2024-03-29发表于上海
2024-03-16发表于加利福尼亚
2024-01-29发表于加利福尼亚
2023-12-25发表于上海
2023-12-12发表于上海
系统综述与汇总分析（meta-analysis）评价不同ARB类药物（包括#氯沙坦#、#缬沙坦#、#奥美沙坦#、#替米沙坦#、#厄贝沙坦#、#坎地沙坦#、#阿利沙坦#）降低夜间血压的疗效。
阿利沙坦、奥美沙坦和替米沙坦在改善#夜间血压#方面相对更有优势，其中阿利沙坦的夜间血压降幅更大，且夜间血压降幅大于白天，并可显著提高#杓型血压#比例，有利于恢复正常血压节律。#杓型高血压#
#刘靖#教授还创新性提出了“夜间-日间血压下降比”（nocturnal-diurnal blood pressure drop ratio）这一参数，来反映药物或器械治疗降低夜间血压的能力与优势。研究表明，阿利沙坦在降低夜间血压方面更具优势且显著改善了血压节律，这可能与阿利沙坦酯半衰期较长（10个小时以上），且有降低#尿酸#的作用有关，但后续尚需更多研究来证明。
阿利沙坦酯，是由我国自主研发的口服抗高血压药，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，具有全新的化学结构。研究的结果可信度，仍然值得怀疑。
2023-11-18发表于加利福尼亚
大量食用#红肉#，增加患#2型糖尿病#的风险。与食用最少的人相比，每天2份红肉，与2型糖尿病风险增加62%相关，每天每多吃一份加工红肉，#糖尿病#风险增加46%，而每天每多吃一份未经加工红肉，糖尿病风险增加24%。
很多人不知道红肉和#白肉#的区别，这里说一下：
白肉一般是指：鱼肉、虾肉、贝类、#鸡肉#、鸭肉、植物肉（大豆）等。广义上是指肌肉纤维比较细腻，脂肪含量较低，脂肪中#不饱和脂肪酸#含量较高的肉类。白肉还包括一些爬行动物、两栖动物、甲壳类动物（虾蟹等）或双壳类动物（牡蛎、蛤蜊）等。总的来说，白肉类食物能提供丰富蛋白质，且脂肪含量低，不容易造成三高症。每日适量摄入家禽的肉，对血#尿酸#高的人群比较适合。需要注意的是家禽肉的皮嘌呤含量较高皮下组织脂肪含量丰富，因此食用家禽时应该去皮食用。
红肉是指畜类的肉，简单的说就是四条腿的。包括猪、牛、羊等的肌肉、内脏及其制品。红肉肌肉纤维粗硬，饱和脂肪含量较高、富含嘌呤，不适于#肥胖#、#痛风#、慢性疾病患者食用。红肉虽不如白肉好，但这并不意味着要完全拒吃红肉。与白肉相比，红肉中富含铁、#锌#等微量元素以及维生素B12、蛋白质、烟酸等。这些成分对人体的健康至关重要，尤其是正处于生长发育期的孩子，还有就是#贫血#的人群。
相对而言，白肉更加健康些。事实上，白肉也有区别。业内一直有句话：四条腿(畜类）的不如两条腿的（鸡鸭），两条腿的不如没有腿的（鱼类），淡水的无腿不如海水无腿的，海水无腿的不如深海无腿的（如#三文鱼#，#鳕鱼#等）。虽然不能以偏概全，整体还是有一定的道理的。
另外，红肉与#加工红肉#也不一样，加工红肉的危害更大。如火腿肠，咸肉腌肉等。
另外，网上很多人进行错误#科普#，认为同样是肉类，都是差不多的，同样是蛋类，也是差不多的，如#鸡蛋#，#鹌鹑蛋#，鸭蛋，营养成分都一样，其实有一定程度的误导。表面上看，这些蛋类主要成分就是蛋白质，事实上每种蛋白除蛋白质本身外，还有#蛋白质#/#卵磷脂#比例不一样，里面含脂肪比例不一样，以及#微量元素#也不一样，这些细节不同，也影响到不同食物的真正的差异。
2023-10-28发表于加利福尼亚
这篇研究思路十分清奇，非常值得学习!!
以往都是研究某一个风险因素与结局的关系，最多是多因素分析，然后建立#风险预后模型#。
但是这项研究特色在于，对于结局，同样是变量，采用SMURF的数量进一步分为3组。这样划分当然对样本量要求会比较高，但是能更精细地观察#风险因素#与结局的关系。
当然，目前这个分析仍然有问题，也许更好地分析应该是#分数回归#或#分量回归#（Quantile regression），也许更为合理。因为SMURF的数量仍然存在人为分组的弊病。另外，是否可以考虑加入#竞争风险模型#分析，通过更为有效地分析方法，能更好厘清风险因素与结局的真正关联。
事实上#尿酸#并不都是坏事，#尿酸#是人体中强大的抗氧化保护物质，它的#抗氧化#能力极强。只是过度尿酸会沉积从而产生一系列的问题，如关节痛，#痛风#，肾脏疾病而已。因此，尿酸的增加与心血管疾病之间的关系可能是J型或U型的关系，另外，因为尿酸可能会增加#心血管风险#，但是尿酸导致肾脏疾病，肾脏疾病也会增加#心血管疾病#风险，这里面就显得相对比较复杂。
本研究根据UA浓度的分位数分为3组，在每个UA分位数内，根据SMURF的数量进一步分为3组(0-1 vs. 2-3 vs. 4)。主要终点是主要不良心脑血管事件(MACCEs)，包括死亡、心肌梗死、卒中和计划外血运重建。
值得深入研究的!
2023-10-08发表于上海
血清#尿酸#与#糖尿病周围神经病变#。其实尿酸是人体内最强的还原剂，具有#抗氧化#保护作用，但是尿酸过多，也会带来负面效应。糖尿病周围神经病变，可能是尿酸的保护不足有关，但也可能与尿酸过多有关。
2023-06-29发表于香港
#孟德尔随机化#研究提示#LDL-C#也不是越低越好！以前认为LDL-C越低，#冠心病##心血管事件#就越低，尤其是#siRNA类#，#PCSK9i类药物#，能将LDL-C降至婴儿般水平，甚至很多人认为它越低越好。
这项研究发现，LDL-C水平低于指南推荐的1.8 mmol/L时，LDL-C越低，不良事件发生风险越高。在英国人中，当LDL-C<1.8 mmol/L时，LDL-C水平每升高1 mg/dl ，#脑出血#和#痴呆#风险分别降低28%和25%。中国人中未发现类似关联。中国人没有关联，可能是因为样本量太小，或其它原因导致的。
人体既然会产生LDL-C，就一定有它的作用与价值。
同时，这也表明：物本无害，过则为灾。没有绝对的害处，只是相对的。就象#尿酸#，正常情况下它是强大的还原剂，具有#抗氧化#保护作用，但是过高了则容易引发#痛风#。
因此，对人体的认识应该从#哲学#角度思考，不能是零和1的思维。
2023-04-20发表于香港
2023-03-11发表于上海
#尿酸#心房颤动是老年人最常见的心律失常，在世界范围内发病率和患病率不断上升。针对房颤患者卒中预防进行了许多研究，但对普通人群房颤的一级预防知之甚少。越来越多的证据表明，传统的心血管危险因素（年龄、男性、吸烟、肥胖、高血压、高血脂和糖尿病）不能完全解释房颤的发生。尿酸在心血管疾病评估中的作用越来越重要，但其与房颤的关系尚不清楚。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究旨在调查尿酸水平与新发房颤风险之间的关系。
2023-01-13
2022-10-11
2022-10-11
2022-09-21
2022-08-29
2022-08-29
