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Neurology:ASPECTS评分和CT灌注哪一个更精确?

Neurology:ASPECTS评分和CT灌注哪一个更精确?

作者 杨中华  首都医科大学附属北京天坛医院 大面积梗死的患者经过再灌注治疗往往预后不良,甚至再灌注性水肿或出血。ASPECTS评分是一项10分评分系统,评价平扫脑CT预先设定前循环区域的脑实质低密度作为早期缺血性特征。在几项大型急性缺血性卒中血管内治疗的随机临床试验中,采用这项评分标准作为影像学纳入标准。ASPECTS评分能够识别哪些急性缺血性卒中能够从再灌注治疗中获益,或有害。

首都医科大学附属北京天坛医院 - 梗死,再灌注,水肿,脑CT,急性缺血性卒中 - 2017-11-30

<font color="red">Stroke</font>:缺血性脑卒中,静脉溶栓联合血栓切除优于单独静脉溶栓治疗

Stroke:缺血性脑卒中,静脉溶栓联合血栓切除优于单独静脉溶栓治疗

背景:缺血性脑卒中患者的随机试验表明,与药物治疗相比(包括静脉溶栓),应用新一代的取栓装置的血管内治疗有更好的功能预后。然而,在常规临床实践中患者的死亡率及预后的普遍性尚不清楚。方法:在一项前瞻性观察性研究中,研究对象为进行静脉溶栓、取栓或联合治疗的缺血性脑卒中患者。主要预后是3个月改良Rankin量表评分(0 [无症状] -6 [死亡]分)在。采用有序逻辑回归法估计治疗效果(位移分析)的一般OR

MedSci原创 - 缺血性卒中,静脉溶栓,血栓切除术 - 2016-06-02

JAHA:急性缺血性脑卒中机械取栓前静脉溶栓的疗效分析

JAHA:急性缺血性脑卒中机械取栓前静脉溶栓的疗效分析

在对急性缺血性脑卒中患者的meta分析中,研究人员发现dMT和BT在90天功能结局或死亡率方面没有显著差异,但dMT的症状性颅内出血率较低。这些结果支持使用dMT而不进行静脉溶栓搭桥治疗。

MedSci原创 - 静脉溶栓,急性缺血性脑卒中,机械取栓,脑血管病及眩晕 - 2021-11-15

JAMA Neurol:急性缺血性脑卒中患者机械取栓前,静脉溶栓的益处不大

JAMA Neurol:急性缺血性脑卒中患者机械取栓前,静脉溶栓的益处不大

急性缺血性脑卒中患者经常出现大血管闭塞,而机械取栓(Mechanical thrombectomy,MT)改善了急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床结局。

MedSci原创 - 急性缺血性脑卒中,机械取栓,静脉溶栓 - 2017-01-24

<font color="red">Stroke</font>:脑血管再灌注有待进一步发展

Stroke:脑血管再灌注有待进一步发展

Saver等人进行了一项研究,研究结果在线发表在2012年11月27日的Stroke杂志上。研究结果发现:脑缺血相对心脏缺血的再灌注治疗发展更慢,效果也更差。需要脑血管

互联网 geniusgodyu - Stroke,脑血管 - 2012-12-26

JAMA Neurol:血管内血栓切除术成功再灌注具有时间依赖性

JAMA Neurol:血管内血栓切除术成功再灌注具有时间依赖性

再灌注评价的方法通常采用 mTICI(modified thrombolysis in cerebral infarction)分级量表,0分代表持续完全闭塞,3分代表完全再灌注。

脑血管病及重症文献导读 - 血栓切除术,再灌注,动脉穿刺 - 2019-05-31

<font color="red">Stroke</font>:梗死体积较血管再通情况能够更好地预测卒中预后

Stroke:梗死体积较血管再通情况能够更好地预测卒中预后

基于此,美国匹兹堡医学中心大学卒中研究所的Tudor G Jovin博士等人进行了一项研究,研究结果在线发表在2012年11月15日的Stroke杂志上。

互联网 - 梗死,卒中,预后,动脉梗塞 - 2013-05-06

好文推荐 | 中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性大血管闭塞性卒中血管内治疗后症状性颅内出血的影响

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中性粒细胞/淋巴细胞比值是导致急性前循环大血管闭塞性脑卒中血管内治疗术后症状性颅内出血的独立危险因素。

中风与神经疾病杂志 - 急性大血管闭塞性卒中 - 2023-10-28

JAMA子刊:血栓切除术前静脉溶栓治疗时间与急性缺血性卒中的功能预后

JAMA子刊:血栓切除术前静脉溶栓治疗时间与急性缺血性卒中的功能预后

在具备血栓切除术能力的卒中中心就诊的患者中,IVT 加血栓切除术与单纯血栓切除术的获益与时间有关

MedSci原创 - 血管内治疗,溶栓治疗 - 2024-03-13

<font color="red">STROKE</font>:脑梗vs.心梗:早期再灌注治疗的比较

STROKE:脑梗vs.心梗:早期再灌注治疗的比较

       最近在线发表于《卒中》杂志的一项对比分析研究表明,与心肌梗死早期开展血管再灌注治疗,且完全再灌注率高相比,脑梗死的再灌注治疗起步晚,完全再灌注率低。缺血性脑卒中的再灌注治疗需要我们更进一步的努力和研究。 (与心肌梗死相比,脑梗患者部分及完全再灌注率均较低)        研究者在文

STROKE - 再灌注治疗,脑梗死,心肌梗死,cerebral,infarction - 2012-12-11

<font color="red">Stroke</font>:急性缺血性卒中血管内治疗前静脉注射替罗非班与阿替普酶的差异分析

Stroke:急性缺血性卒中血管内治疗前静脉注射替罗非班与阿替普酶的差异分析

在发病4.5小时内的颅内大血管闭塞患者中,替罗非班加EVT与阿替普酶桥接加EVT的疗效和安全性结果相当。

MedSci原创 - 阿替普酶,血管内治疗,替罗非班 - 2024-04-06

JAMA Neurol:血管内血栓切除术与大面积缺血性中风患者预后

JAMA Neurol:血管内血栓切除术与大面积缺血性中风患者预后

研究发现,大面积缺血性中风患者接受EVT治疗可获得较好预后,但效果随中风体积和治疗时间的增加而显著下降

MedSci原创 - 血管内血栓切除术,EVT,缺血性中风 - 2019-08-07

Int J <font color="red">Stroke</font>:急性缺血性卒中药物治疗还是血管内血栓切除?

Int J Stroke:急性缺血性卒中药物治疗还是血管内血栓切除?

大血管梗塞的急性缺血性卒中患者行静脉溶栓治疗,血管再通效果较差。最近的研究表明血管内治疗,患者血管再通及预后较单纯药物治疗好。系统性综述和meta-分析调查血管内血栓切除术的相关随机对照试验优势,并且至少有25%的患者应用血栓切除设备进行急性缺血性卒中患者治疗,并且这些患者未进行药物治疗。对血管内血栓切除和药物治疗急性缺血性卒中患者的疗效进行系统性综述和meta-分析。我们研究选取了437个研究,

MedSci原创 - 血管内治疗,静脉溶栓,缺血性卒中 - 2015-09-01

最新卒中研究进展荟萃

卒中一级预防研究:更多关注卒中一级预防2017年两项发表于Lancet的卒中一级预防研究令人瞩目。一项研究是疾病负担相关研究[1],该研究对188个国家1990~2013年的卒中疾病负担和危险因素进行系统分析;另一项是在32个国家近27 000例患者中进行的病例对照研究INTERSTROKE研究[2],这两项研究均明确显示卒中90%以上的危险因素是可治疗的。我们应更多关注卒中一级预防,而非卒中的治

国际循环 - 卒中,研究 - 2017-01-26

JAMA:卒中tPA治疗——如何启动早期溶栓治疗?

2014年4月23日,JAMA杂志上同期发表了两篇关于急性缺血性脑卒中患者更快速接受静脉注射组织纤溶酶原激活剂治疗的研究,PubMed链接为[JAMA. 2014 Apr 23-30;311(16):1622-31]和[JAMA. 2014 Apr 23-30;311(16):1632-40],本文为针对这两篇文章的述评。卒中是全世界范围内致死和致残的主要原因,而静脉注射组织纤溶酶原激活剂(t

丁香园 - 卒中tPA,早期溶栓 - 2014-05-13

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