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问诊分析:前后间隔三个月的两次问诊,我为何给了手术与否不同的建议?
肺结节随访中,因多平面影像发现分叶、毛刺等恶性征象,结合微创切除可行性,建议从随访改为手术,平衡风险与获益。
叶建明说结节 - 肺结节 - 2025-08-24
老年女性,右肺上叶占位,诊断考虑?
该病例为 60 岁女性右肺上叶占位,经分析诊断为肺平滑肌瘤型错构瘤,介绍了诊断要点、免疫组化表型,还说明了需与平滑肌瘤、淋巴管平滑肌瘤病等鉴别及要点。
病理小贴士1973 - 免疫组化,肺错构瘤 - 2025-03-03
中年女性,右肺下叶占位,诊断考虑?
58 岁女性右肺下叶占位,综合分析诊断为低级别粘液表皮样癌。阐述其诊断要点、免疫组化表型、基因改变及与高级别粘液表皮样癌、腺鳞癌的鉴别要点。
病理小贴士1973 - 免疫组化,低级别粘液表皮样癌 - 2025-02-19
单孔胸腔镜下解剖性亚肺基底段切除术的单中心回顾性队列研究
本研究总结了苏州大学附属第二医院胸外科2018年4月—2021年4月完成的34例单孔胸腔镜解剖性亚肺基底段切除术治疗肺小结节的经验。
中国胸心血管外科临床杂志 - 单孔胸腔镜,亚肺基底段切除术 - 2025-10-05
肺切除术(图)
MedSci原创 - 肺切除术,医学图片 - 2015-12-02
经验积累:长径才1.3厘米的亚实性结节居然广泛转移?问题出在哪里?
文章先讲含磨玻璃成分肺癌手术方式的变化,后介绍一疑难病例:1.3 厘米亚实性结节却已晚期。作者对病例进行影像分析、思考诊断,还延伸阅读纵隔型肺癌知识,探讨此病例对认知磨玻璃肺癌的重要性。
叶建明说结节 - 肺癌,磨玻璃结节 - 2024-11-15
病例分享:肺多原发磨玻璃早期肺癌处理的原则--以最小的代价解决最主要的问题!
针对肺多发磨玻璃结节诊疗,研究证实 CT 随访与手术 10 年生存无差异。结合病例,主病灶考虑微浸润性腺癌需手术,次病灶因低风险,选择仅切除主病灶更符合 “最小代价解决主要问题” 原则 。
叶建明说结节 - 磨玻璃肺癌,肺多发磨玻璃结节 - 2025-10-29
医患关系:无法想像!国内某省最顶级医院对肺磨玻璃结节的手术积极如斯!
过早的手术干预切除,尤其是肺段切除或肺叶切除不单影响日后的生活质量,也影响后续其他病灶再需处理的治疗措施的选择。
叶建明说结节 - 肺磨玻璃结节 - 2023-08-21
问诊分析:一针一刀之争|千万不要以为消融治肺结节就是一根针且局麻,优于外科太多!来看这例消融后五年复发的
62 岁患者左肺磨玻璃结节消融术后影像显效,四年后原部位复发且病灶进展,印证消融存在肿瘤灭活、复发评估盲区。早期肺癌首选外科手术,消融仅为手术不耐受者的补充,需严格把控指征。
叶建明说结节 - 肺癌,肺结节 - 2025-12-25
病例分享:无比纠结的病例,很想楔切又怕选择不恰当或被同行质疑
55岁患者右肺中叶实性为主混合密度结节伴多发磨玻璃结节,术前影像提示恶性,经沟通后行楔形切除+淋巴结采样,病理为含高危亚型的浸润性腺癌,MRD阴性。结合指南与患者情况,该术式兼顾疗效与肺功能保留。
叶建明说结节 - 浸润性腺癌,多发结节 - 2026-01-03
问诊分析:多发结节的首次手术定要慎重!后续随访及干预如何把握?
46 岁男性右肺术后(中叶切除 + 下叶楔切,病理为微浸润 / 浸润腺癌),左肺仍有结节。医生认为右中叶病灶本可楔切,左肺结节因右肺高危病理,建议近期单孔胸腔镜局部切除,强调磨玻璃肺癌宜局部切。
叶建明说结节 - 肺叶切除,磨玻璃肺癌 - 2025-10-10
【新安麻道】一例胸腔镜下肺叶切除患者发生脾破裂的病例分享
46岁2型糖尿病患者因左下肺结节行胸腔镜楔形切除术,术中心率升高,复苏室出现失血性休克,经超声及穿刺确诊脾破裂,行脾切除术后康复出院。提示左侧胸科手术需警惕该罕见并发症,加强监测与快速诊断至关重要。
古麻今醉网 - 脾破裂,胸腔镜 - 2025-12-11
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