临床遇到特殊非典型急性心梗 如何巧避陷阱?
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是心肌缺血性坏死,在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血,导致心肌坏死。因其病情凶险、病死率高,长期以来一直是心血管内科医师在急诊工作中重视的问题。及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低病死率,改善预后至关重要。
内科学 - 非典型,急性心梗 - 2018-05-28
【病例】一例异常的急性心肌梗死心脏破裂
近年,急性心肌梗死患者呈明显上升趋势。而冠脉造影被大众普遍接受为了解急性心肌梗死患者心血管状况的金标准。但是对于急危重的疾病,在相信检查结果的同时,更要以患者健康及生命为重心,多一手准备。今天分享给大家的病例就是一例这样的案例。过度劳累导致的胸痛晕厥 患者是一个45岁的男性,是一个从事长途货运行业的司机,因接班同事家中有急事请假而持续开车36小时,2小时前到达本市时出现胸痛情况,持续
MedSci原创 - 急性心肌梗死,心脏破裂 - 2018-04-16
急性心梗后的8大致命并发症 !
1心脏破裂 常发生在心肌梗死后1~2周内,好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性,心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心壁破裂,心室内血液进入心包,造成心包填塞而引起猝死。另外室间隔破裂,左心室血液流入右心室,可引起心源性休克和急性左心衰竭。左心室乳头肌断裂,可引起急性二尖瓣关闭不全,导致急性左心衰竭。 2室壁瘤 可发生在心肌梗死
医学之声 - 心梗,并发症 - 2016-04-07
什么情况下会出现无痛性心梗?如何早期发现?
近年来,心血管疾病发病率居高不下,急性心肌梗死是临床常见疾病,急性心肌梗死患者大部分具有典型而明显的症状,表现为心前区、胸骨后疼痛同时伴有胸闷等。
心关注 - 早期发现,心血管疾病,无痛性心梗 - 2021-01-31
心肌梗死后心脏破裂
1 影响因素心肌梗死后心脏破裂高特异性和高敏感性的危险预测因素至今仍缺乏。ST段抬高、ST段偏移、女性、卒中史、初始心肌标志物阳性、高龄、心率快、收缩压降低,延迟溶栓治疗等被证实为危险因素;而心肌梗死病史、发病后24h内使用低分子肝素和β受体阻滞剂被认为是保护因素。一项入选了2800例ST段抬高型心肌梗死行直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervent
首都急危重症医学高峰论坛 - 心肌梗死,心脏,破裂 - 2015-06-30
每日一例丨心血管-急性心肌梗死病例鉴赏
心肌梗死属于心血管系统较为常见的疾病,心肌梗死近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50万,现患至少200万。今天给大家分享的就是两篇心肌梗死的病例。病例一病史:患者为一位55岁的中年男性,有吸烟史30余年,每天2包,未戒除。1周前爬楼和重体力活后出现胸闷胸痛,反复发作,休息10分钟可缓解,伴咽部及双上肢酸胀感,放射至背部疼痛,伴头晕 乏力 腹胀,不伴大汗, 无发热 咯血,无黑蒙晕厥,在医院门诊查
MedSci原创 - 心梗,梅斯医生,病例 - 2017-11-01
【病例】心脏破裂命悬一线,争分夺秒妙手回春
目前心肌梗死的发病率逐年上升,死亡率也居高不下,其中心脏破裂导致的死亡占的15%~20%,一旦发生可导致患者迅速死亡,下文就是一篇急性心肌梗死急性心室游离壁多孔破裂抢救成功的案例,请欣赏。
MedSci原创 - 病例,心脏 - 2018-05-28
无痛性急性心肌梗死的原因鉴别和诊断!
近年来,心血管疾病发病率居高不下,尤其是急性心肌梗死患者的数量呈现上升趋势。急性心肌梗死是临床一种常见疾病,急性心肌梗死患者大部分具有典型而明显的症状,表现为心前区、胸骨后疼痛同时伴有胸闷等......
急性胸痛中心 - 无痛性,急性心肌梗死,胸痛 - 2018-06-09
【经验】无痛性急性心肌梗死的原因鉴别和诊断!
近年来,心血管疾病发病率居高不下,尤其是急性心肌梗死发病率尤显著,急性心肌梗死患者大部分具有典型而明显的症状,表现为心前区、胸骨后疼痛同时伴有胸闷等。少数患者发生心肌梗死,却没有明显的症状。小编就介绍一下这类心肌梗死的相关内容吧。
急性胸痛中心 - 无痛性,急性心梗,鉴别,心绞痛 - 2018-08-18
急性心肌梗死合并急性心脏压塞的常见原因与处理
急性心包压塞是极严重的并发症,急性心梗(AMI)的心脏压塞是AMI除心源性休克外第二大死因,占AMI死亡率的15-20%,一旦发生后果极其危重,甚至危及患者生命。
医学界心血管频道 - 心肌梗死,心脏压塞,挤牛奶征象 - 2017-10-13
Eur Heart J:欧洲心包填塞治疗及评分指南
背景介绍 心包填塞是一种由于渗出性液体、脓肿、血液、凝块及气体等物质在心包内缓慢或急性积累所致的心脏压塞症状,心包内压升高会引起舒张期充盈功能受损及心输出量降低。临床医生们在实践中不断丰富了有关心包填塞的知识,不仅是诸如PCI、射频消融及心复律等介入类治疗可能引起心包填塞,而且部分患者在怀孕期间
丁香园 - 心包填塞,心包穿刺术,心包积血,促凝 - 2014-07-16
2015急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南
近年来,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的诊断和治疗取得了重要进展,第三版"心肌梗死全球定义"已公布,欧洲心脏病学学会、美国心脏病学院基金会和美国心脏协会对STEMI治疗指南作了修订,欧洲心肌血运重建指南也已发表为此,中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化和冠心病学组组织专家对2010年中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南作一更新。
中华心血管病杂志 - 急性ST段抬高型心肌梗死,诊断和治疗指南 - 2015-06-09
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