常见消化道瘘的影像学表现--肠外瘘
肠外瘘形成的原因主要是手术所致，胃、十二指肠手术等均可造成术区与皮肤之间形成瘘管，另外克罗恩病、重度阑尾炎等是形成瘘管的常见原因。 影像学检查首选瘘管造影和CT检查。瘘管造影是经皮肤瘘口注入造影剂，可显示纤细迂曲或粗大的不规则瘘管影，并与腹腔肠管或胃腔相通，瘘管形态与流出量密切相关，量较多时瘘管多较粗大，反之瘘管则较纤细。
中国医学论坛报 - 肠外瘘 - 2015-02-03
常见消化道瘘的影像学表现--膀胱肠瘘
膀胱肠瘘多发生于膀胱及邻近结肠、小肠、直肠、阑尾及乙状结肠，结肠憩室、炎症、结肠或膀胱肿瘤浸润或放疗后并发症是形成瘘的主要原因。
中国医学论坛报 - 膀胱肠瘘 - 2015-02-03
中国克罗恩病并发肠瘘诊治的专家共识意见
克罗恩病是累及消化道全层的慢性炎性疾病，肠瘘是其最为严重的外科并发症。治疗目标是治愈肠瘘与腹腔感染、恢复消化道的连续性、减少术后复发和改善生活质量。临床上应对克罗恩病并发的肠瘘进行充分评估，努力促进肠瘘的自行愈合，联合肠内营养与外科引流有助于促进肠瘘自行愈合。同时要重视围手术期营养状况的评估，并给予营养支持治疗。
中华胃肠外科杂志.2018, 21(12 - 克罗恩病，肠瘘 - 2019-01-21
常见消化道瘘的影像学表现--胃结肠瘘、小肠-小肠瘘、小肠结肠瘘
肠瘘可以发生在胃、小肠及结肠任意两者之间，肠管与腹腔其他脏器之间、或经瘘管引流至体外。根据不同原因，肠瘘好发部位有所不同，肿瘤所致好发于胃和结肠部位，而克罗恩病造成的肠瘘好发于回盲部。瘘口表现为肠管壁连续性中断，造影剂自腔内向腔外漏出或自腔外向另一管腔
中国医学论坛报 - 胃结肠瘘，小肠-小肠瘘，小肠结肠瘘 - 2015-02-03
碰到重症急性胰腺炎合并黄疸、出血、肠瘘等的病例，你会怎么治？
患者男，44岁，因“上腹部疼痛2个月”入院治疗。患者2个月前饮酒后出现持续性上腹部胀痛，阵发性加剧，疼痛难忍，可放射至腰背部，伴恶心、呕吐。患者曾诊断为AP，予抑酸、抑酶、补液等药物治疗。因出现呼吸困难等症状，在重症医学科给予呼吸机辅助、器官支持等治疗，其间出现畏寒、发热，体温最高达40 ℃，伴咳嗽、咳痰，并出现黄疸，无陶土样便。血、腹水和痰培养结果均提示肺炎克雷伯杆菌(多重耐药菌)感染，先后予美
消化科空间 - 重症，急性，胰腺炎，黄疸，出血，肠瘘 - 2019-04-19
常见消化道瘘的影像学表现--食管瘘
食管癌是形成食管瘘的主要原因，食管癌直接侵犯、术后吻合口瘘、放疗后并发症皆可导致食管及邻近纵隔、胸腔、气管之间形成瘘。另外医源性食管损伤、老年人食管内较坚硬异物也能损伤食管壁，导致食管瘘。口服泛影葡胺或非离子型造影剂造影显示，造影剂经瘘口进入纵隔或胸腔，瘘口较大时可见大量造影剂溢入纵隔，与气管形成瘘管时可见造影剂进入气管内并引起剧烈呛咳。 多层螺旋CT检查时，要求患者口服造影剂，
中国医学论坛报 - 食管瘘，消化道瘘 - 2015-02-03
IBD：抗肿瘤坏死因子的应用可以用来减少IBD患者肠内瘘的手术几率
克罗恩病病程中出现的肠内瘘是可能需要手术的并发症，尽管很少有报告说能成功的以非手术方式治愈，但有研究人员进行了一项多中心回顾性队列研究，以探索克罗恩病中肠内瘘中使用抗肿瘤坏死因子治疗的结果。
MedSci原创 - Crohn's，disease，internal，fistula，anti-TNF，agents - 2017-11-02
常见消化道瘘的影像学表现--直肠-阴道瘘
直肠阴道瘘是指直肠前壁和阴道后壁之间形成的病理性通道，常见病因包括产伤、炎性肠病、手术创伤、感染(直肠周围、盆腔脓肿、憩室炎、前庭大腺炎、盆底炎性疾病)、盆底新生物和盆底放疗(主要是宫颈癌放疗)后等MRI是显示直肠阴道瘘的主要影像学检查手段，除显示瘘管本身外，对于形成直肠阴道瘘的原因
中国医学论坛报 - 直肠-阴道瘘 - 2015-02-03
常见消化道瘘的影像学表现--胆囊内瘘
胆囊内瘘多是由胆囊结石引起的自发性瘘，患者几乎都有急慢性胆囊炎发作史。病程中胆囊与邻近脏器尤其是胆总管、十二指肠发生炎症粘连，当结石嵌顿于胆囊颈部、胆囊内胆汁引流不畅、压力升高，胆囊壁血供受限，最终导致胆囊壁发生坏疽、穿透邻近脏器的壁形成内瘘及胆囊内容物包括结石排入肠道内胆囊内瘘的多层螺旋CT表现主要包括以下4点：①急慢性胆囊炎，既往胆囊结石病史，再次扫描胆囊内结石消失，相应十二指肠
中国医学论坛报 - 胆囊内瘘，消化道瘘 - 2015-02-03
肠外瘘的临床知识点
肠外瘘特点：消化道瘘包括肠外瘘、胆瘘与胰瘘，其中危害最大的是肠外瘘。消化道外瘘中的胆瘘漏出的是胆汁，胰瘘漏出的是胰液，肠瘘漏出的是肠液。胆汁本身无消化能力，胆汁漏出后对机体的影响主要是刺激作用。
中国医学论坛报 - 肠外瘘，消化道瘘，腹腔感染 - 2015-02-03
中国克罗恩病并发肠瘘诊治的专家共识意见
克罗恩病是累及消化道全层的慢性炎性疾病，肠瘘是其最为严重的外科并发症。治疗目标是治愈肠瘘与腹腔感染、恢复消化道的连续性、减少术后复发和改善生活质量。临床上应对克罗恩病并发的肠瘘进行充分评估，努力促进肠瘘的自行愈合，联合肠内营养与外科引流有助于促进肠瘘自行愈合。同时要重视围手术期营养状况的评估，并给予营养支持治疗。
中华胃肠外科杂志.2018, 21(12):1337-1346. - 克罗恩病，肠瘘 - 2019-01-21
2016 ASPEN-FELANPE临床指南：成人肠外瘘患者营养支持
肠外瘘患者的管理需要多学科协作，本文主要基于一般共识和健康专业人员的专业经验，为肠外瘘患者的应用支持治疗提供了临床指导。全文共涉及了7个主要问题，并针对这些问题提出了循证建议。
JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2016 Dec 2. - 肠外瘘，营养支持 - 2016-12-05
肠外瘘普通外科临床路径（2011年版）
肠外瘘临床路径 （2011年版） 一、肠外瘘临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为肠外瘘（ICD-10：K63.2）。 行病变肠段切除肠吻合术（ICD-9-CM-3：45.6/45.7）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南—普通外科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《肠外瘘》（黎介寿主编）。 1.病史：手术、创伤、
肠外瘘，外科，临床路径 - 2011-07-16
术后胰瘘：国际胰瘘研究小组（ISGPF）的定义
发布日期：2014-04-28 英文标题： 作者：杨桂元，彭泉 译，钱祝银 审校 出处：www.drqianzhuyin.net 内容介绍： 术后胰瘘（postoperative pancreatic
胰瘘 - 2016-06-08
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