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Circulation:<font color="red">急性</font><font color="red">缺血性</font>卒中<font color="red">或</font><font color="red">TIA</font>:<font color="red">替</font><font color="red">格</font><font color="red">瑞</font><font color="red">洛</font>or<font color="red">阿司匹林</font>?

Circulation:急性缺血性卒中TIAor阿司匹林

2017年9月,发表在《Circulation》的一项研究分析了SOCRATES研究(苏格拉底研究:阿司匹林治疗急性卒中短暂性脑缺血发作和患者结局)中,短暂性脑缺血发作(TIA急性缺血性卒中(AIS)后vs阿司匹林治疗的患者的大出血风险。

环球医学 - 阿司匹林,替格瑞洛,缺血性卒中,TIA - 2017-10-09

Neurology:<font color="red">替</font><font color="red">格</font><font color="red">瑞</font><font color="red">洛</font><font color="red">和</font><font color="red">阿司匹林</font>在<font color="red">急性</font><font color="red">缺血性</font><font color="red">中风</font><font color="red">或</font><font color="red">TIA</font>30天显示出显著获益

Neurology:阿司匹林急性缺血性中风TIA30天显示出显著获益

即对于轻中度缺血性卒中高危TIA患者,在整个30天治疗期间,-阿司匹林缺血获益超过了大出血的风险。

MedSci原创 - 替格瑞洛,急性卒中 - 2022-07-08

NEJM:氯吡<font color="red">格</font>雷<font color="red">和</font><font color="red">阿司匹林</font><font color="red">治疗</font><font color="red">急性</font><font color="red">缺血性</font>卒中和高危<font color="red">TIA</font>疗效分析

NEJM:氯吡阿司匹林治疗急性缺血性卒中和高危TIA疗效分析

由此可见,对于轻度缺血性卒中高风险TIA患者,接受氯吡阿司匹林联合治疗的患者发生大缺血事件的风险较低,但90天时出现大出血的风险高于仅接受阿司匹林治疗的患者。

MedSci原创 - 氯吡格雷,阿司匹林,急性缺血性卒中,高危TIA,疗效 - 2018-07-19

Neurology:轻微<font color="red">缺血性</font>卒中<font color="red">或</font><font color="red">TIA</font>患者进行氯吡<font color="red">格</font>雷联合<font color="red">阿司匹林</font><font color="red">治疗</font>的风险<font color="red">和</font>益处!

Neurology:轻微缺血性卒中TIA患者进行氯吡雷联合阿司匹林治疗的风险益处!

由此可见,在轻微缺血性卒中TIA患者中,氯吡雷联合阿司匹林治疗相比于单独阿司匹林治疗,可能有利于降低卒中风险,并且超过了增加出血的潜在风险,特别是在前2周内。

MedSci原创 - 轻微缺血性卒中,TIA,氯吡格雷,阿司匹林 - 2017-04-20

JAMA NEURO/天坛王拥军团队:CYP2C19功能缺失等位基因的<font color="red">急性</font><font color="red">中风</font><font color="red">或</font><font color="red">TIA</font>患者使用<font color="red">替</font><font color="red">格</font><font color="red">瑞</font><font color="red">洛</font><font color="red">和</font><font color="red">阿司匹林</font>的益处和风险

JAMA NEURO/天坛王拥军团队:CYP2C19功能缺失等位基因的急性中风TIA患者使用阿司匹林的益处和风险

在携带CYP2C19 LOF等位基因的轻微卒中TIA患者中,使用阿司匹林的益处主要出现在第一周,在接下来的2周内会有额外的少量益处。

MedSci原创 - 氯吡格雷,阿司匹林,替格瑞洛,DAPT - 2022-06-25

BMJ:氯吡<font color="red">格</font>雷联合<font color="red">阿司匹林</font>与单用<font color="red">阿司匹林</font><font color="red">治疗</font><font color="red">急性</font>轻度<font color="red">缺血性</font>卒中<font color="red">或</font>高危短暂性脑<font color="red">缺血</font>发作疗效比较

BMJ:氯吡雷联合阿司匹林与单用阿司匹林治疗急性轻度缺血性卒中高危短暂性脑缺血发作疗效比较

由此可见,高风险TIA轻度缺血性卒中后24小时内给予氯吡阿司匹林的双重抗血小板治疗可使1000例人群中的卒中减少约20例,中度至重度出血可能增加2人/1000人。在开始治疗后21天内,甚至可能10天内停用双重抗血小板治疗可最大限度地提高治疗效益并最大限度地减少危害。

MedSci原创 - 氯吡格雷,阿司匹林,急性轻度缺血性卒中,高危,短暂性脑缺血发作 - 2018-12-20

Stroke:<font color="red">替</font><font color="red">格</font><font color="red">瑞</font><font color="red">洛</font>-<font color="red">阿司匹林</font>联用<font color="red">治疗</font>卒中,利大于弊

Stroke:-阿司匹林联用治疗卒中,利大于弊

在轻中度缺血性卒中高危TIA患者中,使用ticagrelor-aspirin进行30天治疗缺血益处超过了出血风险。

MedSci原创 - 脑卒中,替格瑞洛 - 2021-09-07

JAMA子刊:<font color="red">替</font><font color="red">格</font><font color="red">瑞</font><font color="red">洛</font>联合“神药”<font color="red">阿司匹林</font>在中度卒中患者<font color="red">治疗</font>中是否效果更佳

JAMA子刊:联合“神药”阿司匹林在中度卒中患者治疗中是否效果更佳

双重抗血小板治疗(DAPT)是早期处理轻度非心肌梗塞性缺血性卒中和短暂性缺血发作(TIA)的关键策略。

MedSci原创 - 2021-07-24

JAMA Neurology:<font color="red">阿司匹林</font>基础上小<font color="red">中风</font>和<font color="red">TIA</font>患者应该选择<font color="red">替</font><font color="red">格</font><font color="red">瑞</font><font color="red">洛</font>or氯吡<font color="red">格</font>雷?

JAMA Neurology:阿司匹林基础上小中风TIA患者应该选择or氯吡雷?

阿司匹林氯吡雷相结合的DAPT优于单用阿司匹林,但在主要结果方面,2种方案之间没有发现统计学上的显著差异。

MedSci原创 - DAPT,双抗,微小卒中 - 2022-07-21

NEJM:<font color="red">替</font><font color="red">格</font><font color="red">瑞</font><font color="red">洛</font>联合<font color="red">阿司匹林</font>用于轻中度卒中患者二次卒中的预防

NEJM:联合阿司匹林用于轻中度卒中患者二次卒中的预防

研究认为,在轻中度急性非心源性缺血性中风未接受静脉血管内溶栓治疗的短暂性脑缺血发作患者中,雷联合阿司匹林治疗可降低患者30天内中风死亡风险

MedSci原创 - 缺血性卒中,阿司匹林,中风,替卡格雷 - 2020-07-16

JAMA子刊:<font color="red">阿司匹林</font>基础上,<font color="red">替</font><font color="red">格</font><font color="red">瑞</font><font color="red">洛</font>vs氯吡<font color="red">格</font>雷DAPT<font color="red">治疗</font><font color="red">中风</font>的效果无差!

JAMA子刊:阿司匹林基础上,vs氯吡雷DAPT治疗中风的效果无差!

阿司匹林氯吡雷相结合的DAPT优于单用阿司匹林,但在主要结果方面,2种方案之间没有发现统计学上的显著差异。

MedSci原创 - 中风,DAPT - 2021-12-16

JAMA N:NIHSS评分4<font color="red">和</font>5分患者双抗<font color="red">治疗</font>的证据

JAMA N:NIHSS评分45分患者双抗治疗的证据

双联抗血小板治疗(Dual antiplatelet therapy,DAPT)是轻型非心源性缺血性卒中和TIA早期管理的关键策略。在 CHANCE POINT 试验中已经评价过基线NIHSS评分

“ 脑血管病及重症文献导读”公众号 - 卒中,双抗治疗 - 2021-10-13

Circulation:苏格拉底试验——<font color="red">替</font><font color="red">格</font><font color="red">瑞</font><font color="red">洛</font>与<font color="red">阿司匹林</font><font color="red">治疗</font>卒中效果的比较

Circulation:苏格拉底试验——阿司匹林治疗卒中效果的比较

患有轻度急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)短暂性脑缺血发作(transient isahaemic Attack,TIA)的患者可能伴随着中风的风险,需要在紧急情况下施以更有效的抗血小板治疗然而,我们还需要评估其与大出血之间的联系,来确定更高强度的抗血小板治疗潜在优势。苏格拉底试验(SOCRATES trial)首次采用治疗急性缺血性脑卒中短暂性脑

MedSci原创 - 替格瑞洛,阿司匹林,脑卒中 - 2017-06-29

III期临床证实<font color="red">替</font><font color="red">格</font><font color="red">瑞</font><font color="red">洛</font>联合<font color="red">阿司匹林</font>:将高危亚组患者<font color="red">中风</font>和死亡率降低27%

III期临床证实联合阿司匹林:将高危亚组患者中风和死亡率降低27%

高危亚组为患有急性缺血性中风短暂性脑缺血发作(TIA)且在头颈部(颈颅)动脉中有同侧动脉粥样硬化狭窄的患者。

MedSci原创 - 急性缺血性中风,Brilinta(替格瑞洛),短暂性脑缺血发作(TIA) - 2020-11-19

Stroke:<font color="red">替</font><font color="red">格</font><font color="red">瑞</font><font color="red">洛</font>风声渐起

Stroke:风声渐起

卒中是全球发病率死亡率的重要原因。血小板聚集参与了卒中的发病机制;抗血小板治疗干扰了这些事件的发展,发挥了重要的预防作用。

网络 - 替格瑞洛 - 2021-10-21

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