2026 国外指南：新生儿外科人群中严格遵守血小板输注

2026-01-27 Journal of Pediatric Surgery 发表于上海

研究证实，限制性指南的实施可減少原发性外科疾病新生儿的非指征性血小板输注，且不会增加活动性出血相关输注需求。

中文标题：

英文标题：

Adherence to a restrictive platelet transfusion guideline in a neonatal surgical population

发布机构：

发布日期：

2026-01-27

简要介绍：

2019 年 PlaNeT-2 试验指出，与限制性输注阈值相比，采用宽松阈值对新生儿进行血小板输注会提升其死亡及严重出血风险，但围手术期临床医生仍常以较高血小板计数阈值输注血小板，以期降低出血风险。本研究回顾性分析 2017年1 月至2020年12 月接受手术治疗的新生儿病例，依据 2019年1月实施的限制性血小板输注指南，将输注行为分为指征性与非指征性两类，收集患儿特征、诊断、血小板计数及输注指征等数据。结果显示，58例手术患儿共接受 221次血小板输注，指南实施前后指征性输注次数无变化，但非指征性输注次数从73次降至 20次（p<0.0001），触发输注的血小板计数中位数由 31x10°/L 降至26x10°/L（p=0.0074），且两时期活动性出血相关输注次数无差异。研究证实，限制性指南的实施可減少原发性外科疾病新生儿的非指征性血小板输注，且不会增加活动性出血相关输注需求。