大,但应根据具体情况考虑。我们推荐60岁以下的患者有非侵入性
ACG和CAG临床指南:消化不良的管理
ACG and CAG Clinical Guideline: Management of Dyspepsia.
2017-06-24
我们在联合ACG / CAG消化不良指南中更新了美国消化科学院(ACG)和加拿大消化科学协会(CAG)消化不良指南。我们建议用上消化道内窥镜检查≥60岁患有消化不良的患者排除有机病理学。这是一个有条理的建议,可以在年龄较小的时候提供更高的恶性肿瘤风险的患者(如在高危胃癌国家度过或有阳性家族史)。警报功能不应该自动将年龄较小的患者的内窥镜放大,但应根据具体情况考虑。我们推荐60岁以下的患者有非侵入性幽门螺杆菌检查,如果阳性则进行治疗。那些阴性或不反应这种方法应该给予质子泵抑制剂(PPI)治疗的试验。如果这些是无效的三环抗抑郁药(TCA)或促动力治疗可以尝试。具有没有病理学的内窥镜检查的患者被定义为具有功能性消化不良(FD)。如果这些患者被感染,应该给予幽门螺杆菌根除。我们建议PPI,TCA和prokinetic治疗(按顺序)在那些失败治疗或幽门螺杆菌阴性。我们不推荐常规的上消化道(GI)运动性测试,但可能在选定的患者中有用
非常棒
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对于功能性消化不良目前认识越来越深刻,也强调对他进行针对性的控制和治疗,这个指南可谓是及时雨
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