病例讨论:免疫功能低下患者重症肺炎合并纵隔气肿
随着器官移植技术的突破和发展、肿瘤放/化疗等技术的进步致肿瘤患者的生存期延长、艾滋病的流行、激素和免疫抑制剂的应用等,免疫功能低下(immunocompromised host,ICH)患者明显增多并
网络 - 重症肺炎 - 2021-11-29
4种病原菌混合感染!肾病综合征患者并发重症肺炎
本例患者因肾病综合征口服2个多月糖皮质激素后并发复杂的重症肺炎,诺卡菌、曲霉菌、耶氏肺孢子菌和结核分枝杆菌混合感染,病情凶险,治疗棘手。现将该病例总结分享如下。
“检验医学”公众号 - 重症肺炎,病原菌感染 - 2022-09-22
探案:这个隐藏很深的元凶,被TA轻易挖掘!
2018年9月患者出现发热伴咳嗽,干咳为主,Tmax 38.4℃,无明显畏寒、寒战,无气促,至当地医院予抗感染治疗8天(具体不详),症状无明显好转。
SIFIC感染官微 - 孢子菌肺炎,肺炎,淋巴瘤 - 2018-12-17
肾病综合征患者合并播散性奴卡菌感染的临床特征
肾病综合征(NS)通常需使用激素及免疫抑制剂治疗,可导致免疫功能下降,机会性感染风险增加。奴卡菌病是由奴卡菌属引起的局限性或播散性、亚急性或慢性化脓性疾病,是免疫受损宿主机会性感染的主要原因之一。
放射沙龙 - 肾病综合征,播散性奴卡菌感染 - 2022-09-18
免疫功能正常,马尔尼菲篮状菌肺部感染
本案例中其他常规检测技术病原体检查均为阴性,mNGS凭借其技术的优越性检测到疑似病原体为临床的诊疗指引了方向。临床结合患者免疫学检查,及时排除了结缔组织病的可能。
“检验医学”公众号 - 肺部感染,马尔尼菲篮状菌 - 2022-09-28
一文了解“马尔尼菲篮状菌病”
马尔尼菲篮状菌(Talaromyces marneffei,TM)原名马尔尼菲青霉菌,Penicillium marneffei),是1956年巴斯德研究所Capponi等在越南从一只死于网状内皮真菌
网络 - 马尔尼菲青霉菌 - 2021-12-27
1例肝移植术后巨细胞病毒合并支气管鲍特菌引起肺炎
文献报道支气管鲍特菌大多数分离株对磺胺甲恶唑/甲氧苄啶表现不同程度耐药,而对阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、四环素类、庆大霉素和喹诺酮类表现敏感。
“检验医学”公众号 - 肝移植,支气管鲍特菌 - 2022-09-27
探案:发热咳嗽引出的头等大事
患者9天前开始出现发热,多在午后,Tmax 38.8℃,伴咳黄白痰。尿蛋白++;胸部CT:左上肺团块影,考虑球形肺炎;G试验 >600,GM试验 0.34,血隐球菌乳胶凝集试验阴性,痰找抗酸杆菌阴性;予阿莫西林/克拉维酸+左氧氟沙星治疗1天,后
SIFIC感染官微 - 诺卡菌,发热,咳嗽,感染 - 2019-01-20
患者腹水中发现抗酸杆菌,结果竟是HIV/AIDS合并结核病
现就工作中遇到的一例艾滋病合并结核病并肠穿孔致腹膜炎病例,分享给临床和同行。
“检验医学”公众号 - 结核病,抗酸杆菌 - 2023-01-22
重磅!卫健委发布《新型冠状病毒感染重症诊疗方案(试行第四版)》及解读
增加了部分证型及「病证结合救治」内容,加强对重型、危重型病例中西医结合临床救治指导,更好的发挥中医药特色优势。
检验之声 - 新型冠状病毒感染,诊疗方案,重症,第四版 - 2023-01-17
《山东省新冠病毒感染重症肺炎诊疗专家共识(第一版)》发布
本共识旨在提高全省医务人员对新冠病毒感染重症肺炎的认识,为临床诊治提供决策依据。
健康山东 - 诊疗指南,重症肺炎,山东省 - 2022-12-31
干咳、活动后气短2年——闭塞性细支气管炎的诊断和治疗
随着对造血干细胞移植(HSCT)后感染疾病的重视和积极治疗,非感染性并发症愈来愈多地呈现在我们眼前,且严重影响了患者预后。闭塞性细支气管炎(BO)是目前最常见的HSCT晚期肺非感染性并发症,症状多为干咳和呼吸困难,影像学可见空气陷闭征和支气管扩张等表现。病历摘要 患者,女性,29岁
中国医学论坛报 - 干咳,活动后气短,移植物抗宿主病(GVHD),细支气管炎(BO) - 2013-07-19
刘代红博士:造血干细胞移植后肺部并发症的临床特点及治疗现状
肺部并发症在移植后发生率约为25%~55%,占死亡原因中的半数左右。30年前,移植后肺部并发症病因以感染性疾病为主,随着众多种类广谱抗生素的更新及广泛应用,患者各类临床标本中已经较少能够检测得到常见的细菌或真菌病原,因此,报道中多有提及移植后肺部并发症的病因中非感染因素已占据主要地位但是,以非感染性病因为主的肺部并发症中并不应完全排除可能的各类感染原的直接或间接作用。需要注意的是,迄今临床检
临床知识 - 造血干细胞移植,肺部并发症 - 2017-10-09
NEJM:对社区获得性肺炎(CAP)患者使用何种抗生素治疗方案更好(CAP-START研究)?
背景:对于怀疑是社区获得性肺炎(CAP)并且入住普通病房的病人来说,医生依靠经验对病人选择抗生素治疗方案是比较麻烦和复杂的,因为缺乏足够的、可确诊的证据。我们实验的目的在于比较各种不同的经验性治疗方案如β-内酰胺类单一用药治疗、β-内酰胺类与大环内酯类联合治疗、氟喹诺酮类药物单一用药治疗三种方案之间的差异 。结果:一共有656名患者接受β-内酰胺类单一用药治疗;有739名患者接受β-内酰胺类与大环
MedSci原创 - 社区获得性肺炎,CAP,抗生素,依从性 - 2015-04-04
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