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好好的医保总额预算,怎么用着用着就没了?

好好的医保总额预算,怎么用着用着就没了?

我国医保制度推行了二十年,“总额预算控制”一直在其中扮演着重要角色。正好恰逢年底,不少地方都在制定明年的医保总额预算控制的额度,今天我们就来讲一讲,总额预算控制到底是怎么回事儿,它又有什么作用。“总额预算控制”是什么?为什么要有这个限制?顾名思义,“总额预算控制”可以理解为医保在每个医保年度开始的时候,给医疗机构规定一个本年度医保报销的预算额度,原则上医疗机构本年度的医保费用使用不能超过这个额

中国医疗保险 - 医保总额,预算,用着 - 2020-01-02

重磅!医保新政策发布,严控药费

重磅!医保新政策发布,严控药费

医保最新政策出台,医药人注意了

赛柏蓝 - 医保,药费 - 2020-05-13

按效果付费 医保还有多远?

按效果付费 医保还有多远?

随着我国人口老龄化趋势加剧、医疗需求快速释放,医疗保险基金面临收支平衡压力。如何在保障医疗服务可及性和公平性的同时,实现基金平稳、可持续发展,在现有的支付管理体系下,创新医保付费手段,提高支付的精准度,是摆在我们面前的重要课题。“按效果付费”的内涵与应用价值“效果营销”,是近年来比较盛行的商品广告和营销的模式,即广告主不是按照广告投放时间来付费,而是按照广告投放后带来的实际效果,即根据实际用户

中国医疗保险 - 按效果付费 - 2018-12-11

国务院办公厅关于印发“十四五”全民医疗保障规划的通知

国务院办公厅关于印发“十四五”全民医疗保障规划的通知

国务院办公厅日前印发《“十四五”全民医疗保障规划》(以下简称《规划》)。

国务院 - 医疗保障 - 2021-09-29

国家医保局首份预算报告:近3亿元准备怎么花

国家医保局首份预算报告:近3亿元准备怎么花

4月2日,国家医保局公布了自成立以来的第一份预算报告(下简称报告)。报告显示,2019年,国家医保局财政拨款总预算支出是29605.03万元。国家医保局成立于2018年国务院机构改革后,分管城镇居民和城镇职工基本医疗保险及生育保险、新农合、药品和医疗服务价格管理、医疗救助。国家医保局准备把钱花在哪里?作为三大医保和生育保险的主管机构,2019年,国家医保局在医疗保障管理方面的预算支出为23506.

南方都市报 - 医保局,3亿,预算报告 - 2019-04-03

王宗凡:按病种付费和点数法是未来发展方向

王宗凡:按病种付费和点数法是未来发展方向

十九大报告提出,深化医药卫生体制改革,建立优质高效的医疗卫生服务体系,全面取消以药养医。在实现这些目标的过程中,医保支付方式必将发挥重要作用。近日,在健康中国战略下健康保障体系建设新思路高峰论坛上,本报记者围绕我国医保付费方式的发展方向和探索这一主题,采访了中国劳动和社会保障科学研究院医保研究室主任王宗凡。——实行DRGs有很长的路要走。——医保支付方式改革的核心是经济激励,这需要医疗机构能对

中国劳动保障报 - 按病种付费 - 2017-12-17

一省发文,将村卫生室纳入医共体管理

一省发文,将村卫生室纳入医共体管理

县域医共体新动向,这些制度得到更大范围推广! 近日,江西省人民政府办公厅发布《关于开展县域综合医改试点工作的指导意见(试行)》(以下简称《意见》),对江西省县域医共体建设作出重要部署。 县域医共体是我国基层医改重头戏。国家要求到2020年底,在500个县(含县级市、市辖区,下同)初步建成目标明确、权责清晰、分工协作的新型县域医疗卫生服务体系,逐步形成服务、责任、利益、管理的共同体。

江西省人民政府/基层医师公社 - 村卫生室,入医共体,政策 - 2019-08-16

CGP | 推进紧密型县域医共体建设:破解协同治理壁垒,优化体系生态

CGP | 推进紧密型县域医共体建设:破解协同治理壁垒,优化体系生态

本文通过对国内外有关政策、文献进行归纳总结,分析紧密型县域医共体发展的时代背景及影响其发展的关键要素,梳理支付方式、管理体制、服务模式和信息共享等关键壁垒因素及其内在逻辑关系,提出了针对性对策。

中国全科医学杂志 - 紧密型县域医共体,协同治理 - 2025-05-14

抗肿瘤药品临床综合评价技术指南

抗肿瘤药品临床综合评价技术指南

抗肿瘤药品临床综合评价技术指南,77页

肿瘤药品 - 2022-09-03

医保支付管控如何支持强基层

医保支付管控如何支持强基层

国家医保局打击欺诈骗保行动力度空前,各级各类医疗机构都受到了不同程度的影响,主要是基层医疗机构受到的冲击和影响较大,医保如何发挥强基层引导作用,是值得高度关注的事情?

健康界-秦永方老师医院绩效管理专栏 - 医保支付管控,强基层 - 2018-12-27

广东放大招 医生违反医保规定影响工资和晋升

广东放大招 医生违反医保规定影响工资和晋升

日前,广东省人社厅公开征求《关于进一步加强基本医疗保险基金安全监管的意见(征求意见稿)》的意见(下简称《意见》)。《意见》明确,建立全省互通的医药机构诚信档案,建立医药机构、医务人员黑名单,推广人脸识别技术,强化监督执法、加大案件查处移送力度等。微信截图_20171108170704.png医疗机构累计3次被暂停协议 1年内不得重新签订《意见》要求完善医疗机构服务协议,加强监督和考核,将考核结

健康界 - 广东,医生,违反医保 - 2017-11-08

医联体政策酝酿调整:防大医院“跑马圈地虹吸”

医联体政策酝酿调整:防大医院“跑马圈地虹吸”

世界上没有成功的医改经验可以照抄照搬,只有经验和教训可以借鉴学习,面对医改难题探索是必须的,我国医改一直在路上,不可能一蹴而就。

健康界 - 医联体,医院,医改 - 2018-05-22

最新发文:一批品种,要带量采购

最新发文:一批品种,要带量采购

医药大省,即将开始省级带量采购。

赛柏蓝 - 药品,带量采购 - 2020-05-17

新医改10年,盘点医保控费发展历程的四大转变

新医改10年,盘点医保控费发展历程的四大转变

近年来,在全民医保体系逐渐完善、人口老龄化趋势加剧、医疗费用不断攀升等因素的综合作用下,医保基金支付压力与日俱增,个别地方面临基金“穿底”风险。为保障医保基金安全,实现医疗保险可持续发展,医保控费成为大势所趋。医保控费,控制的是不合理的医疗费用,以减少医保基金的不合理支出,提高医保基金使用率。新医改的目的之一就是要有效降低医疗费用,解决人民群众看病难、看病贵的问题。可以说,医保控费事关人民群众

动脉网 - 医保控费 - 2018-05-02

中成药上市后经济学评价指南

中成药上市后经济学评价指南

该指南遵循我国相关法律法规和技术指导文件的框架,基于中医理论指导,注重中成药自身特点,从经济学评价基本原则、研究选题决策、研究问题界定、研究设计类型选择、成本识别与测量、健康产出类型、评价方法等方面。

中国中药杂志 - 中成药,上市后研究,经济学评价 - 2023-10-19

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