JAMA:如何根据凝血实验判断DOAC的抗凝作用
74岁,男性。 表现为自发急性意识模糊和头痛。 否认头外伤和跌倒病史。既往房颤,每年卒中风险为2.9%(基于CHA2DS2-VASc评分),每天服用20mg利伐沙班,最后一次服用为就诊前14h。长期服用雷米普利和瑞舒伐他汀。 查体发现血压157/96 mmHg,心率72次/分,GCS 14分。头CT显示左侧硬膜下血肿伴占位效应,大小约2.5cm。需要紧急外科手术,神经外科医生要求
脑血管病及重症文献导读 - 凝血实验,DOAC,抗凝作用 - 2018-11-15
对乙酰氨基酚增华法林抗凝作用:小心出血
美国华盛顿大学医学院的 DouglasS. Paauw出了一道题: 一位置入人工主动脉瓣的39岁女士新发紫癜,检测国际标准化比值(INR)为6.5,但她在6周前所测INR为2.4,而且期间也并未增加华法林剂量。不过,因为其他疾病,她用了一种药物。那么,患者合用哪种药物会导致INR升高? 选项包括:A碳酸钙;B对乙酰氨基酚;C雷尼替丁;D 地高辛。 对,就是“对乙酰氨基
Medscape网站 - 对乙酰氨基酚,华法林,抗凝作用,出血 - 2015-01-22
警惕:这些药物和食物可影响华法林的抗凝作用
近年来,随着人们对非瓣膜性房颤以及深静脉血栓危害性的认识不断深入,传统抗凝药物华法林的临床应用日渐增多。由于很多种药物(包括非处方药)以及食物可显著影响华法林的抗凝作用,因此接受华法林治疗的患者应尽量避免或减少合并用药。必须使用时,应加强凝血功能的监测。华盛顿大学医学院paauw教授在一篇病例报告中,警示对乙酞氨基酚(即扑热息痛)会显著增强华法林的抗凝作用。因为扑热息痛是目前常用感冒药中的主要成分
郭艺芳心前沿 - 华法林 - 2016-12-23
PACE:抗凝患者围手术期过渡抗凝指南执行力度不够
长期接受抗凝的患者在植入起搏器时围手术期的管理对医生而言是相当困难的。无过渡抗凝措施的围手术期ATE风险,可用发生事件的年风险指数来评估。如,机械性二尖瓣置换术后的患者,其不使用口服抗凝药物的ATE年风险为17%,也就说7天内发生ATE的风险为0.4%。同样的,
互联网 倚天观海 - PACE,抗凝指南 - 2012-12-26
房颤的抗凝治疗
抗凝治疗最重要,华法林是主力军 房颤中心董建增教授告诉记者,“房颤(心房颤动)可能导致多种不良后果,最严重的是房颤引发的卒中。有效的抗凝治疗是预防和降低房颤相关卒中及其血栓栓塞事件发病率的关键。抗凝治疗让血液不容易凝固,减少心脏里面血栓的形成,也就减少了血栓脱落,从而减少脑卒中的发生。” 关于抗凝治疗也有一个误区,即大众普遍认为的阿司匹林可预防卒中。阿司匹林仅能预防动脉粥样硬化相关卒中
医学论坛网 - 房颤,抗凝治疗,华法林,阿司匹林 - 2015-09-24
房颤抗凝“药”知道
心房颤动是一种常见的快速心律失常,近年来发病率呈升高趋势。目前,房颤在人群中的发病率达1%-2%,与50-60岁的人群相比,70-80岁的人群房颤患病率显著增加,80岁以上的人群房颤发病率高达30%。血栓栓塞性并发症是房颤致死、致残的主要原因,而脑卒中则是最为常见的表现类型。
上海药讯 - 房颤,抗凝药,医学知识 - 2019-08-12
2018 STS/SCA/AmSECT临床实践指南:心肺转流术期间的抗凝作用
2018年,美国胸外科医师学会(STS)、美国心血管麻醉医师协会(SCA)联合美国体外技术学会(AmSECT)共同发布了心肺转流术期间的抗凝指南。指南主要推荐内容涉及启动和维持心肺转流术死亡肝素剂量及监测,肝素禁忌以及肝素替代品,心脏手术抗凝逆转。
Anesth Analg. 2018 F - 心肺转流术,体外循环,抗凝 - 2018-01-26
Ondexxya快速逆转阿哌沙班或利伐沙班的抗凝作用!
英国NHS成本监管机构已为Alexion的Ondexxya(andexanet alfa)提供了资金支持,以逆转直接因子Xa(FXa)抑制剂apixaban(阿哌沙班)或rivaroxaban(利伐沙
MedSci原创 - 阿哌沙班,利伐沙班,Ondexxya - 2021-04-06
心房颤动抗凝治疗进展——新型抗凝药物
尽管传统抗凝药物在房颤卒中预防上发挥了巨大的作用,并且目前仍是中坚力量,但是因使用不方便限制了广泛应用,因此房颤抗凝新药的研发近些年成为了该领域的热点问题并且取得了巨大的进展,本文重点针对这些新型抗凝药物进行综述
首都医科大学附属北京安贞医院 - 心房颤动,抗凝 - 2012-05-26
Circulation:口服抗凝药暂停后 不宜用桥接抗凝?
美国一项研究表明,暂时中断口服抗凝药(OAC)治疗的患者约有1/4接受桥接(Bridging)抗凝治疗,并且桥接抗凝治疗与出血和不良事件风险升高相关。此项前瞻性观察研究为ORBIT-AF,共纳入7372例接受OAC治疗的房颤患者,并记录了因手术而暂时中断OAC治疗的情况,其中包括桥接抗凝治疗的应用和类型。转归指标包括30天内心梗、卒
医学论坛网 - 口服抗凝药,桥接抗凝 - 2014-12-18
2018 STS/SCA/AmSECT临床实践指南:心肺转流术期间的抗凝作用
2018年,美国胸外科医师学会(STS)、美国心血管麻醉医师协会(SCA)联合美国体外技术学会(AmSECT)共同发布了心肺转流术期间的抗凝指南。指南主要推荐内容涉及启动和维持心肺转流术死亡肝素剂量及监测,肝素禁忌以及肝素替代品,心脏手术抗凝逆转。
Anesth Analg. 2018 Feb;126(2):413-424. - 心肺转流术,体外循环,抗凝 - 2018-01-26
2014 ELSO抗凝治疗指南
ELSO官网 - 2014-01-10
NEJM:Idarucizumab在使用达比加群数分钟内能够完全逆转抗凝作用
Idarucizumab,一种抗体片段,被研发出来逆转达比加群的抗凝作用。 研究人员进行了这项前瞻性队列研究,来确定静注5克idarucizumab和其逆转达比加群对于患有严重出血(A组)或需要紧急手术(B组)患者的抗凝作用安全性的能力。
MedSci原创 - Idarucizumab,达比加群 - 2015-08-08
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