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Spine:腰椎内<font color="red">固定</font>可致<font color="red">固定</font>节<font color="red">段</font>远端<font color="red">椎</font><font color="red">间</font>孔及神经根压力升高

Spine:腰椎内固定可致固定远端孔及神经根压力升高

脊柱内固定自20世纪70年代描述以来,已广泛用于各种脊柱疾病的治疗,包括退变,创伤,肿瘤和畸形。椎弓根钉系统由后向前贯穿脊柱的三柱,可实现牢固内固定,不像板下钢丝和钩只固定后柱。但由于可能的置钉错误,而导致如术后根性症状,假关节和内固定失败。 术中椎弓根钉置钉通常以平片确定,包括正侧位,电视X光机或椎弓根壁的试探。有文献报道,术中拍片有较高的错判率,可误将错误置钉以为正确。

丁香园 - 椎间孔,神经根,置钉,椎弓根螺钉,椎管狭窄 - 2014-11-12

斜外侧腰椎<font color="red">椎</font><font color="red">间</font><font color="red">融合</font>术(OLIF)入路、适应症及基本<font color="red">技术</font>

斜外侧腰椎融合术(OLIF)入路、适应症及基本技术

OLIF手术越来越多的应用于各种腰椎疾病的治疗,与传统的后路手术相比,OLIF手术的精髓在于对腰椎后方结构无伤性减压,不会破坏板、旁肌和小关节,具有损伤小、出血少、神经损伤率低、恢复快等优点。

骨科青年 - 椎间融合器的放置,OLIF常见内固定选择,骨密度对OLIF手术的影响 - 2022-11-24

Spine:改良肋横突入路<font color="red">多节</font><font color="red">段</font><font color="red">椎</font>体切除术与单节<font color="red">段</font>疗效类似

Spine:改良肋横突入路多节体切除术与单节疗效类似

通常这类患者需要行体切除以获得疾病的患者或治愈。对胸椎而言,行前路体切除存在较大风险,因前路手术经过肺,胸部大血管等众多重要结构,任何一个损伤均可能导致患者术后出现严重并发症。因此大部分学者倾向于从后路进行胸椎体切除。目前主要有3种常用入路:经椎弓根(transpedicular),肋横突入路(costotransversecto

丁香园 - 多节段椎体切除术,脊柱,肋横突入路 - 2013-06-18

综述:<font color="red">椎</font>体<font color="red">融合</font>术后邻近节<font color="red">段</font>退行性病变

综述:融合术后邻近节退行性病变

既往应用融合术治疗脊柱相关疾病已有100多年的历史,近来美国脊柱融合手术量明显增多,原因可能是大于65岁的老年人口占总人口的比例由2000年的12.4%增加到2030年的19.6%,再加上近几十年来脊柱手术技术的进步鉴于目前的医疗环境,骨科医生不得不考虑颈椎、腰椎、腰骶部融合术后一种常见并发症—临近节发生的退行性病变(adjacent segment disease ,ASD)),

丁香园 - 融合术,退行性变,退行性病变,关节突,椎间隙 - 2014-11-19

JNS:一种双切口颈椎前路多节融合固定技术

颈椎前路的多节融合固定手术需要进行较大范围的切开分离颈前组织,以显露病变节,进而放置较长的钢板。这种大范围的手术暴露方式会导致吞咽、发音困难以及血管、神经损伤风险增加。针对这一情况,美国佛罗里达脊柱外科医生Chin KR等采用双切口实施2例颈椎前路的多节融合固定取得良好的手术效果,并于近日在JNS杂志上介绍了该手术操作方法及其病例观察报告结果。作者认为,该技术操作中3cm的皮桥是安全的,相比

网络 - 颈椎前路,多节段椎间融合固定技术 - 2012-09-18

Spine J:低切迹颈椎前路融合固定效果佳

1955年,Robinson和Smith首次报道了颈前路减压融合术(ACDF),该术式对退行性颈椎病,尤其是脊髓型颈椎病临床疗效确切。临床上ACDF多采用融合器并前路锁定板,不仅可以提高融合率,而且还能保证脊椎的稳定性。但上述方案术后并发症也较多,如术后吞咽困难、螺钉滑脱、

丁香园 - 颈椎前路,Spine,融合术,切迹,融合器 - 2014-01-20

JBJS (Am)综述:颈椎椎间盘置换术

颈椎椎间盘置换术是治疗椎间盘源性颈椎病的一种手术方法,该手术方法可保留颈椎节的排列和运动功能,减少临近节的退变。前路椎间盘切除及融合术(ACDF)是治疗将颈椎病和急性椎间盘突出所致的神经根及脊髓病的主要经典术式。颈椎前路钢板的应用改善了单节和两节颈椎非植骨融合术的成功率,钢板联合自体或异体植骨可保留颈椎节的曲线弧度和椎间盘高度。 目前临床研究主要集中于颈椎手术后临近节的椎间盘退变

dxy - 颈椎,椎间盘,置换术 - 2013-05-06

Spine:颈椎术后并发症的危险因素分析

明确脊柱术后患者的并发症发生的危险因素对患者和医生而言都非常重要,目前已有的脊柱术后并发症发生危险因素大部分研究均未将手术创伤程度考虑在内,可以预见的是手术节较多、创伤较大的手术,其术后并发症发生率会处于较高水平

Dxy - 颈椎术,并发症,Spine - 2013-03-04

CORR:半板切除单侧侧块螺钉固定治疗颈椎OPLL效果良好

颈椎后纵韧带骨化的手术治疗方式包括前路减压、后路减压、前后路联合减压等,可伴或不伴融合。手术治疗目标是在解除脊髓压迫的同时,保持颈椎的矢状位排列和稳定性。对于单节或双节的后纵韧带骨化或伴有固定后凸畸形的患者,推荐采用前路减压来解除对脊髓的压迫。而对于多个节(≥3)的连续性或混合性后纵韧带骨化患者,采用后路减压手术方式更加适合。【原文下载】 然而采用后路减压,无论是板切除术还是板成形术也

丁香园 - 半椎板,颈椎OPLL,螺钉固定 - 2013-09-17

Spine:单节腰椎狭窄棘突撑开最佳距离8mm

【原文下载】 近年来,越来越多的棘突撑开器已经用于治疗腰椎管狭窄症,而棘突间内固定器的根据设计可分为静态的棘突内固定

丁香园 - 腰椎管狭窄症,最佳距离 - 2013-12-17

AAOS2013:矢状平衡纠正对颈椎序列的影响评估

但关于这些截骨术对颈椎的效果尚未被关注,本研究拟讨论经椎弓根截骨(pedicle subraction osteotomy,PSO)和体切除(vertebral column resection, VCR

dxy - 矢状平衡,颈椎 - 2013-04-22

Spine:微创手术治疗成人脊柱侧凸的长期疗效良好

成人脊柱侧凸是指骨骼发育成熟后,患者脊柱在冠状面上形成或存在Cobb角>10°的侧凸畸形。成人脊柱侧凸的患病率随着年龄的不同存在差异,文献报道为1-32%,在年龄大于60岁的人群中其患病率可高达68%。随着社会人口老龄化的趋势,其发病率也在逐年升高。 根据发病机制Aebi将成人脊柱侧凸分为三类:第一类是原先并不存在,在进入老年期后由于脊柱结构、尤其是椎间盘和关节突关节退变导致的脊柱侧凸,称为退变

dxy - 微创手术,成人脊柱侧凸 - 2013-09-06

腰椎非融合技术进展

  1911年 Hibbs和 Albee首次针对椎间盘与关节突关节退变引起的下腰痛和脊柱失稳提出脊柱融合概念以来,腰椎融合术一直是目前临床治疗下腰痛和脊柱失稳疾患的“金标准”。在大多数脊柱手术中, 融合与否已成为判断手术是否成功的主要标准之一。但随着对脊柱生理功能和生物力学研究的不断深入,人们发现脊柱融合后因融合运动功能丧失,导致应力传导发生异常改变,相邻节

腰椎非融合,腰椎融合 - 2010-11-27

Spine:3个以上TES术后脊柱重建的临床疗效尚可

随着脊柱外科技术的进步,现在已经能够实现3个或3个以上节的TES手术。然而,为了完整切除肿瘤,术中需要将体、周围软组织与脊椎结构完全分离,因而多节TES术后脊柱的稳

丁香园 - TES,脊柱重建 - 2013-12-31

欧洲脊柱杂志2013年度经典:手术和研究篇

【原文下载】全文内容较多,涵盖的领域包括综述类文章、腰痛、骨折、椎间盘和体感染、脊柱椎管狭窄、体成形术、肿瘤、椎间盘置换和融合、脊柱滑移、颈椎等,本文翻译摘取了部分精彩内容,若各位有兴趣了解全部内容

dxy - 手术,研究,脊柱,欧洲 - 2014-02-24

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