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<font color="red">硬</font>脊<font color="red">膜</font>打穿后该如何处理？

硬脊膜打穿后该如何处理？

药袋内药液用尽后再次配注生理盐水150 ml，设定模式不变。硬膜外持续填充4d，患者无症状或症状轻微者可拔除硬膜外导管，症状严重者可延长至7d拔管。期间需每日清洁消毒穿刺处并更换敷料。

麻醉学术在线 - 麻醉，硬脊膜 - 2022-02-04

椎管内分娩镇痛常见<font color="red">并发症</font><font color="red">的</font>预防与处理！

椎管内分娩镇痛常见并发症的预防与处理！

虽然椎管内分娩镇痛存在一些常见的并发症，但是，通过规范分娩镇痛的临床操作及管理，早预防，及时处理，多数并发症是可以规避的。

梧桐医学 - 椎管内分娩镇痛 - 2023-07-18

氨茶碱治疗剖宫产术后不典型头痛1例

氨茶碱治疗剖宫产术后不典型头痛1例

临床上硬脊膜穿破后头痛（post duralpuncture headache，PDPH）发生率较低。PDPH是产科椎管内麻醉后常见的并发症之一，其机制通常认为是硬脊膜穿破导致脑脊液漏引起的低颅压性头

复旦学报(医学版) - 剖宫产，不典型头痛 - 2020-08-07

产科麻醉临床实践ASA指南

产科麻醉临床实践ASA指南

美国麻醉医师学会（ASA）、产科麻醉和围生学会（SOAP）联合发布了产科麻醉临床实践指南，是对2007年指南的更新。

麻醉学大查房 - ASA，产科 - 2018-05-09

一根<font color="red">硬膜外</font><font color="red">导管</font><font color="red">的</font>功与过

一根硬膜外导管的功与过

『硬膜外导管』应运而生，使得连续硬膜外阻滞技术广泛应用于各类手术和术后镇痛。然而，这根导管并没有我们想象中的那么好用，它不仅给麻醉医生带来技术挑战和棘手难题，还会给患者带来一些严重甚至影响终生的后果。

梧桐医学 - 硬膜外导管 - 2023-05-01

Chin Med Jouranl: <font color="red">硬膜外</font>羟乙基淀粉可以改善意外<font color="red">硬</font><font color="red">膜</font>穿刺后<font color="red">的</font>头痛

Chin Med Jouranl: 硬膜外羟乙基淀粉可以改善意外硬膜穿刺后的头痛

本项研究结果证实该预防策略与产科ADP后 PDPH 风险的大幅降低有关。该策略包括在硬膜外镇痛时和硬膜外镇痛后分别重新放置硬膜外导管和连续硬膜外镇痛和两次剂量的硬膜外HES。

MedSci原创 - 产科麻醉，硬膜外镇痛 - 2023-03-10

<font color="red">硬膜外</font>血管畸形孕妇行<font color="red">硬膜外</font>分娩镇痛发生神经系统症状1例

硬膜外血管畸形孕妇行硬膜外分娩镇痛发生神经系统症状1例

患者，女，32岁，身高162 cm，体质量68kg，体质量指数（BMI）25.91kg/m2，因“孕39周孕1产0，临产”入院。入院测体温（T）36.5℃，心率（HR）92次/min，呼吸频率（RR）19次/min，血压（BP）122/76mmHg，既往体健，无腰背肢体疼痛及感觉异常病史，行心电图、血、尿常规、肝肾功、电解质、凝血功能等检查均无异常，宫口开至3 cm时产妇及家属要求分娩镇痛。

麻醉安全与质控 - 硬膜外，血管畸形，孕妇，分娩镇痛，神经系统症状 - 2019-12-02

<font color="red">硬</font><font color="red">膜</font><font color="red">下</font><font color="red">和</font><font color="red">硬膜外</font>血肿清除术<font color="red">的</font>围术期挑战

硬膜下和硬膜外血肿清除术的围术期挑战

头部外伤后，出血可能积聚在颅骨内表面和 硬脑膜之间形成硬膜外血肿，积聚在硬脑膜和蛛网膜之间形成硬膜下血肿，也可能积聚在蛛网膜下隙，或脑实质内（挫伤性出血和脑内血肿）。

ANDs - 硬膜外血肿，硬膜下血肿，神经源性肺水肿 - 2022-10-25

<font color="red">硬膜外</font>麻醉致<font color="red">导管</font>椎管内断裂一例

硬膜外麻醉致导管椎管内断裂一例

因急性阑尾炎入甲医院，拟急诊行持续硬膜外麻醉阑尾切除术。术前检查脊柱及四肢无畸形，活动自如，腰椎无压痛。术中患者取右侧屈膝位，穿刺点为胸11～12，常规消毒、铺巾后经旁路穿刺，到达硬膜外腔后向上置管，退出穿刺针调整硬膜外置管过程中导管突然断裂，遂急诊切开皮肤约3 cm，组织钳依次钝性分离皮下组织，寻找硬膜外导管残端未果，立即请邻近上级医院麻醉科会诊，亦未找到硬膜外导管残端，后缝合切口。

临床误诊误治 - 硬膜外，麻醉，导管，椎管内，断裂 - 2019-03-26

J Matern Fetal Neonatal Med：腰-<font color="red">硬</font>联合镇痛对第一产程<font color="red">的</font>影响：队列研究

J Matern Fetal Neonatal Med：腰-硬联合镇痛对第一产程的影响：队列研究

目前认为，神经轴麻醉是控制分娩疼痛的金标准。它的变体是硬膜外镇痛和腰-硬联合镇痛。迄今为止，很少有研究将分娩时间作为主要指标进行探讨。一些研究者认为，腰-硬联合镇痛可以缩短产程，但目前缩短产程的益处尚不确定。故本研究旨在比较腰-硬联合镇痛与单纯的硬膜外镇痛对第一产程、产妇及新生儿结局的影响。

罂粟花 - 腰-硬联合镇痛 - 2019-09-30

胸廓重度畸形行骨折内固定麻醉处理1例

胸廓重度畸形行骨折内固定麻醉处理1例

患者，男性，36岁，因“右肱骨外科颈、肱骨头骨折”入院。入院时：脉搏128次/min，呼吸31次/min，身长150 cm，体重47kg，口唇发绀，头颈向右侧倾斜，双侧肩部不等高，右肩较左肩向前突出约2 cm，右胸饱满呈半圆桶形，左胸较扁凹，双肩胛冈呈现左高、斜向上而右低、斜向下。两肺野呼吸音弱，心率128次/min，律齐。两肩胛间区脊柱呈“S”形。骨盆倾斜，左骼后上棘几乎到该侧腋窝内下侧。

医学理论与实践 - 胸廓，重度，畸形，骨折内，固定，麻醉处理 - 2018-10-20

Anesthesia & Analgesia ：<font color="red">硬</font>脊<font color="red">膜</font>穿刺<font color="red">硬膜外</font>阻滞联合程序<font color="red">性</font><font color="red">硬膜外</font>间歇脉冲注射用于分娩镇痛时<font color="red">的</font>最佳时间间隔

Anesthesia & Analgesia ：硬脊膜穿刺硬膜外阻滞联合程序性硬膜外间歇脉冲注射用于分娩镇痛时的最佳时间间隔

使用 DPE 技术后 PIEB 有效镇痛的最佳时间间隔估计值与以往研究报道的使用常规硬膜外技术开始镇痛时相当。

网络 - 分娩镇痛，硬脊膜穿刺硬膜外阻滞联合程序性硬膜外间歇脉冲注射 - 2023-12-03

超声引导心尖径路经<font color="red">导管</font>主动脉瓣置入术<font color="red">的</font>麻醉管理1例

超声引导心尖径路经导管主动脉瓣置入术的麻醉管理1例

经导管主动脉瓣置入术（Transcatheter aorticvalve implantation，TAVI）由于创伤小，不需体外循环和开胸手术，目前是高风险严重主动脉瓣狭窄（Aortic stenosis，AS）患者的一种新型治疗方法。TAVI径路有多种，如经股动脉径路TAVI（Transfemoral TAVI，TF-TAVI）和经心尖径路TAVI（Transapical TAVI，TA-TA

重庆医学 - 超声引，心尖径路，主动脉瓣，置入术，麻醉管理 - 2019-12-11

<font color="red">硬</font><font color="red">膜</font>穿刺后头痛，使用两次血补片治疗后发现脑静脉血栓，三者之间存在什么关系？

硬膜穿刺后头痛，使用两次血补片治疗后发现脑静脉血栓，三者之间存在什么关系？

产科麻醉硬膜穿刺后头痛可能与脑静脉血栓形成有关，但是背后的机制又是什么呢？

梧桐医学 - 脑静脉血栓，硬膜穿刺 - 2023-04-03

<font color="red">硬膜外</font>麻醉及镇痛<font color="red">的</font><font color="red">并发症</font>

硬膜外麻醉及镇痛的并发症

硬膜外穿刺失败可分为原发性（技术失败）或继发性（导管脱出或用药量不足）。

麻醉MedicalGroup - 硬膜外，硬膜外穿刺失败，镇痛 - 2024-03-29

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