期刊阅读
ECMO支持的成年患者床旁全身超声检查
本综述将涵盖从头到脚的超声检查在成年ECMO患者从决定启动ECMO到拔管后阶段的管理中的作用。
Intensive Care Med:重组人碱性磷酸酶在脓毒症相关急性肾损伤治疗中的有效性与安全性
研究显示,重组人碱性磷酸酶未能改善28天的生存率。
ICU中多重耐药菌的去定植策略
多重耐药菌(MDRO)是抗生素压力、选择和感染控制失败的结果。各个地方之间的MDRO比率存在很大差异。
Intensive Care Med:手术相关急性肾损伤的流行病学特征及风险因素
大约五分之一的接受大型手术的患者会发展为术后急性肾损伤(PO-AKI)
二氧化碳对机械通气急性脑损伤患者结局的临床实践和影响
研究的目的是描述急性脑损伤 (ABI) 患者的 PaCO 2目标,并评估在重症监护病房 (ICU) 第一周内异常 PaCO 2值的发生情况。第二个目的是评估 PaCO 2与院内死亡率的关联。
Intensive Care Med:硫酸镁治疗血栓性血小板减少性紫癜患者
硫酸镁对血栓性血小板减少性紫癜 (TTP) 有益,这项研究旨在测量补充硫酸镁对 TTP 恢复的影响,研究的结果并不支持在TTP患者中静脉注射硫酸镁比注射安慰剂有任何临床益处。
Intensive Care Med:接受机械通气的成人语言一致性和约束使用的关联
在非重症监护室(ICU)环境中,医护人员与患者之间的语言一致性可以改善患者的结果。我们旨在评估ICU护士-患者之间的语言一致性与谵妄相关结果之间的关联。
在重症监护室管理严重急性胰腺炎的十个技巧
大多数急性胰腺炎患者表现为轻度间质性水肿性胰腺炎,并在几天内通过支持治疗完全康复,但超过10%的患者出现更严重的病程,需要在ICU住院。本文提供了有关如何接近这些患者的快速指导。
脑损伤和呼吸衰竭患者应推荐哪些呼吸目标?
这篇社论的目的是简要回顾目前使用呼吸机设置来实现ABI和急性呼吸衰竭或ARDS患者呼吸目标(包括氧气和PaCO2水平)的证据。
Intens Care Med:无创通气期间心脏骤停和并发症
每10000例接受无创通气治疗ARF的患者中有1例发生与无创通气相关的心脏骤停,且发现无创通气相关心脏骤停与无创通气失败相关。
Intens Care Med:感染性休克患者远端缺血适应
在感染性休克患者中,从纳入到第4天,通过平均每日SOFA评分评估,RECO未能降低器官衰竭的严重程度。需要有进一步的试验来评估RECO的潜在延迟效益。
心脏骤停后儿童和青少年的长期神经心理学结果
对儿童期心脏骤停 (CA) 幸存者的神经心理功能的研究很少。我们试图评估 CA 幸存的儿童和青少年的长期神经心理功能。
Intens Care Med:重症监护患者精神健康相关的生活质量与谵妄相关
研究人员发现在ICU住院期间发生谵妄的ICU幸存者在入院前的精神健康相关生活质量明显较差,出院后一年的精神健康相关生活质量也显著下降。
ICM:升压药物使用的十大技巧
观察性研究和随机试验表明,通过功能良好的外周导管输注血管升压药(即去甲肾上腺素)是安全的。因此,建立中心静脉通路不应延迟危重患者启动血管升压药治疗。
Intens Care Med:铜绿假单胞菌呼吸机相关性肺炎长期和短期抗生素治疗比较
短期和长期抗生素治疗铜绿假单胞菌-呼吸机相关性肺炎的复合或单独结局(90天死亡率或呼吸机相关性肺炎复发)没有差异。
Intens Care Med:重症患者腹泻情况
重症监护患者腹泻很常见,并有几个预测因素,促进患者治疗调整;此外,腹泻与较长的出院时间有关,但与死亡率无关。
Intensive Care Med:危重病患者的保守液体管理和去复苏策略
静脉输液治疗是救治危重患者的一项普遍措施。为了提高心输出量和减轻休克,危重病人的复苏通常需要大量静脉输液。
ICM:ICU中血糖目标应该以平日血糖水平作为控制目标?
NICE-SUGAR研究纳入了最多的患者,发现了几乎相反的结果,显示将血糖维持在180 mg/dL以下是有益的,而不是81-108 mg/dL范围内。此后,血糖维持在180 mg/dL以下一直被认为是
Intensive Care Med:脓毒症异质性部分归因于感染源的差异
脓毒症异质性的部分原因是特异性宿主反应失调,感染源仍是宿主反应程度和特殊性的独立因素。
Intensive Care Med:粘弹性止血是否可以增强重大创伤出血患者的存活率?
当前创伤复苏优先考虑控制出血,并使用大出血方案(MHPs)来预防和治疗凝血功能障碍。近日,一项多中心的随机对照试验比较了接受经验性MHPs的创伤患者的结果,并通过VHA或CCT指导的干预措施来加强。旨