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给这些心衰<font color="red">患者</font>置入<font color="red">ICD</font>,涉嫌过度医疗!

给这些心衰患者置入ICD,涉嫌过度医疗!

丹麦哥本哈根大学医院 Lars Kober 教授报告的DANISH 研 究 显 示, 对于非缺血性收缩性心衰患者,置入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)虽然降低了猝死风险,但并不能改善生存率。“当前美国心脏学会发布的指南将左心室收缩功能降低的心衰患者预防性 置 入 ICD 列 为 Ⅰ A 类推荐,但并未区分病因是缺血还是非缺血。而欧洲指南 则 将 非 缺 血

医师报 - 心衰,ICD - 2016-09-06

Europace:<font color="red">ICD</font>植入<font color="red">患者</font>常合并睡眠呼吸障碍

Europace:ICD植入患者常合并睡眠呼吸障碍

睡眠呼吸障碍在心衰患者中十分常见,心衰患者阻塞性呼吸暂停的发生率与健康人群相当,而中枢性呼吸暂停的发生率显著高于健康人群,据统计约50%的心衰患者合并中枢性睡眠呼吸暂停,据既往的研究资料,无论是阻塞性呼吸暂停还是中枢性呼吸暂停均明显增加心衰患者的死亡率及再入院率

网络 - 呼吸障碍,ICD - 2013-05-06

ACC 2016:请不要剥夺临终<font color="red">患者</font>停用<font color="red">ICD</font>的权利

ACC 2016:请不要剥夺临终患者停用ICD的权利

在芝加哥举行的第65届美国心脏病学会科学会议称,许多植入了心律转复除颤器(ICD)的患者都不知道这个装置是可以停用的,以避免生命的最后时刻,装置导致的痛苦的冲击。Silvia del Castillo博士和同事对243名植入ICD患者进行了研究,虽然大多数患者能认识到自己使用ICD的原因和装置的功能,但是只有64%的患者晓得ICD引发的冲击是十分痛苦的。此外,68%的患者认为,室性心动过速时冲击

MedSci原创 - ICD,停用,植入 - 2016-03-25

JACC:雷诺嗪治疗高风险<font color="red">ICD</font><font color="red">患者</font>效果不及预期

JACC:雷诺嗪治疗高风险ICD患者效果不及预期

2018年8月,美国和加拿大学者在《J Am Coll Cardiol》发表了RAID试验,考察了植入型心律转复除颤器(ICD)的高风险患者使用雷诺嗪的效果。

环球医学 - 雷诺嗪,治疗,高风险,ICD,预期 - 2018-08-30

肺血管阻力是预测植入<font color="red">ICD</font>心衰<font color="red">患者</font>预后新指标

肺血管阻力是预测植入ICD心衰患者预后新指标

南京市第一医院学者发表的一项研究表明,肺血管阻力(PVR)升高不仅是左心衰竭患者植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)后出现室速并接受ICD 恰当治疗的独立危险因素,还是该类患者因心衰再住院或全因死亡复合事件的独立预测因素,因此可用来预测ICD植入后患者的预后。

中国循环杂志 - 肺血管阻力,PVR,心脏复律除颤器,预后 - 2018-08-12

JACC:<font color="red">ICD</font>可以用于Brugada综合征青少年<font color="red">患者</font>吗?

JACC:ICD可以用于Brugada综合征青少年患者吗?

患有Brugada综合征的年轻患者发生室性心律失常的风险很高,植入型心律转复除颤器(ICD)可以较好地预防这种风险,然而这种治疗方法可能会引起植入设备相关并发症和误放电。本研究的目的旨在评估植入有ICD的Brugada综合征年轻患者的临床特征、管理以及预后。本研究纳入了35例年龄≤20岁的植入ICD的Brugada综合征患者,植入ICD的平均年龄为13.9 ± 6.2岁,92%的患者有较明显的临床

MedSci原创 - 心血管,Brugada综合征 - 2018-01-14

JAMA Intern Med:伴肾病的心衰<font color="red">患者</font>植入<font color="red">ICD</font>无获益

JAMA Intern Med:伴肾病的心衰患者植入ICD无获益

慢性肾病是心力衰竭患者的常见并发症。近日,有研究发现,伴有慢性肾脏病的心衰患者植入ICD并不能获益,反而会增加因心衰住院的风险。

中国循环杂志 - 肾病,心衰,植入ICD - 2018-02-07

JACC:<font color="red">ICD</font>植入后<font color="red">患者</font>的LVEF变化如何影响死亡和心源性猝死?

JACC:ICD植入后患者的LVEF变化如何影响死亡和心源性猝死?

初级预防植入式心脏除颤器(ICD)的心脏衰竭患者随着时间的变化可能会遇到左心室射血分数(LVEF)改善的情况。然而,目前还不清楚LVEF的改善如何影响后续的死亡和心源性猝死的风险。    这项研究旨在评估植入ICD后LVEF的变化以及这些变化对并在后续的死亡和ICD电击的影响。    研究人员进行了包括538例患者的前瞻性队列研究,这些患

MedSci原创 - ICD,LVEF - 2015-07-28

JACC:ICD患者远程监控比家庭监护更方便,并能减少ICD不合理放电

澳大利亚阿德雷德大学皇家阿德莱德医院Nirmalatiban Parthiban等人研究了ICD患者中,远程监控与家庭监护安全生存的比较,其研究成果发表在5月份Journal of the American背景:植入式心脏除颤器(ICD)的远程监控(RM)是一种成熟的临床实践技术。最近一项随机对照试验(RCT)和对几个大型数据库的研究已经

MedSci原创 - 庭监护,远程监控,心源性猝死,除颤器 - 2015-05-28

JAMA:单腔ICD植入用于无起搏器适应证患者一级预防优于双腔ICD

5月15日JAMA刊发的一项研究报告称,在接受可植入式埋藏式心律转复除颤器(ICD)用作一级预防的无起搏适应证患者人群中发现,与应用单腔ICD相比,双腔ICD没有表现出任何优势。这项回顾性队列研究纳入了32,000余例美国患者,其植入单腔和双腔ICD患者的1年死亡率、心衰或全因住院率均未见显著差异。丹佛健康医学中心的Pamela N. Peterson博士及其同事报告称。然而,双腔ICD却存在

dxy - ICD,心包填塞,气胸 - 2013-06-05

单腔 PK 双腔ICD:单腔ICD真的过时了吗?

      背景:全国注册数据显示,植入的ICD中绝大多数为双腔ICD(D-ICD)。由于双腔ICD同时具有起搏功能,是否仅仅为了避免不适当放电或未来程序升级需要就植入双腔ICD?这一问题尚无定论。双腔ICD可能引起有害的心室起搏,且存在导线召回问题,我们假设,为不需要起搏功能的ICD适应症患者植入单腔ICD可能不会导致经常性的程序升级,其临床预后

ICD - 2011-04-09

JCE:心肌淀粉样变性患者ICD治疗

心肌淀粉样变性主要表现为心室肌及瓣膜弥漫性、对称性肥厚,患者多出现限制性心肌病表现,该病的预后不佳,死亡率较高,主要死亡原因为心力衰竭和恶性心律失常。近年来,植入式转复除颤器(ICD)越来越多的用于心脏性猝死的一级预防或二级预防,许多心肌淀粉样变性的患者进行了ICD治疗,然而目前关于心肌淀粉样变的患者能否从ICD中获益还不清楚,目前还缺乏大规模临床研究报道

dxy - 心肌,淀粉样变性,ICD - 2013-05-14

VDD式新型ICD

1980年第一台ICD植入人体,目前ICD的临床应用已达32年。近年来,又有一种新类型的ICD投入临床应用,就多种特征而言,其处于单腔与双腔ICD之间,就功能而言,其酷似特殊类型的VDD起搏器,为此,本文将其称为VDD式新型ICD。1 单腔与双腔ICD功能的比较 根据ICD的起搏与感知功能,其分成单腔和双腔ICD(图1),而单腔与双腔ICD的功能有诸多不同。 1.1 植入的电极导线 单

北京大学人民医院 - 2012东北会,郭继鸿,房颤,起搏器,ICD - 2012-05-26

Heart:超半数ICD置入者适宜初始S-ICD置入

  荷兰一项研究表明,超过半数的置入型心律转复除颤器(ICD患者适合初始接受皮下ICD(S-ICD)治疗,并且数项基线临床特征有助于选择适宜患者。此项回顾性队列研究共纳入1345例接受单腔或双腔ICD治疗的患者,并进行了为期5年的随访。以随访期间未到达下述终点之一定义适合S-ICD治疗:心房和/或右室起搏适应证;无后续休克的成功抗心动过速

CMT 高晓方 编译 - ICD置入,S-ICD - 2013-05-28

JAMA:心梗后患者ICD置入率和死亡风险

置入心脏复律除颤器(ICD)不被推荐用于心肌梗死(MI)40天以内的患者,因此在MI后过渡期管理期间可能不考虑予患者置入ICD治疗。美国学者近期在低射血分数(EF)老年MI患者中评估了ICD置入率和与其相关的死亡率,结果表明,在上述人群中,虽然ICD置入与2年时患者较低的校正死亡风险有关,但不到1/10的适宜患者在MI后1年内接受了ICD置入。

医学论坛网 - 心梗,ICD,死亡风险 - 2015-07-08

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