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2021 APSC共识建议：<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font>钳夹术（MitraClip）治疗<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">返</font><font color="red">流</font>

2021 APSC共识建议：二尖瓣钳夹术（MitraClip）治疗二尖瓣返流

2021年6月，亚太心脏病学会(APSC)发布了二尖瓣钳夹术（MitraClip）治疗二尖瓣返流的共识建议。

Eur Cardiol - 二尖瓣钳夹术 - 2021-10-19

<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">返</font><font color="red">流</font>的介入治疗

二尖瓣返流的介入治疗

二尖瓣返流（MR）为最常见的心脏瓣膜疾病，是由于二尖瓣瓣叶、瓣环、乳头肌、腱索等器质性或功能性改变导致的二尖瓣病变，即在心脏收缩时心脏二尖瓣关闭不严，使得血液从左心室反向流入左心房。二尖瓣返流发病率为主动脉瓣狭窄(AS)的10倍，据统计，在我国60岁以上二尖瓣返流患病率达13.4%，需治疗的二尖瓣返流（≥3级）达1000万人。

健康号 - 二尖瓣，返流，介入治疗 - 2019-06-09

NEJM：重度<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>-病例报道

NEJM：重度二尖瓣狭窄-病例报道

该患者接受了机械假体更换二尖瓣和主动脉瓣术。在为期6个月的随访中，他对身体活动只有轻微的受限（纽约心功能分级为II级）。

MedSci原创 - 重度，二尖瓣，狭窄 - 2018-07-19

【每日一例】<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>

【每日一例】二尖瓣狭窄

二尖瓣狭窄—血管造影表现（1）二尖瓣叶钙化、运动能力减低，呈穹顶样（2）左心房扩大（3）左心室小，射血分数减低（4）二尖瓣瓣叶增厚、呈结节样，看上去可直接粘附于乳头肌（5）腱索瘢痕形成并回缩。

learningradiology - 二尖瓣钙化，二尖瓣狭窄，急性期→心脏扩大 - 2022-10-12

JACC：接受<font color="red">TAVR</font>低流量、低梯度主动脉<font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>患者的<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">返</font><font color="red">流</font>

JACC：接受TAVR低流量、低梯度主动脉瓣狭窄患者的二尖瓣返流

这项研究旨在确定接受经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的低流量、低梯度主动脉瓣狭窄患者（LFLG-AS）二尖瓣返流（MR）的发生率、临床影响和随时间的变化。

MedSci原创 - 二尖瓣狭窄 TAVR 二尖瓣返流 - 2020-03-16

Circ: Cardiovascular Interventions：手术高危<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">返</font><font color="red">流</font>患者<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font>夹合术后的生存率

Circ: Cardiovascular Interventions：手术高危二尖瓣返流患者二尖瓣夹合术后的生存率

这项匹配分析提示，与仅进行保守治疗相比，二尖瓣夹合术治疗症状性二尖瓣返流高危人群的死亡风险较低。

MedSci原创 - 二尖瓣，并发症，保守治疗，二尖瓣夹合术，预后 - 2018-06-16

JACC：缘对缘<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font>修复患者<font color="red">瓣</font>叶/<font color="red">瓣</font>环指数对残余<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">返</font><font color="red">流</font>的影响

JACC：缘对缘二尖瓣修复患者瓣叶/瓣环指数对残余二尖瓣返流的影响

MitraClip植入后LAI值与残余MR相关，残余MR与1年死亡率独立相关。

MedSci原创 - 瓣环扩张，缘对缘修复，二尖瓣返流 - 2019-12-17

Circulation：退行性<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font>脱垂导致的<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font>反<font color="red">流</font> | <font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">瓣</font>叶该切还是留？

Circulation：退行性二尖瓣脱垂导致的二尖瓣反流 | 二尖瓣瓣叶该切还是留？

手术修复治疗二尖瓣脱垂引起的二尖瓣关闭不全时，瓣叶切除和保留之间需要达到适合的平衡。Vincent Chan等进行了一项随机对照的临床试验，旨在对比瓣叶切除和瓣叶保留这两种技术对患者临床预后的影响，特

MedSci原创 - 二尖瓣反流，功能性二尖瓣反流，退行性二尖瓣脱垂，瓣叶该切除 - 2020-10-13

Radiology：<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font>环CT形态与经导管主动脉<font color="red">瓣</font>置换术后<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">返</font><font color="red">流</font>的关系

Radiology：二尖瓣环CT形态与经导管主动脉瓣置换术后二尖瓣返流的关系

经导管主动脉瓣置换术（TAVR）是目前公认的治疗症状严重的主动脉瓣狭窄患者的最佳术式之一。在接受TAVR治疗的患者中，约有25%的患者存在中至重度的二尖瓣反流，且大部分患者均未接受规范化治疗。

MedSci原创 - CT，二尖瓣返流，经导管主动脉瓣置换术（TAVR） - 2021-08-23

JACC：经导管瓣膜修复治疗<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">返</font><font color="red">流</font>

JACC：经导管瓣膜修复治疗二尖瓣返流

PASCAL修复系统在治疗3+或4+级MR方面具有可行性和可接受的安全性。无论病因如何，MR严重程度明显降低，并伴有功能状态、运动能力和生活质量的显著改善。

MedSci原创 - 二尖瓣返流，经导管瓣膜修复，结局 - 2019-07-22

JACC：重度钙化性<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>的自然病程

JACC：重度钙化性二尖瓣狭窄的自然病程

钙化性二尖瓣狭窄（MS）的发病率随着年龄的增大而变大，然而其自然病程及其与心脏并发症的关系尚不清楚。本研究的目的旨在评估钙化性MS患者的临床症状、并发症及影响全因死亡率的因素。

MedSci原创 - 心血管，钙化，二尖瓣狭窄 - 2020-06-22

Heart：风湿性<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>经皮<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font>连合部切开术与外科分离术的比较

Heart：风湿性二尖瓣狭窄经皮二尖瓣连合部切开术与外科分离术的比较

在有令人信服的数据能够证明SC优于PTMC之前，这项研究结果支持目前瓣膜形态良好的年轻MS患者进行PTMC的建议，因为它与围手术期死亡率较低相关。

MedSci原创 - 风湿性二尖瓣狭窄，经皮二尖瓣连合部切开术，PTMC，SC - 2020-03-04

JACC：<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">返</font><font color="red">流</font>的经导管瓣膜修复治疗

JACC：二尖瓣返流的经导管瓣膜修复治疗

PASCAL修复系统治疗3+或4+级 MR患者是可行的，并具有可接受的安全性。

MedSci原创 - CLASP，二尖瓣返流，二尖瓣修复，PASCAL - 2019-06-30

【盘点】二尖瓣返流近期重要研究进展汇总

【1】二尖瓣返流患者的教育需求及管理中的指南应用https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=6f491255296b这篇文章旨在评估欧洲心脏病学会（ESC）指南在二尖瓣返流（MR）管理中的应用和相关知识。研究人员进行了混合方法的教育需求评估。

MedSci原创 - 2019-01-23

NEJM：严重缺血性二尖瓣返流：置换or 修补？

在一项对比重度缺血性二尖瓣反流患者使用二尖瓣置换术与二尖瓣修补术治疗效果的随机试验中，我们发现两种治疗方法在患者左心室收缩末期容积指数（LVESVI）、生存期或术后1年不良事件发生上并无显著差异。但是，二尖瓣修补术患者中或重度二尖瓣返流的复发率明显增多。本文现在报告这项试验的2年随访结果。

MedSci原创 - 严重缺血性二尖瓣返流，置换术，修补术，LVESVI，不良反应，生存率，心脏衰竭 - 2016-02-03

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