Spine:脊柱手术中各种C臂影像及辐射的比较
为了安全有效地完成脊柱手术,术中获得良好的X线影像是十分重要的。尤其在确定手术节段避免手术部位错误时,高质量的影像起着关键性的作用。术者在置入内固定时为了避免损伤周围的血管和神经结构,必须确保骨性解剖结构显影清晰。不仅如此,随着脊柱微创外科的不断发展,这类手术更是高度依赖于术中大量的影像透视,这样一来,无论对于患者还是术者,电离辐射的问题就不得不认真考虑了。 有研究显示,脊柱外科手术的辐射量是其
dxy - 骨科,脊柱手术,辐射暴露 - 2013-07-30
BJS:系统评价减肥手术后糖尿病的风险预测模型
糖尿病缓解是减肥手术后的一个重要的结果。本研究的目的是确定减肥手术后糖尿病缓解的风险预测模型。对Medline、MEDLINE‐In‐Process、EMBASE和Cochrane对照实验数据库进行检索,截止2015年4月,纳入减肥手术后糖尿病结局风险因素的开发和验证研究。检索到的2330项研究中,8项符合纳入标准。其中,6项提出了开发风险预测模
MedSci原创 - 减肥手术,糖尿病,风险预测模型 - 2016-10-18
垂体腺瘤合并蝶窦脓肿的临床特点及手术疗效分析
为总结垂体腺瘤合并蝶窦脓肿的临床特点、治疗与预后,北京协和医院神经外科2012年8月-2017年7月收治7例伴有蝶窦脓肿的垂体腺瘤病人,现报道如下。
中国微侵袭神经外科杂志 - 垂体腺瘤,蝶窦脓肿 - 2019-09-04
Thorax:急性症状性肺栓塞再通手术的疗效及安全性结果
与标准抗凝治疗相比,在PE的治疗中再通手术似乎没有明显的优势。低剂量溶栓与死亡和出血的风险最低相关。
MedSci原创 - 肺栓塞,抗凝治疗,再通手术 - 2017-11-14
Reg Anesth Pain Med:区域麻醉对乳腺癌手术术后复发、转移及免疫应答的影响;系统评价
围手术期是影响乳腺癌患者长期预后的重要时期。区域阻滞麻醉的使用,如椎旁阻滞(PVB),可能改善乳腺癌手术患者的长期预后。其机制主要是调节手术创伤造成的炎症反应和免疫反应,减少阿片类药物和全麻药物的使用量,通过局麻药的作用直接促进癌细胞死亡。
“罂粟花”微信号 - PVB,乳腺癌,预后 - 2017-11-15
随机对照试验的偏倚风险评价(适用于系统综述作者及随机对照试验的读者)
在系统综述过程中,研究者通过文献筛选过程确定了符合纳入排除标准的研究之后,需要对每个研究的研究质量(study quality)进行评价。在流行病学中,偏倚(bias)是指“在医学研究的各个环节中,包括研究设计、实施、分析和推断过程中存在的系统误差以及结果解释和推论中的片面性,使得研究结果与真实值出现的倾向性差异” 。国内的流行病学教材一般将偏倚分为三类,包括选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。
临床研究方法学与临床指南 - 随机对照试验,临床医学,综述 - 2016-04-20
Int J Oral Max Surg:系统评价节段性Le Fort I型截骨术的稳定性及手术并发症
进行系统评价以评估Le Fort I型截骨术的稳定性和手术并发症。
MedSci原创 - 正颌外科,节段截骨术,稳定性,并发症,系统性回顾 - 2017-09-21
Front Immunol:强直性脊柱炎颈椎骨折患者的瞬时死亡风险、条件生存率和最佳手术时机
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱。全球强直性脊椎炎的总发病率为9-30/10000;然而,它的流行程度在不同的国家差异很大。
MedSci原创 - 颈椎骨折 - 2022-10-15
Intensive Care Med:手术相关急性肾损伤的流行病学特征及风险因素
大约五分之一的接受大型手术的患者会发展为术后急性肾损伤(PO-AKI)
MedSci原创 - 手术相关急性肾损伤 - 2024-01-20
JAMA Surg:氨甲环酸用于大手术出血风险的预防及安全性研究
静脉注射氨甲环酸用于大手术出血风险的预防是安全的,不会导致血栓栓塞事件风险增加
MedSci原创 - 血栓栓塞,氨甲环酸,TXA - 2021-04-20
Spine:糖尿病患者实施脊柱手术的风险及疗效评价
而糖尿病的发病率也在逐年上升。数据表明,2010 年美国罹患糖尿病患者已达 2580 万人,占美国总人口的 8.3%。而大部分因腰椎退行性疾病而需手术治疗的患者为中老年人,因此,糖尿病对手术治疗效果的影
丁香园 - 糖尿病,脊柱手术的风险及疗效评价 - 2014-10-13
Spine:微创手术治疗成人脊柱侧凸的长期疗效良好
成人脊柱侧凸是指骨骼发育成熟后,患者脊柱在冠状面上形成或存在Cobb角>10°的侧凸畸形。成人脊柱侧凸的患病率随着年龄的不同存在差异,文献报道为1-32%,在年龄大于60岁的人群中其患病率可高达68%。随着社会人口老龄化的趋势,其发病率也在逐年升高。根据发病机制Aebi将成人脊柱侧凸分为三类:第一类是原先并不存在,在进入老年期后由于脊柱结构、尤其是椎间盘和关节突关节退变导致的脊柱侧凸,称为退变
dxy - 微创手术,成人脊柱侧凸 - 2013-09-06
2016 先天性脊柱裂的常见类型及手术对策专家共识
先天性脊柱裂种类很多,同一种类型还有各种亚型。脊柱裂根据病变的程度不同,大体上将有椎管内容物膨出者称显性或囊性脊柱裂,反之则称隐性脊柱裂。
中华神经外科杂志.2016,32(4):331-335. - 先天性脊柱裂 - 2016-04-30
临床研究质量及偏倚风险评价的一些常用方法
早在1998年,穆赫(Moher)等发表在《柳叶刀》(Lancet)杂志上的研究显示,与高质量随机对照研究(RCT)相比,低质量RCT研究中的治疗组受益情况被高估了34%;与报告充分的研究相比,分配隐藏报告不充分研究的平均疗效被高估了37%,表明临床研究的方法学质量直接影响了临床研究效果评价,临床医学研究及其报告质量评价十分重要。
中国医学论坛报 - 临床研究,偏倚,风险 - 2013-09-14
Spine:颈椎手术误吸的发病率、风险因素及死亡率
误吸是指异物经上呼吸道吸入并进入喉或下呼吸道,为手术麻醉的常见并发症之一。少量的误吸一般不会造成严重的后果,可通过咳嗽、体液免疫与细胞免疫等天然保护作用来清除。然而当这些保护机制受损或误吸了大量的口咽分泌物或胃内容物,可导致肺部出现急性炎症或感染,更严重的可阻塞气道导致死亡。研究发现,相对于甲状腺切除术和颈动脉内膜切除术等其它颈部手术,颈椎手术可显著增加误吸的发生风险。除了全身麻醉,颈椎前路手
dxy - 颈椎手术,发病率,风险因素,死亡率 - 2013-09-25
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