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NEJM:疥疮-<font color="red">案例</font>报道

NEJM:疥疮-案例报道

女性,61岁,出现严重的瘙痒性皮疹6月余。该女患者主诉在其腹部、背部、手臂和腿等多处出现黄色结痂。曾应用过醋酸氟轻松乳膏和强力霉素进行为期4周的治疗,但皮疹现象未见明显的好转。

MedSci原创 - 皮疹,传染性,螨虫 - 2016-03-17

JAMA:腹水——<font color="red">案例</font>报道

JAMA:腹水——案例报道

患者女,60岁,有未分化结缔组织病和长期的肺动脉高压,此次因新发腹水就诊。患者无酒精或药物滥用史,也没有肝脏疾病个人或家族史。服用药物包括地尔硫卓和速尿。查体:血压108/54 mm Hg,脉搏64次/分,无黄疸,双侧颞叶区轻度消瘦,颈静脉扩张。突出P2的正常心率和节律,胸骨左缘闻及1/6级全收缩期杂音;全腹部浊音,胸部有蜘蛛痣。多普勒超声:不规则肝回声,无病变,正常胆总管,门静脉和肝血管显而易见

MedSci原创 - 腹水,心力衰竭,肝硬化 - 2016-08-08

NEJM:碘疹-<font color="red">案例</font>报道

NEJM:碘疹-案例报道

男性,57岁,因出现血尿12小时而到急诊科就诊。  通过静脉给药碘造影剂行尿路造影检查。  几个小时后,患者的脸部、耳朵、躯干、手臂和腿部等部位可见明显的脓疱型皮疹,合并囊泡和充满脓液的肺大泡(如图A和B)。  实验室检查结果显示中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增多。白细胞计数为6500/mm³。  取病变组织作病理学检查显示假性上皮瘤样增生,表皮全层坏死,

MedSci原创 - 疹,肾脏,造影剂 - 2016-06-24

NEJM:这份<font color="red">案例</font>的开头很羞羞,结局却出乎意料!——<font color="red">案例</font>报道

NEJM:这份案例的开头很羞羞,结局却出乎意料!——案例报道

患者男,20岁,双侧乳房渐丰满3年,无乳头溢液。偶有早搏,没有性冲动,不手淫。 4年前,患者出现口渴、液体摄入量增多和排尿次数的增加,白天排尿4-5次,夜晚排尿高达3次。怀疑糖尿病,但糖尿病相关检测均阴性。 在最近几个月,排尿的频率下降,口渴感恢复正常。 患者视力模糊数年,带框架眼镜矫正,无复视及劳累,偶有头痛。 自述青春期是正常的。 大约8个月前,患者剃胡须的频率下

MedSci原创 - 内分泌,肿瘤,生殖细胞,糖尿病 - 2016-10-20

BMJ:盲肠扭转——<font color="red">案例</font>报道

BMJ:盲肠扭转——案例报道

患者女,40岁,腹痛、腹胀12小时。胸片结果如图。(图片来自BMJ)提示盲肠扭转。盲肠已经旋转到接近腹部中央,右下腹还有扩张的小肠。盲肠扭转与乙状结肠扭转相比,更少见,因为盲肠的活动度更小。虽然通过腹部影像学检查,可以发现一些特征性改变,但是仍很难区分两者。盲肠扭转可能伴有小肠扩张,如本例中的患者,其右下腹可见扩张的小肠;而盲肠本身也会从右下腹扭转到接近腹部中央。著名的“咖啡豆”征在盲肠扭转中较少

MedSci原创 - 盲肠扭转,腹痛,案例 - 2016-03-23

NEJM:恙虫病-<font color="red">案例</font>报道

NEJM:恙虫病-案例报道

女性,65岁,因出现持续发热3天及皮疹1天被送往医院就诊。体格检查发现,在其右腋下可见一1.5cmX1.5cm水泡破损,以及全身性的斑丘疹症状(如图A和B所示)。

MedSci原创 - 恙虫病,皮肤镜,立克次体 - 2015-12-17

NEJM:地图舌-<font color="red">案例</font>报道

NEJM:地图舌-案例报道

男性,73岁,3个月前他的私人医生发现其舌背部出现一些异常的剥脱性病变。

MedSci原创 - 舌,灼烧感,游走性 - 2016-02-18

NEJM:“黑肝”——<font color="red">案例</font>报道

NEJM:“黑肝”——案例报道

患者女,48岁,腹腔镜胆囊切除术术前评估提示高胆红素血症。血清总胆红素水平为4.6 mg/dl,直接胆红素为2.4 mg/dl。不过患者的凝血酶原时间和国际标准化比值、血清丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶和白蛋白水平均正常。此外患者自述黄疸几十年,没有任何相关的症状。腹腔镜探查发现肝脏保持与正常一样的形态和特征,但是外观非常黑!取标本活检显示粗、深褐色的色素颗粒,主要是在肝细胞小管极,特别

MedSci原创 - Dubin–Johnson综合征,胆红素,遗传 - 2016-07-07

NEJM:Paget骨病-<font color="red">案例</font>报道

NEJM:Paget骨病-案例报道

男性,57岁,近来右膝和右大腿部出现严重的皮温上升和肿胀,导致其感到剧烈的疼痛。  常规体格检查发现右大腿与与左腿相比,关节运动可见明显的不对称。 X线检查显示骨性肿大和皮质增厚(如图A箭头所指处),右髂骨的骨小梁和股骨延长至软骨下区部分明显增粗(如图A和B,黑色箭头处),与双侧髂耻增厚(如图B,箭头处)和坐骨线(如图B,白色箭头处)。 以上所有的这些检查结果都与佩吉特骨病的症

MedSci原创 - 骨,关节运动,髋关节 - 2016-04-01

BMJ:香菇皮炎——<font color="red">案例</font>报道

BMJ:香菇皮炎——案例报道

患者男,吃香菇两天后突然出现无瘙痒、有鞭毛、无漂白的躯干皮疹。皮肤划痕症阴性。香菇是全球第二大消费类蘑菇。香菇皮炎在亚洲得到了很好的认识和研究,随着无国界融合菜肴的增长,西方香菇皮炎的发病率呈上升趋势。香菇皮炎患者通常皮肤无刺痛,皮肤过敏症阴性。香菇中的多糖被认为引起这种非过敏性中毒性皮病的罪魁祸首,疾病特点为吃生或熟的香菇后,三天内突然出现皮疹,而这类皮疹本身具有自限性,如果患者感觉到瘙痒,可以

MedSci原创 - 香菇,皮炎,激素 - 2016-02-18

NEJM:蒙多病-<font color="red">案例</font>报道

NEJM:蒙多病-案例报道

蒙多病是一种常见于前外侧胸腹壁的血栓性浅静脉炎,通常是良性和自限性疾病。女性比男性更常见。危险因素包括创伤、乳腺外科手术和剧烈的体育活动,并且蒙多病已与乳腺癌具有相关性的较少。

MedSci原创 - 蒙多病,条索,乳头 - 2017-06-08

NEJM:阴虱病-<font color="red">案例</font>报道

NEJM:阴虱病-案例报道

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1414986

MedSci原创 - 瘙痒,阴虱,寄生虫 - 2015-12-24

BMJ:表皮痣-<font color="red">案例</font>报道

BMJ:表皮痣-案例报道

广泛的表皮痣婴儿和儿童需要深入全面的皮肤、神经系统、眼科和矫形外科检查,并且定期随访。研究人员发现这个患者并没有全身性的累及。

MedSci原创 - 表皮痣,先天性错构瘤 - 2017-03-09

NEJM:心包填塞案例报道

女性,56岁,左乳腺癌II期6年余,现因出现呼吸急促和乏力来院就诊。体格检查发现其低血压,心动过速,颈静脉怒张,奇脉,和心音遥远;血压值为63/44 mm Hg,心率110次/分。使用便携式胸部X线摄影设备检查,结果显示其心脏呈老式的水壶状,提示有心包积液(如图A所示)。经胸做超声心动图显示大量的心包积液,及心脏舒张期末左右心房心瓣膜自由摆动,以上特征与心包填塞的临床表现一致。以上这些心脏的结构变

MedSci原创 - 心电图,超声心动图,积液 - 2015-08-30

NEJM:脓癣-案例报道

患者女性,13岁,在3周前开始出现头皮肿痛,逐渐加重。

MedSci原创 - 毛囊,黄霉素,皮肤癣 - 2016-09-08

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