【临床要点】乳酸性酸中毒

乳酸性酸中毒是由于乳酸和氢离子在体液中聚集造成，并且常常与不良 的临床预后相关。乳酸性酸中毒的影响由其本身的严重程度和临床情况决定。当乳酸酸中毒合并低流量状态时，死亡率增加近三倍，并且乳酸越高，预后越差。尽管高乳酸血症常常是由于组织缺氧造成，但是也可以由其他原因导致。病因的控制是唯一有效的治疗方法。

重症医学 - 乳酸性酸中毒，治疗，诊断 - 2019-01-06

貌似“癫痫”的酮症酸中毒

大年初三的晚上12 点钟，窗外还响着零星的鞭炮声，家里电话响起，骤醒被唤会诊，5分钟后到达病房。睡眼朦胧中，患者家属大呼小叫，见一病人剧烈抽搐，自己清醒了许多，值班医生简述病史：患者，女，65岁，突发抽搐1小时入院，既往有精神分裂症史十余年，不规则服用氯丙嗪、奋乃静、安坦等，否认其他病史。晚10 点7分许无明显诱因出现强直抽搐，约5分钟停止后清醒，对发作过程不能回忆，后再发作1次，此后神志不清，头

《住院医生日记》 - 酮症酸中毒，抽搐 - 2017-04-19

识别非灌注相关乳酸酸中毒

乳酸由丙酮酸还原而成，是糖代谢的中间产物，机体在缺氧情况下，葡萄糖发生酵解生成乳酸。正常人空腹静脉血(休息状态下)中乳酸浓度为0．4-1．4 mmol／L，丙酮酸浓度为 0．07—0．14 mmol／L，两者比值为10：1，一般<15：1，平时处于平衡状态：糖酵解的过程可分为两个阶段：第一阶段为葡萄糖分解成丙酮酸，第二阶段为丙酮酸转变为乳酸。丙酮酸为葡萄糖在氧化过程中产生的中间代谢产物。在组织灌注

重症医学 - 乳酸酸中毒，非灌注，医学知识 - 2018-10-24

糖尿病酮症酸中毒病例分析

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是由于体内胰岛素缺乏，升糖激素不适当升高，引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱而出现的以高血糖、高酮血症和代谢型酸中毒与水、电解质平衡失调等一系列改变为主要表现的临床综合征

ANDs - 低血容量休克，急性心梗，肺水肿 - 2022-10-21

吃凉皮中毒身亡：米酵菌酸中毒咋回事？

米酵菌酸的中毒潜伏期约为 20 min~12 h，少数为 1~2 d，中毒严重程度取决于食物所含米酵菌酸的多少及进食量。

网络 - 米酵菌酸 - 2023-07-16

糖尿病酮症酸中毒的管理

糖尿病酮症酸中毒（DKA）通常需要收治重症监护。然而，指南提供了不同的建议。我们建议用基于病理生理学的方法进行管理。DKA的诊断和解决标准在补充文件中描述。

重症医学 - 糖尿病酮症酸中毒，胰高血糖素 - 2022-10-09

酮症酸中毒会导致甲减吗？

当检验人员在审核报告的过程中，对结果进行分析时候，一定要结合病情，以及病情变化的特点来分析检验结果，使检验结果回归病情解释当中，单独对检验结果进行纸面上的分析，往往可能会得出错误结论，不可取。

“检验医学”公众号 - 甲减，酮症酸中毒 - 2023-02-21

简化机械通气：严重代谢性酸中毒

在本部分中，我们将讨论为严重代谢性酸中毒患者设置呼吸机。

呼吸机从入门到精通 - 机械通气，代谢性酸中毒 - 2023-08-31

流程图：乳酸性酸中毒处理

乳酸性酸中毒处理

重症医学 - 血红素，乳酸，血氧饱和度监测 - 2023-02-02

乳酸酸中毒:最新进展

乳酸是碳水化合物和非必需氨基酸代谢中最重要的中间体之一。细胞相互作用和新陈代谢的复杂性意味着乳酸可以被认为是一种细胞的废物产品，但对另一种细胞来说却是有用的底物。

重症医学 - 乳酸性酸中毒，乳酸代谢，乙二醇中毒中乳酸 - 2023-02-05

BMJ：成人糖尿病酮症酸中毒须知

MedSci原创 - 糖尿病，酮症酸中毒 - 2015-11-03

糖尿病酮症酸中毒ST段抬高，是急性冠状动脉综合征吗?

糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis，DKA)是糖尿病急性并发症，源于高酮血症、高血糖症、代谢性酸中毒以及高钾血症等电解质异常发生改变所致。

医学之声 - 糖尿病酮症酸中毒，ST段抬高，恶心，高钾血症 - 2020-06-30

糖尿病酮症酸中毒最最经典的

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是一种罕见但具有潜在致死性的高血糖危象，可见于1型和2型糖尿病患者。

ANDs - 01液体疗法，02胰岛素输注，3钾、碳酸氢盐和磷酸盐治疗 - 2022-09-21