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<font color="red">2019</font> <font color="red">WSES</font><font color="red">共识</font><font color="red">会议</font><font color="red">指南</font>：<font color="red">成人多发</font><font color="red">伤</font><font color="red">合并</font><font color="red">严重</font><font color="red">外伤性</font><font color="red">脑损伤</font><font color="red">首个</font><font color="red">24</font><font color="red">小时</font><font color="red">内</font><font color="red">的</font><font color="red">监测</font><font color="red">和</font><font color="red">管理</font>

2019 WSES共识会议指南：成人多发伤合并严重外伤性脑损伤首个24小时内的监测和管理

2019年11月，世界急诊外科学会(WSES)发布了成人多发伤合并严重外伤性脑损伤首个24小时内的监测和管理指南。严重外伤性脑损伤（TBI）和多发伤的急性期管理是一个重大挑战，本文主要针对成人多发伤合并严重外伤性脑损伤首个24小时内的监测和管理提出了16条指导建议。

网络 - 多发伤，严重外伤性脑损伤 - 2019-12-16

急重症科：<font color="red">严重</font>创伤<font color="red">性</font><font color="red">脑损伤</font><font color="red">的</font>颅<font color="red">内</font>压阈值

急重症科：严重创伤性脑损伤的颅内压阈值

从目的论上讲，哺乳动物的大脑已经进化为生命的核心组成。大脑不仅协调神经信号的传入和传出，整合神经和激素应答，而且人脑通过进化扩张而拥有更高级的皮质功能来加强信息处理。尽管大脑对人类的生存至关重要，但它却非常容易受到伤害，在多方面给伤者带来可想而知得毁灭性后果。本文的核心是颅内脑结构和功能的关系以及创伤性脑损伤(TBI)所致的影响

重症医学 - 创伤性脑损伤，颅内压阈值，医学知识 - 2018-08-06

【干货】颅<font color="red">脑损伤</font>患者<font color="red">的</font>紧急救治

【干货】颅脑损伤患者的紧急救治

颅脑外伤又称创伤性颅脑损伤（TBI），因脑组织的特殊生理功能，其损伤后的致残率和死亡率在各种类型的创伤中位居首位。

“院前急救联盟 ”公众号 - 颅脑损伤，脑水肿 - 2022-02-23

【重症医学】神经危重症中<font color="red">的</font>液体<font color="red">和</font>高渗药物治疗：最新进展

【重症医学】神经危重症中的液体和高渗药物治疗：最新进展

综述目的： 探讨神经危重症患者液体管理和高渗药物治疗的最新进展 最新发现： 用晶体液维持正常血容量，是神经危重症推荐的液体复苏方法。缓冲晶体液已被证实可降低蛛网膜下腔出血患者的高氯血症，而不会引起低钠血症或低渗透压。此外，在创伤性脑损伤患者中，缓冲溶液可降低高氯性酸中毒的发生率，但与颅内压(ICP)改变无关。甘露醇和高渗盐水都是有效控制ICP的高渗药物。虽已被证明能控制ICP，但

重症医学 - 神经危重症，高渗药物，医学知识 - 2019-03-01

【盘点】关于脑震荡你需要了解这些

【盘点】关于脑震荡你需要了解这些

美国科罗拉多斯普林斯举行的Orhopaedic运动医学学会的年度会议上，研究人员指出，青少年脑震荡的发生率比预计更高。 研究人员对包括880万人的保险公司进行了调查发现，10-19岁的青少年中有32%出现脑震荡，且青少年脑震荡发生率在2007-2014年增幅最大。旧金山加州大学医学中心的Alan L.Zhang博士指出，该研究是第一个评估美国不同年龄层次民众出现脑震荡且发生率进展趋势

MedSci原创 - 脑震荡 - 2016-09-18

心脏骤停后缺氧缺血性<font color="red">脑损伤</font><font color="red">的</font>个体化灌注目标

心脏骤停后缺氧缺血性脑损伤的个体化灌注目标

继发性损伤是心脏骤停后缺氧缺血性脑损伤 (HIBI) 预后的主要决定因素，通过优化大脑氧输送(CDO2)可以减轻。CDO2由脑血流(CBF)决定, CBF取决于平均动脉压 (MAP)。在健康人,通过脑调节，CBF在 MAP 范围内保持恒定。在HIBI患者, 完整的脑调节区域是缩小的且因人而异的。在完整的调节区内保持 MAP 恒定可减轻缺血、充血和继发性损伤。使用实时调节监测技术可以确定个体患者的最

重症医学 - 缺氧缺血性脑损伤，心脏骤停，个体化灌注 - 2018-03-03

如何识别<font color="red">严重</font><font color="red">的</font>脑<font color="red">外伤</font>患者？

如何识别严重的脑外伤患者？

尽管有研究以及指南能够提供框架性的治疗思路，但仍有一些问题有待解决，本篇文章的旨在如何从神经外科的角度识别创伤性脑损伤的成年患者。

急诊时间 - 脑外伤 - 2023-04-10

急性<font color="red">脑损伤</font>患者<font color="red">的</font>颅<font color="red">内</font>压<font color="red">监测</font>：何时、如何、应该<font color="red">监测</font>什么

急性脑损伤患者的颅内压监测：何时、如何、应该监测什么

根据最近的研究和专家共识，据了解，测量和调节颅内压（ICP）是最大限度地减少继发性脑损伤的关键过程，也是神经重症监护监测的关键组成部分。

急诊时间 - 颅内压监测，急性脑损伤 - 2023-09-03

【急救】创伤<font color="red">性</font>窒息患者该如何处置

【急救】创伤性窒息患者该如何处置

创伤性窒息是钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害，是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合征。

院前急救联盟 - 创伤性窒息 - 2023-06-02

<font color="red">脑损伤</font>氧输送<font color="red">的</font>优化策略

脑损伤氧输送的优化策略

在神经危重症护中进行氧监测的前提很简单:如果能密切跟踪氧输送，可能会减少因缺氧或高氧引起的继发性脑损伤，然而这种方式仍有明显局限。

重症医学 - 脑血管反应性，动脉血氧含量，脑灌注压 - 2022-11-27

神经保护剂<font color="red">的</font>应用，我们是否有章可循？

神经保护剂的应用，我们是否有章可循？

据WHO报告，过去十年全世界导致死亡或引发长期且严重的神经系统疾病的原因里面，卒中排第二位。最新发布的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2014)》指出，急性缺血性脑卒中特异性治疗的主要手段为：第一，改善脑血循环，进行血管再通，迅速复流以挽救缺血半暗带；第二，神经保护，减少再灌注损伤、抑制缺血级联反应以减轻神经功能缺损神经保护剂可减小脑梗死面积，无溶栓、抗凝治疗的出血风险，没有严格的时间限制等

医师报 - 神经保护剂 - 2018-06-12

心脏骤停后<font color="red">的</font>体温控制：叙述<font color="red">性</font>综述

心脏骤停后的体温控制：叙述性综述

在本范围综述中，我们描述了HIBI所涉及的机制，并剖析了CA后护理，重点是体温控制及其阶段，以及对神经系统结局预测的影响。

重症医学 - 心脏骤停，体温控制 - 2023-04-03

Neurosurgery：新循证指南明确脑震荡的4个体征

完全基于证据的首个脑震荡指南的初始部分，已经明确了脑震荡的4个“普遍指征”。它们是：☆ 观察并记录事件发生后立即出现的定向障碍或意识模糊；☆ 受伤后1天之内出现平衡损害；☆ 受伤后2天之内出现反应迟缓；☆ 受伤后2天之内出现言语学习和记忆损害。新循证指南的第一部，在2014年9月发行的 Neurosurgery 杂志上作为特别增刊出版，现在已在线发表。它由波特兰市俄勒冈卫生科学大学Nancy Ca

中国医考网编译 - 脑震荡，体征 - 2014-07-16

COP：创伤后深静脉血栓和肺栓塞的研究进展

不论是何种VTE预防方案最终都是为了减少出血和血栓造成的死亡率，但目前的研究结果均显示目前的干预措施均效果有限。虽然VTE被认为无法完全避免，但来自研究对象的数据并未发现住院病历的VTE的致残率和死亡率有任何的减少。来自美国费城University of PEnnsylvania Health System骨科的Nathan A. Wigner等对目前关于VTE预防、治疗和在创伤骨科方面的争议

丁香园 - 创伤骨折，肺栓塞，PE，抗凝治疗，创伤骨科 - 2014-07-29

神​经​外​科​经​典​一​句​话

1、“颅脑损伤不会引起休克，要排除胸腹脏器损伤";这句话虽然有些偏颇，但是复合伤和多发伤时特别是昏迷病人值得注意 2、脑外科患者意识，神智直接反应颅内情况。 3、脑出血的预后,非死即残. 4、在诸多抢救治疗过程中，保持呼吸道通畅是首要条件；5、良好的营养是抢救治疗的基础（脑外伤方面） 6、脑外伤病人，不怕乱吵的，就怕不吭的 7、颅骨线状骨折不可

MedSci原创 - 神经外科，经典 - 2014-06-11

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