心血管症状发于病毒感染后 诊治兼顾最终揪出“凶手”
27岁男性患者因“间断心悸、黑矇2月,突发晕厥1次”于2011年3月25日入院。经问诊,得知患者发生心血管症状前曾患上呼吸感染,发病时主要表现为心脑血管供血不足的症状,再结合心电图“三度AVB”,确诊为病毒性心肌炎。本例中需注意收集病史对诊断疾病的重要性以及诊断和治疗如何同时兼顾。近似试验性的治疗可以改善患者症状,并为进一步明确诊断提供依据。
心血管临床特殊病例剖析 - 心血管,病毒,感染 - 2017-12-06
病例 | 沟槽状胰腺炎一例
患者,男性,41岁。因“腹痛3 d”于2016年12月28日入院,发病前一晚饮白酒约500 ml。患者有20年的吸烟饮酒史(每天约20支烟,约250 ml白酒)。
胰腺病杂志 - 沟槽状,胰腺炎 - 2019-12-06
梅奥诊所病例:持续性高钾血症
病例 患者女性,49岁,因“高钾血症4年”被转诊至梅奥(Mayo)医院。 4.5年前,患者因单侧局限性肾细胞癌接受左侧肾及肾上腺切除术(术后未接受放化疗)。术前,患者血压正常(120~140/70~90&nbs
中国医学论坛报 - 持续性高钾血症 - 2013-07-25
蜈蚣咬伤该如何处置
蜈蚣(Centipede)扁长节肢食肉动物,每一节皆有脚一对。源起希留利亚纪(志留纪),至今仍有两千八百种存活。和节肢动物一样,以多节肢生物闻名。
“院前急救联盟”公众号 - 蜈蚣,急救 - 2022-08-19
间断乏力皮肤紫癜 4年辗转多家医院诊断不明
46岁女性,4年前无明显诱因间断出现乏力,皮肤紫癜。于当地医院检查发现血小板降低,头部MR示大脑脚色素沉着,经治疗,症状无明显好转。4年期间,反复于多家医院就诊,仍诊断不明。最终确诊,竟为一种罕见的遗传病。在我国,从1957年首次报道至今,不足200例。
消化科病例分析:入门与提高 - 间断,乏力,皮肤紫癜,血色病 - 2018-12-05
【有用的总结】6种阑尾疾病的影像学
脐周疼痛,伴恶心、呕吐、发热及食欲缺乏等。6-8/10+h后逐渐下移固定右下腹部(转移性右下腹痛,特征)。查体麦氏点压痛、反跳痛。实验室白细胞和中性粒细胞升高。
新乡医学影像 - 急性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,急性坏疽性阑尾炎 - 2022-08-29
砂粒体型脑膜瘤一例
患者男性,53岁,缘于2个月前无明显诱因出现头晕,无明显头痛,持续时间数十分钟至数小时不等,偶有恶心,无呕吐,无左耳听力下降,无肢体抽搐,无大小便失禁来本院就诊,患者自发病以来精神可,饮食及睡眠可,二
脑与神经疾病杂志 - 砂粒体型脑膜瘤 - 2020-06-29
医生揭“癌症治疗黑幕”事件调查,我们和多位知情者、肿瘤医生聊了聊
今年4月2月,病人去世后,张煜在网络上晒出了陆巍的手写诊疗方案,抨击陆巍利用患者的无知和求生欲望获益。
八点健闻 - 肿瘤 - 2021-04-25
小知识:反安慰剂效应 临床研究中魔鬼
反安慰剂效应(拉丁文nocebo解“我将伤害”)可以使用检测安慰剂效应相同的方法检测出来。性质与安慰剂效应完全相反,病人不相信治疗有效,可能会令病情恶化。例如一组服用无效药物的对照群组(control group),会出现病情恶化的现象。这个现象相信是由于接受药物的人士对于药物的效力抱有负面的态度,因而抵销了安慰剂效应,出现了反安慰剂效应。这个效应并不是由所服用的药物引起,而是基于病人心理上对
MedSci原创 - 安慰剂,知识 - 2014-05-13
亚急性感染性心内膜炎合并急性心肌梗死病例讨论
专家会诊:亚急性感染性心内膜炎合并急性心肌梗死专家讨论 病例摘要 患者男性,78岁,2011年10月31日因突发持续胸痛2小时急诊就诊。 急诊检查 查体:呼吸20次/分,血压146/72 mmHg。精神差,双肺底闻及散在湿罗音,心界扩大,二尖瓣听诊区闻及收缩期高调杂音。 心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波直立。
MedSci原创 - 心内膜炎,心肌梗死 - 2012-02-15
2011年NCCN老年肿瘤指南详解
近年来,随着人口的老龄化,恶性肿瘤对老年患者的生存影响越来越明显。美国的调查显示:肿瘤是60~79岁人群的主要死因,>50%的肿瘤患者年龄>65岁,>70%的肿瘤相关死亡发生在65岁以上,预计美国2030年将有超过70%的癌症初诊患者>65岁。如何治疗老年肿瘤患者这一特殊人群是临床医务人员面临的现实问题。由于该类患者较为特殊,又缺少针对某种老年肿瘤疾病的指导意见,因此,美国国立综合癌症网络(N
中国医学论坛报 - NCCN,指南,肿瘤 - 2012-02-03
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