围术期常见休克的处理及常用复苏液体选择
休克(shock)是在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降,组织灌注不足为特征,进而有细胞代谢和功能紊乱及器官功能障碍的病理生理过程。休克的核心问题,组织灌注不足。
梧桐医学 - 复苏液体,围术期休克 - 2021-10-21
感染性休克的血流动力学管理:超越 SSC 指南
本文重点关注感染性休克血流动力学管理的最新进展。感染性休克的监测和干预应根据休克的阶段进行个性化。
Clin Exp Emerg Med - 感染性休克 - 2023-07-20
重症急性胰腺炎术后并发持续性低血压一例
当地医院诊断为“重症急性胰腺炎(SAP)”,给予抑酸、抑制胰酶分泌、有创呼吸机辅助通气、器官功能支持等治疗后病情稳定。
协和医学杂志 - 重症,急性,胰腺炎,持续性,低血压 - 2018-10-30
生死之间隔着一个ICU
也许您认为,ICU是所有病人最后的归宿,那么您错了。 也许您认为,ICU仅仅是为您的病人提供术后观察过渡的地方,那么您错了。也许您认为,ICU仅是心肺复苏后高级生命支持的地方,那么您错了。 或者您认为,ICU花费高,有去无回,那么我错了。您不知道,ICU里每天发生着医学和技术所带来的,分秒必争、守护生命的奇迹! 一起走进重症医学科 南
南京鼓楼医院ICU - 重症,ICU - 2016-06-23
有创动脉压监测:远不止平均动脉压!
有创动脉压监测是危重患者的标准操作,因为它可以准确、规律地评估平均动脉压(MAP),还可以提供有关心功能、心肺相互作用、动脉系统和瓣膜疾病相关的有价值的信息。
重症医学 - 平均动脉压,有创动脉压,动脉收缩压 - 2022-10-25
有效血流动力学监测
基于特定血流动力学监测的治疗已证明有效,且改善了患者的预后,虽小但有用。大多数研究都将改进的治疗方案视为有效的替代方法,如,更少的静脉输液量和更短的低血压持续时间。
重症医学 - 定义循环充分性,预测容量反应性,尽早尽量减少复苏用血管活性药物剂量 - 2022-12-02
脓毒症休克时外周灌注参数的临床应用
周围灌注正常的脓毒症休克患者代表了一种不同的临床表型,这些患者可能受益于有限的液体复苏。外周灌注参数可指导脓毒症休克患者的个体化治疗
重症医学 - 脓毒症休克 - 2023-11-07
脓毒症患者液体复苏的潜在危害
1、引言 对脓毒症和有低灌注证据的病人采取自由液体复苏的方法被国际指南认为是一项必不可少的一线治疗措施[1].使用这一疗法的依据, 部分是基于对其他形式休克复苏中液体使用的熟悉及其悠久历史,以及脓毒症病理生理学的“低灌注中心”理论 [2].拯救脓毒症运动推荐在30分钟内快速给予500-1000ml晶体液或300-500ml胶体液,推荐级别为E级,这意味着这一推荐意见只得到非随机历史对照、
重症医学 - 脓毒症,液体复苏,医学知识 - 2019-05-20
ICU急性重症胰腺炎患者的液体治疗
急性胰腺炎(AP)患者经常需要入住ICU,尤其当出现多器官功能衰竭的迹象时,这种情况下将AP定义为急性重症胰腺炎。
重症医学 - 液体复苏,低血容量和器官衰竭,输液速度和液体总量 - 2022-12-16
如何诊治感染性休克?看各类指南共识怎么说
感染性休克(Septic Shock)是急诊科常见的急危重症,是指严重感染导致的低血压持续存在,经充分的液体复苏难以纠正的急性循环衰竭,可迅速导致严重组织器官功能损伤。
爱肝一生微课堂 - 感染性,休克,炎症反应 - 2018-02-28
BLUE流程与FALLS流程-肺部超声用于重症病人的两种方式
这篇综述性文章阐述了两种肺部超声流程:急诊床旁肺超流程,用于急性呼吸衰竭原因的快速诊断;及根据肺超进行液体治疗的流程(FALLS流程),用于指导急性循环衰竭的处理。
重症医学 - 肺部超声,BLUE流程,FALLS流程 - 2023-08-29
血浆作为容量耗竭性休克的复苏液体:潜在的风险和获益
本综述重点关注于激活的内皮可能(从血浆中)的获益机制,对血浆作为休克复苏液体的潜能进行讨论。
重症医学 - 血浆,容量耗竭性休克 - 2024-04-17
重症感染及感染性休克的生物标志物:听听心脏怎么说?
理想的生物标志物应该具有普遍性、价格低廉、易于检测和解读等特点,此外该标志物在临床的应用还应该具备有明确的监测时间节点、阳性阈值、对治疗反应及存活率的评估价值等特点。
重症医学 - NT-proBNP,重症感染,感染性休克 - 2023-11-21
去甲肾上腺素在感染性休克中的应用:何时开始用?用多大剂量?
去甲肾上腺素(Norepinephrine ,NE)是感染性休克复苏时推荐的一线药物,用于纠正因血管张力下降所引起的低血压。在临床实践中,关键的问题是开始使用去甲肾上腺素的最佳时机?最适血压目标值?以及面对难治性低血压需要大剂量NE才能达到血压目标值时,哪一种方案才是最佳的治疗方案?
重症医学 - 去甲肾上腺素,感染性休克,剂量 - 2018-12-12
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