沙特国家临床实践指南：成人系统性红斑狼疮管理

沙特国家临床实践指南：成人系统性红斑狼疮管理

Saudi National Clinical Practice Guidelines for Management of Adult Systemic Lupus Erythematosus

2024-04-30

目标

为沙特阿拉伯系统性红斑狼疮（SLE）的管理提供基于循证医学的临床实践建议。

方法

这是一部改编自欧洲抗风湿病联盟（EULAR）的国家级指南。一个多学科工作组采用改良的德尔菲法制定了 31 个临床关键问题。自 EULAR 相关出版物发布后，进行了系统的文献综述以更新证据。在达成共识后，经过两轮投票和小组讨论，生成了综合的建议 / 声明。

结果

在沙特阿拉伯，相当数量的患者在寻求风湿病专科医生诊治时存在延迟，这凸显了及时转诊至 SLE 专科医生或风湿病专科医生处，以确保准确诊断和及时治疗的重要性。SLE 患者使用糖皮质激素（GC）治疗的主要目标是以最小剂量和最短疗程来控制病情。使用激素节制剂有助于实现减少激素用量的目标。建议所有 SLE 患者使用羟氯喹，但医生必须仔细监测其毒性，并优先定期评估患者的用药依从性。SLE 患者孕期管理应从孕前开始，评估疾病活动度、主要器官受累情况、高凝状态以及可能对母婴结局产生负面影响的伴随疾病。多学科协作并密切监测，有助于优化母婴结局。对于抗磷脂抗体阳性的患者，建议使用低剂量阿司匹林进行预防。此外，长期抗凝药物对于预防因高血栓复发风险导致的继发性抗磷脂综合征至关重要。

结论

这部沙特成人系统性红斑狼疮管理的国家临床实践指南，为沙特阿拉伯治疗 SLE 患者的医疗服务提供者提供了循证建议和指导。这些指南将有助于规范医疗服务、提升医疗人员的专业教育水平，或许还能为 SLE 患者带来更好的治疗效果。