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2例停用右美托咪定后立即使用<font color="red">PCIA</font>导致严重呼吸抑制的报道

2例停用右美托咪定后立即使用PCIA导致严重呼吸抑制的报道

右美托咪定是一种高选择性α2-肾上腺素受体激动剂,具有中枢性抗交感和抗焦虑作用,能产生近似自然睡眠的镇静作用;同时具有一定的镇痛作用,且无明显呼吸抑制作用,对心、肾和脑等器官功能具有一定的保护作用。现已广泛应用于术中镇静和术后镇痛、诊断性操作的镇静及其他的适应证,有文献报道右美托咪定在血药浓度达到明显镇静作用时,会使潮气量下降,但呼吸频率与呼气末二氧化碳变化不明显。这说明右美托咪定可能存在一定呼吸

重庆医科大学学报 - 右美托咪定,PCIA,呼吸抑制 - 2020-02-03

帕金森病患者全麻术后木僵状态一例

帕金森病患者全麻术后木僵状态一例

患者,女,69岁,156 cm,56kg。因外伤致右股骨颈陈旧骨折(头下型)拟在全麻下行右股骨颈骨折人工双动半髋置换术。既往无高血压、冠心病、糖尿病等病史,患帕金森病3年,一直遵内科医师医嘱口服多巴丝肼片每天3次,每次0.25g,自述病情控制尚可。无家族遗传性疾病及神经精神疾病史。

临床麻醉学杂志 - 帕金森,全麻术,木僵状态 - 2020-02-12

老年肺栓塞患者全身麻醉1例

老年肺栓塞患者全身麻醉1例

患者,女性,60岁,身高162 cm,体重65kg,因腰椎骨折,患者腰痛伴下肢运动障碍,行全身麻醉下脊柱骨折切开复位内固定术。既往脑梗死病史7年;帕金森综合征5年,现左侧肢体主动活动不良

中国实验诊断学 - 肺栓塞,全身麻醉 - 2020-04-03

Pain Res Management:纳布啡与氟比洛芬酯对老年胃肠道开放手术患者腹横肌平面阻滞多模式镇痛疗效评价:随机,对照,双盲试验

Pain Res Management:纳布啡与氟比洛芬酯对老年胃肠道开放手术患者腹横肌平面阻滞多模式镇痛疗效评价:随机,对照,双盲试验

低剂量的纳布啡(15μg·kg-1·ml-1)联合氟比洛芬酯对于接受选择性开放胃肠道手术和TAPB的老年患者,在术后镇痛效率和降低PONV严重程度方面更优越。

“罂粟花”公众号 - 纳布啡,氟比洛芬酯 - 2019-01-30

热文分享 | 厉害了!除了麻醉,利多卡因还有这些作用...

热文分享 | 厉害了!除了麻醉,利多卡因还有这些作用...

局部麻醉药利多卡因为钠通道阻滞剂,具有膜稳定作用,应用于抗室性心律失常。近年来随着药理研究及临床应用的不断深入,利多卡因还具有免疫系统的调节功能,在炎性反应的多个环节发挥抗炎作用,其显著的抑制炎性反应、急性肺损伤,对抗癌药物增敏效应,抑菌,脑保护及减轻术后认知功能障碍(POCD)等方面的作用受到临床学者的关注。

新青年麻醉论坛 - 利多卡因 - 2019-01-26

通过实例2则 关注老年患者围术期镇痛管理

通过实例2则 关注老年患者围术期镇痛管理

随着我国逐步步入老龄化社会,老年患者进行手术治疗的情况变得更为普遍。但由于老年患者身体条件与疾病情况等因素限制,如何能够降低围手术期风险、有效控制围手术期疼痛、减少并发症与不良反应等都是当前面临的实际问题,需要重点予以关注。本文整理2例老年患者的临床手术治疗实例,以期提高广大读者对于老年患者围手术期镇痛治疗的关注并为临床实践提供思路和依据,为老年患者提供更好的康复治疗方案。

中国医学论坛报 - 老年,围术期,镇痛 - 2018-09-01

围术期镇痛管理病例分享2例

围术期镇痛管理病例分享2例

女性患者,45岁,身高150 cm,体重45 kg,麻醉风险评级为美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅱ级。因“体检发现右肾肿物5天”入院,拟行“机器人辅助腹腔镜右肾部分切除术”。否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,右乳肿块切除术后30余年,剖宫产术后20余年。

中国医学论坛报 - 围术期,镇痛,管理,病例,分享 - 2018-07-20

NEJM:青少年黄斑变性-病例报道

NEJM:青少年黄斑变性-病例报道

ABCA4转运蛋白的功能障碍导致有毒的类视黄醇积聚,从而使视网膜色素上皮和感光细胞变性。视力丧失通常在儿童时期出现并发展。通过ABCA4测序确诊。

MedSci原创 - 青少年,黄斑变性 - 2020-06-11

宫缩药物诱发过度通气综合征一例

宫缩药物诱发过度通气综合征一例

产妇,33岁,身高155cm,体重56kg,因“G1P0孕34+2周,下腹痛1d余”入院。

临床麻醉学杂志 - 宫缩药物,过度通气 - 2018-06-04

ASA 2017年会精彩内容速递

ASA 2017年会精彩内容速递

2017年美国麻醉医生学会(ASA)年会于10月21-25日在美国波士顿隆重召开,聚集了约2万名麻醉学、疼痛医学和危重病医学领域最具影响力和知名的专业人士,就临床麻醉管理、疼痛治疗等领域的热点问题进行了深入探讨。现将此次盛会部分精彩内容与各位分享。 看点 01 术中血流动力学不稳定将影响患者术后30天死亡率 术中血压波动和术后死亡率相关,但增加术后死亡风险的血压

MedSci原创 - ASA,美国疼痛协会年会 - 2018-04-17

腰丛和坐骨神经阻滞麻醉在—例高龄患者下肢手术中的应用

腰丛和坐骨神经阻滞麻醉在—例高龄患者下肢手术中的应用

患者,女,97岁,身高140cm,体重43kg。因“左糖尿病足2个月余”于2016年1月18日入院,拟行“左足第2~4坏疽足趾切除术”。患者神志清楚,能配合。

浙江临床医学 - 腰丛,坐骨神经,高龄,下肢手术 - 2017-11-09

围术期疼痛的全程管理病例分享_高龄、房颤患者腹腔镜Dixon术麻醉镇痛管理病例

围术期疼痛的全程管理病例分享_高龄、房颤患者腹腔镜Dixon术麻醉镇痛管理病例

患者,男,74岁,体重48 kg,本次主因“ 直肠癌4 程新辅助化疗后3 周”入院,拟行“腹腔镜下直肠癌前切除(Dixon)术”。

中国医学论坛报 - 高龄,房颤,腹腔镜,Dixon术,麻醉镇痛,管理病例 - 2017-10-26

围术期疼痛的全程管理病例_老年患者行右半结肠癌根治术围术期镇痛管理病例

围术期疼痛的全程管理病例_老年患者行右半结肠癌根治术围术期镇痛管理病例

患者男性,80岁,体重50 kg,身高175 cm。因“反复腹痛、腹胀、腹泻伴恶心呕吐1月”入院,术前诊断“右半结肠占位性病变并肠梗阻”,拟行“右半结肠癌根治术”,患者自发病以来,食欲欠佳,精神较差,睡眠较差,体重减轻5 kg。

中国医学论坛报 - 围术期,疼痛,老年患者,右半结肠癌根治术 - 2017-10-26

老年患者的围术期镇痛管理病例分享

老年患者的围术期镇痛管理病例分享

镇痛不足可以导致一系列病理生理后果,对于生理状态较差、对药物安全性要求较高的老年患者来说,围术期疼痛管理更应受到关注和重视。羟考酮作为μ、κ双受体激动剂,具有快速起效、镇痛作用时间适中、血流动力学平稳、呼吸抑制作用弱且胃肠道不良反应少等优点,这使得该药在老年患者的围术期镇痛中具有一定优势。本期将分享两例老年患者围术期疼痛管理的真实病例,以使读者对老年人围术期镇痛管理及羟考酮的作用形成更直观的认识。

医学论坛网 - 围术期,病例,老年 - 2017-08-25

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