《辅行诀五脏用药法要》五脏苦欲补泻理论及五脏病症方解读

2025-10-28 天津中医药大学学报发表于上海

《辅行诀》组方严谨，规律可循，分析其五脏苦欲补泻理论及五脏病症方组方思路有助于解读古代经典方剂，并为古方的当代临床运用提供新思路。

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2025-10-28

简要介绍：

《辅行诀五脏用药法要》（简称《辅行诀》）与张仲景《伤寒杂病论》均源自《汤液经法》，是敦煌医书中重要的一本。其组方理论与当下的君臣佐使、功效主治不同，是采用该书五味应五脏理论，根据五脏苦欲补泻选择相应气味的中药进行组方。五脏苦欲补泻理论指出了五脏补用、泻用和急食中药的性味，其论述较《黄帝内经》更有规律。在该理论的指导下，《辅行诀》创制了五脏相应的大小补泻方，其组方思路严谨，如小泻方严格按照“二泻一补”组成；小补方由“二补一泻一急食”组成；大泻方是在相对应脏腑的小泻方基础上，加入1味该脏急食之品，再加入2味治疗“我生”之脏的小泻方中药味不同的2味药；大补方则是在相应的小补方基础上，加入治疗其所生之脏的2味补药和1味泻药。另外，其书多用子母同治的方法进行组方，补中有泻，泻中有补；补方均使用了相应脏所对应的主药，以芍药、黄芩、甘草、姜、大黄为五脏大泻方的基础；大补方均为7味药，大泻方均为6味药。可见，《辅行诀》组方严谨，规律可循，分析其五脏苦欲补泻理论及五脏病症方组方思路有助于解读古代经典方剂，并为古方的当代临床运用提供新思路。

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