NEJM-话题@MedSci

#NEJM#

8篇内容 | 5185人围观

关注话题

话题活跃用户

#插入话题

插入图片

最新最热

[GetTopicListResponse(id=2289671, encodeId=084f22896e196, content=这项发表于<a href='/topic/show?id=4041126241e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#NEJM#</a>的研究聚焦于<a href='/topic/show?id=af391320868b' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#儿童 HIV#</a>感染后<a href='/topic/show?id=02982402298' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#二线治疗#</a>药物选择，比较了<a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#多替拉韦#</a></a></a></a></a>（DTG）和<a href='/topic/show?id=e80b88e6857' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=e80b88e6857' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#蛋白酶抑制剂#</a></a>方案的疗效和安全性，尤其在非洲这一真实世界背景下具有重要的临床意义。临床实用性和价值分析：循证基础扎实：研究设计为2×4因子的开放标签随机对照试验，样本量（919例）充足，结果具有较强的推广性，特别适用于资源有限、儿童ART选择受限的场景。疗效显著：<a href='/topic/show?id=42d113208ee2' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=42d113208ee2' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#TAF-FTC#</a></a>联合<a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#多替拉韦#</a></a></a></a></a>方案在96周时<a href='/topic/show?id=9d62e0946c6' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#病毒抑制#</a>（病毒载量<400 copies/ml）率显著高于传统方案，提升了二线ART的治疗目标实现率。安全性良好：各组间<a href='/topic/show?id=ae37204e848' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#不良事件#</a>发生率类似，严重不良事件少，为新方案临床广泛应用提供了安全保障。优化诊疗决策：研究结果为非洲乃至发展中国家儿童HIV二线治疗提供了更优先证据，有助于推动指南修订，改善儿童HIV患者预后与生活质量。可补充/不足之处：亚组分析有限：对不同年龄、营养状况、病毒耐药背景等因素的亚组疗效与安全差异未详细披露，实际临床决策中这些变量可能影响用药选择。长期结局数据缺乏：本研究仅随访至96周，疗效与安全性长期持续性、对<a href='/topic/show?id=0fe61124e501' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#免疫重建#</a>的影响仍需更长随访期支持。对药物可及性与依从性障碍讨论不足：在部分低收入地区，<a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#多替拉韦#</a></a></a></a></a>等新型药物的可及性、承担力以及儿童依从性影响实际应用效果，应有相应政策及教育支持建议。真实世界与指南差异：当前多国二线标准或仍以<a href='/topic/show?id=e80b88e6857' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=e80b88e6857' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#蛋白酶抑制剂#</a></a>为主，转化为本地实践还需考虑药物批准、医保覆盖、医生培训等现实问题。可建议进一步探讨：加强高危儿童（如既往NNRTI失败、严重免疫抑制者等）亚组疗效和安全性数据的获取。针对不同区域、不同病毒亚型下<a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#多替拉韦#</a></a></a></a></a>方案的疗效推广性进行本地化研究。结合药物经济学视角，分析新方案可持续实施的性价比，以及卫生系统适应性。关注耐药变异的监测和应对策略，为未来儿童HIV药物研发提供支持。总结来看，该研究为“如何优化儿童HIV二线治疗”提供了新的循证证据，凸显了<a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=7cea43290e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#多替拉韦#</a></a></a></a></a>+<a href='/topic/show?id=42d113208ee2' target=_blank style='color:#2F92EE;'><a href='/topic/show?id=42d113208ee2' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#TAF-FTC#</a></a>的临床优势。但在普惠全球儿童患者的路上，长期与真实世界研究还需持续推进，同时需多维度考量药物政策和公共健康实施能力。, objectTitle=多替拉韦 vs 蛋白酶抑制剂：儿童 HIV 二线治疗谁更优？NEJM 研究给出答案, objectType=article, longId=878119, objectId=a2378e8119ec, topicUrl=null, isHasObj=0, objectCover=https://img.medsci.cn/20220912/1662996165641_1608702.jpg, objectUrl=/article/show_article.do?id=a2378e8119ec, replyNumber=0, likeNumber=107, createdTime=2025-11-20, rootId=0, userName=侠胆医心, userId=f63e4754896, projectId=1, avatar=, status=1, hasArticle=1, attachment=null, ipAttribution=加利福尼亚, moduleDTOList=[ModuleDTO(moduleId=a2378e8119ec, moduleTitle=多替拉韦 vs 蛋白酶抑制剂：儿童 HIV 二线治疗谁更优？NEJM 研究给出答案, moduleType=article, hrefUrl=https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=a2378e8119ec)], followStatus=false, userIsMember=false, type=1, lengthMark=1), GetTopicListResponse(id=2226174, encodeId=851422261e49c, content=虽然最近几天内，中国有3篇肿瘤文章发表在<a href='/topic/show?id=4041126241e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#NEJM#</a>上，但是作为article发表的，仅此一篇，这篇文章有望进入今年的中国<a href='/topic/show?id=ae41356995a' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#十大#</a>研究系列, objectTitle=NEJM：程颖教授领衔度伐利尤单抗治疗局限期小细胞肺癌，中位OS高达55.9个月，打破30年僵局, objectType=article, longId=843619, objectId=d45084361920, topicUrl=null, isHasObj=0, objectCover=https://img.medsci.cn/images/20240914/7956cee06d064a81b18b8e0c223b0cb2-ITWf5Y4kDdqh.jpg, objectUrl=/article/show_article.do?id=d45084361920, replyNumber=0, likeNumber=213, createdTime=2024-09-17, rootId=0, userName=侠胆医心, userId=f63e4754896, projectId=1, avatar=, status=1, hasArticle=1, attachment=null, ipAttribution=威斯康星, moduleDTOList=[ModuleDTO(moduleId=d45084361920, moduleTitle=NEJM：程颖教授领衔度伐利尤单抗治疗局限期小细胞肺癌，中位OS高达55.9个月，打破30年僵局, moduleType=article, hrefUrl=https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=d45084361920)], followStatus=false, userIsMember=false, type=1, lengthMark=0), GetTopicListResponse(id=2212025, encodeId=5cb3221202557, content=<a href='/topic/show?id=7ea89e997a4' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#陆舜#</a>教授今年收获了两篇<a href='/topic/show?id=4041126241e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#NEJM#</a>，非常厉害! 这篇研究也有可能入选2024年度<a href='/topic/show?id=ae41356995a' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#十大#</a>研究, objectTitle=NEJM：陆舜教授牵头的奥希替尼治疗非小细胞肺癌根治性放化疗后靶向治疗试验结果发表，能降低84%PFS风险（LAURA研究）, objectType=article, longId=828799, objectId=1e9b828e9997, topicUrl=null, isHasObj=0, objectCover=https://img.medsci.cn/20240604/1717548077668_4754896.jpg, objectUrl=/article/show_article.do?id=1e9b828e9997, replyNumber=0, likeNumber=222, createdTime=2024-06-28, rootId=0, userName=侠胆医心, userId=f63e4754896, projectId=1, avatar=, status=1, hasArticle=1, attachment=null, ipAttribution=加利福尼亚, moduleDTOList=[ModuleDTO(moduleId=1e9b828e9997, moduleTitle=NEJM：陆舜教授牵头的奥希替尼治疗非小细胞肺癌根治性放化疗后靶向治疗试验结果发表，能降低84%PFS风险（LAURA研究）, moduleType=article, hrefUrl=https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=1e9b828e9997)], followStatus=false, userIsMember=false, type=1, lengthMark=0), GetTopicListResponse(id=2210302, encodeId=6270221030219, content=<a href='/topic/show?id=4041126241e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#NEJM#</a> <a href='/topic/show?id=fbc954130bb' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#戒烟#</a> <a href='/topic/show?id=587f6339050' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#死亡风险#</a> <a href='/topic/show?id=80f546e66de' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#寿命损失年#</a>, objectTitle=戒烟的好处惊人！NEJM最新：戒烟10年及以上，死亡率几乎与从未吸烟者无差！, objectType=article, longId=830587, objectId=f94283058e74, topicUrl=null, isHasObj=0, objectCover=https://img.medsci.cn/20221109/1668018545120_4754896.png, objectUrl=/article/show_article.do?id=f94283058e74, replyNumber=0, likeNumber=0, createdTime=2024-06-17, rootId=0, userName=梅斯管理员, userId=cade5395722, projectId=1, avatar=, status=1, hasArticle=1, attachment=null, ipAttribution=上海, moduleDTOList=[ModuleDTO(moduleId=f94283058e74, moduleTitle=戒烟的好处惊人！NEJM最新：戒烟10年及以上，死亡率几乎与从未吸烟者无差！, moduleType=article, hrefUrl=https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=f94283058e74)], followStatus=false, userIsMember=false, type=null, lengthMark=0), GetTopicListResponse(id=2171688, encodeId=999a21e16888f, content=<a href='/topic/show?id=6d011052e88c' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#缪中荣#</a>教授团队发现<a href='/topic/show?id=09c61052e9f3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#大核心梗死#</a>患者的急诊<a href='/topic/show?id=35b78952e0b' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#血管内取栓#</a>治疗有明显获益，<a href='/topic/show?id=fa10e93597f' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#缺血性卒中#</a>，这是中国2023年第二篇<a href='/topic/show?id=4041126241e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#NEJM#</a>。肯定是<a href='/topic/show?id=ae41356995a' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#十大#</a>，也是中国神经病学领域杰作，近年来，神经病学领域，屡屡上NEJM，值得庆贺, objectTitle=NEJM：缪中荣教授团队发现大核心梗死患者的急诊血管内取栓治疗有明显获益（ANGEL-ASPECT研究）, objectType=article, longId=759326, objectId=6bb9e5932647, topicUrl=null, isHasObj=0, objectCover=https://img.medsci.cn/images/20230111/f5d8913109f941b9ba3d8a6d38c5d508.jpg, objectUrl=/article/show_article.do?id=6bb9e5932647, replyNumber=0, likeNumber=246, createdTime=2023-11-29, rootId=0, userName=侠胆医心, userId=f63e4754896, projectId=1, avatar=, status=1, hasArticle=1, attachment=null, ipAttribution=威斯康星, moduleDTOList=[ModuleDTO(moduleId=6bb9e5932647, moduleTitle=NEJM：缪中荣教授团队发现大核心梗死患者的急诊血管内取栓治疗有明显获益（ANGEL-ASPECT研究）, moduleType=article, hrefUrl=https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=6bb9e5932647)], followStatus=false, userIsMember=false, type=1, lengthMark=0), GetTopicListResponse(id=2171161, encodeId=1ffc21e1161a7, content=<a href='/topic/show?id=330410333110' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#黑色素瘤#</a> <a href='/topic/show?id=4041126241e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#NEJM#</a> <a href='/topic/show?id=22174181ecc' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#基因组#</a> <a href='/topic/show?id=08af1024310' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#JAMA#</a> <a href='/topic/show?id=1b6210686b2' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#Lancet#</a> <a href='/topic/show?id=4613e1212fc' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#痴呆症#</a> <a href='/topic/show?id=2977356edc' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#BMJ#</a> <a href='/topic/show?id=f9e046e64a7' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#寿命#</a> <a href='/topic/show?id=952a54980e5' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#抑郁症状#</a> <a href='/topic/show?id=ae23e118228' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#痣#</a>, objectTitle=‘四大顶刊’一周研究导读：“折寿”基因？每25个人就有1人携带缩短寿命的基因；司美格鲁肽新作用，有减肥和护心两大作用；性激素如何影响女性大脑健康；, objectType=article, longId=802570, objectId=3b038025e08d, topicUrl=null, isHasObj=0, objectCover=https://img.medsci.cn/20221201/1669967667900_4754896.jpeg, objectUrl=/article/show_article.do?id=3b038025e08d, replyNumber=0, likeNumber=427, createdTime=2023-11-26, rootId=0, userName=梅斯管理员, userId=cade5395722, projectId=1, avatar=, status=1, hasArticle=1, attachment=null, ipAttribution=, moduleDTOList=[ModuleDTO(moduleId=3b038025e08d, moduleTitle=‘四大顶刊’一周研究导读：“折寿”基因？每25个人就有1人携带缩短寿命的基因；司美格鲁肽新作用，有减肥和护心两大作用；性激素如何影响女性大脑健康；, moduleType=article, hrefUrl=https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=3b038025e08d)], followStatus=false, userIsMember=false, type=null, lengthMark=0), GetTopicListResponse(id=2169556, encodeId=9f49216955664, content=<a href='/topic/show?id=180251038d2' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#心房颤动#</a> <a href='/topic/show?id=4041126241e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#NEJM#</a> <a href='/topic/show?id=08af1024310' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#JAMA#</a> <a href='/topic/show?id=1b6210686b2' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#Lancet#</a> <a href='/topic/show?id=512891259e6' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#认知能力#</a> <a href='/topic/show?id=2977356edc' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#BMJ#</a> <a href='/topic/show?id=0a424396536' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#大脑衰老#</a> <a href='/topic/show?id=b0054454337' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#奥希替尼#</a>, objectTitle=‘四大顶刊’一周研究导读：少吃这类食品，认知能力下降加速28%；上海长沙两医院报告胎儿内脏反位发病率翻两番；戒酒一线药物怎么选？；吸食大麻对精神障碍发病率变化的影响, objectType=article, longId=801591, objectId=4a4780159173, topicUrl=null, isHasObj=0, objectCover=https://img.medsci.cn/20221109/1668022044810_4754896.jpeg, objectUrl=/article/show_article.do?id=4a4780159173, replyNumber=0, likeNumber=331, createdTime=2023-11-19, rootId=0, userName=梅斯管理员, userId=cade5395722, projectId=1, avatar=, status=1, hasArticle=1, attachment=null, ipAttribution=上海, moduleDTOList=[ModuleDTO(moduleId=4a4780159173, moduleTitle=‘四大顶刊’一周研究导读：少吃这类食品，认知能力下降加速28%；上海长沙两医院报告胎儿内脏反位发病率翻两番；戒酒一线药物怎么选？；吸食大麻对精神障碍发病率变化的影响, moduleType=article, hrefUrl=https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=4a4780159173)], followStatus=false, userIsMember=false, type=null, lengthMark=0), GetTopicListResponse(id=2129787, encodeId=22112129e8779, content=国内2023年在NEJM上有可能突破8篇article!2025年十篇以上，以后每年10篇以上，到2030年每年可以达20篇！事实上NEJM每年article也仅100篇多一点。<a href='/topic/show?id=4041126241e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#NEJM#</a><a href='/topic/show?id=311b58614a5' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#新英格兰医学杂志#</a><a href='/topic/show?id=8f275032126' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#期刊论坛#</a>, objectTitle=NEW ENGL J MED, objectType=tool_impact_factor, longId=5049, objectId=c0b15049, topicUrl=null, isHasObj=0, objectCover=https://img.medsci.cn/images/journal/cover/2021/cvY_202109271316116590.jpg, objectUrl=/sci/submit.do?id=c0b15049, replyNumber=1, likeNumber=1591, createdTime=2023-05-03, rootId=0, userName=病毒猎手, userId=a33789389, projectId=1, avatar=, status=1, hasArticle=1, attachment=null, ipAttribution=美国, moduleDTOList=[ModuleDTO(moduleId=c0b15049, moduleTitle=NEW ENGL J MED, moduleType=tool_impact_factor, hrefUrl=https://www.medsci.cn/sci/submit.do?id=c0b15049)], followStatus=false, userIsMember=false, type=1, lengthMark=0), GetTopicListResponse(id=2114179, encodeId=c27021141e99d, content=<a href='/topic/show?id=6d011052e88c' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#缪中荣#</a>教授团队发现<a href='/topic/show?id=09c61052e9f3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#大核心梗死#</a>患者的急诊<a href='/topic/show?id=35b78952e0b' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#血管内取栓#</a>治疗有明显获益，<a href='/topic/show?id=fa10e93597f' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#缺血性卒中#</a>，这是中国2023年第二篇<a href='/topic/show?id=4041126241e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#NEJM#</a>, objectTitle=NEJM：缪中荣教授团队发现大核心梗死患者的急诊血管内取栓治疗有明显获益（ANGEL-ASPECT研究）, objectType=article, longId=759326, objectId=6bb9e5932647, topicUrl=null, isHasObj=0, objectCover=https://img.medsci.cn/images/20230111/f5d8913109f941b9ba3d8a6d38c5d508.jpg, objectUrl=/article/show_article.do?id=6bb9e5932647, replyNumber=0, likeNumber=286, createdTime=2023-02-12, rootId=0, userName=lifestar, userId=aa0e14, projectId=1, avatar=, status=1, hasArticle=1, attachment=null, ipAttribution=上海, moduleDTOList=[ModuleDTO(moduleId=6bb9e5932647, moduleTitle=NEJM：缪中荣教授团队发现大核心梗死患者的急诊血管内取栓治疗有明显获益（ANGEL-ASPECT研究）, moduleType=article, hrefUrl=https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=6bb9e5932647)], followStatus=false, userIsMember=false, type=1, lengthMark=0), GetTopicListResponse(id=2094698, encodeId=1d66209469856, content=中国科大附一院胡伟和<a href='/topic/show?id=50a910496833' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#刘新峰#</a>教授发布<a href='/topic/show?id=84db33232c5' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#动脉取栓#</a>治疗<a href='/topic/show?id=4bbe1049690a' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#急性基底动脉闭塞#</a>有效性和安全性。最近国内两篇有关<a href='/topic/show?id=b64035999ca' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#卒中#</a>的研究发表在<a href='/topic/show?id=4041126241e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#NEJM#</a>上，国内的卒中的研究，已进入国际先进行列了。, objectTitle=NEJM：中国科大附一院胡伟和刘新峰教授发布动脉取栓治疗急性基底动脉闭塞有效性和安全性（ATTENTION研究）, objectType=article, longId=743990, objectId=0d0ee43990ca, topicUrl=null, isHasObj=0, objectCover=https://img.medsci.cn/images/20221009/75038c1b5ccf496f8d6c5f258df32e3a.jpg, objectUrl=/article/show_article.do?id=0d0ee43990ca, replyNumber=0, likeNumber=358, createdTime=2022-10-19, rootId=0, userName=lifestar, userId=aa0e14, projectId=1, avatar=, status=1, hasArticle=1, attachment=null, ipAttribution=, moduleDTOList=[ModuleDTO(moduleId=0d0ee43990ca, moduleTitle=NEJM：中国科大附一院胡伟和刘新峰教授发布动脉取栓治疗急性基底动脉闭塞有效性和安全性（ATTENTION研究）, moduleType=article, hrefUrl=https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=0d0ee43990ca)], followStatus=false, userIsMember=false, type=1, lengthMark=0), GetTopicListResponse(id=808585, encodeId=149680858578, content=<a href='/topic/show?id=4041126241e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#NEJM#</a> 感谢分享, objectTitle=NEJM：腿部压迫对预防蜂窝织炎复发有益, objectType=article, longId=199420, objectId=6e3d19942039, topicUrl=null, isHasObj=0, objectCover=https://img.medsci.cn/2020813/1597317905344_2051781.jpg, objectUrl=/article/show_article.do?id=6e3d19942039, replyNumber=0, likeNumber=7, createdTime=2020-08-13, rootId=0, userName=志明, userId=2a791737770, projectId=1, avatar=, status=1, hasArticle=1, attachment=null, ipAttribution=, moduleDTOList=[ModuleDTO(moduleId=6e3d19942039, moduleTitle=NEJM：腿部压迫对预防蜂窝织炎复发有益, moduleType=article, hrefUrl=https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=6e3d19942039)], followStatus=false, userIsMember=false, type=1, lengthMark=0)] 梅斯话题小助手

NEJM

2020-05-29

侠胆医心 (审核中...)

前往app查看评论内容

全文收起这项发表于#NEJM#的研究聚焦于#儿童 HIV#感染后#二线治疗#药物选择，比较了 #多替拉韦#（DTG）和 #蛋白酶抑制剂#方案的疗效和安全性，尤其在非洲这一真实世界背景下具有重要的临床意义。临床实用性和价值分析：循证基础扎实：研究设计为2×4因子的开放标签随机对照试验，样本量（919例）充足，结果具有较强的推广性，特别适用于资源有限、儿童ART选择受限的场景。疗效显著：#TAF-FTC#联合 #多替拉韦#方案在96周时#病毒抑制#（病毒载量<400 copies/ml）率显著高于传统方案，提升了二线ART的治疗目标实现率。安全性良好：各组间#不良事件#发生率类似，严重不良事件少，为新方案临床广泛应用提供了安全保障。优化诊疗决策：研究结果为非洲乃至发展中国家儿童HIV二线治疗提供了更优先证据，有助于推动指南修订，改善儿童HIV患者预后与生活质量。可补充/不足之处：亚组分析有限：对不同年龄、营养状况、病毒耐药背景等因素的亚组疗效与安全差异未详细披露，实际临床决策中这些变量可能影响用药选择。长期结局数据缺乏：本研究仅随访至96周，疗效与安全性长期持续性、对#免疫重建#的影响仍需更长随访期支持。对药物可及性与依从性障碍讨论不足：在部分低收入地区，#多替拉韦#等新型药物的可及性、承担力以及儿童依从性影响实际应用效果，应有相应政策及教育支持建议。真实世界与指南差异：当前多国二线标准或仍以 #蛋白酶抑制剂#为主，转化为本地实践还需考虑药物批准、医保覆盖、医生培训等现实问题。可建议进一步探讨：加强高危儿童（如既往NNRTI失败、严重免疫抑制者等）亚组疗效和安全性数据的获取。针对不同区域、不同病毒亚型下 #多替拉韦#方案的疗效推广性进行本地化研究。结合药物经济学视角，分析新方案可持续实施的性价比，以及卫生系统适应性。关注耐药变异的监测和应对策略，为未来儿童HIV药物研发提供支持。总结来看，该研究为“如何优化儿童HIV二线治疗”提供了新的循证证据，凸显了 #多替拉韦#+#TAF-FTC#的临床优势。但在普惠全球儿童患者的路上，长期与真实世界研究还需持续推进，同时需多维度考量药物政策和公共健康实施能力。

多替拉韦 vs 蛋白酶抑制剂：儿童 HIV 二线治疗谁更优？NEJM 研究给出答案

2025-11-20发表于加利福尼亚

侠胆医心 (审核中...)

前往app查看评论内容

虽然最近几天内，中国有3篇肿瘤文章发表在#NEJM#上，但是作为article发表的，仅此一篇，这篇文章有望进入今年的中国#十大#研究系列

NEJM：程颖教授领衔度伐利尤单抗治疗局限期小细胞肺癌，中位OS高达55.9个月，打破30年僵局

2024-09-17发表于威斯康星

侠胆医心 (审核中...)

前往app查看评论内容

#陆舜#教授今年收获了两篇#NEJM#，非常厉害! 这篇研究也有可能入选2024年度#十大#研究

NEJM：陆舜教授牵头的奥希替尼治疗非小细胞肺癌根治性放化疗后靶向治疗试验结果发表，能降低84%PFS风险（LAURA研究）

2024-06-28发表于加利福尼亚

梅斯管理员 (审核中...)

前往app查看评论内容

#NEJM# #戒烟# #死亡风险# #寿命损失年#

戒烟的好处惊人！NEJM最新：戒烟10年及以上，死亡率几乎与从未吸烟者无差！

2024-06-17发表于上海

侠胆医心 (审核中...)

前往app查看评论内容

#缪中荣#教授团队发现#大核心梗死#患者的急诊#血管内取栓#治疗有明显获益，#缺血性卒中#，这是中国2023年第二篇#NEJM#。肯定是#十大#，也是中国神经病学领域杰作，近年来，神经病学领域，屡屡上NEJM，值得庆贺

NEJM：缪中荣教授团队发现大核心梗死患者的急诊血管内取栓治疗有明显获益（ANGEL-ASPECT研究）

2023-11-29发表于威斯康星

梅斯管理员 (审核中...)

前往app查看评论内容

#黑色素瘤# #NEJM# #基因组# #JAMA# #Lancet# #痴呆症# #BMJ# #寿命# #抑郁症状# #痣#

‘四大顶刊’一周研究导读：“折寿”基因？每25个人就有1人携带缩短寿命的基因；司美格鲁肽新作用，有减肥和护心两大作用；性激素如何影响女性大脑健康；

2023-11-26

梅斯管理员 (审核中...)

前往app查看评论内容

#心房颤动# #NEJM# #JAMA# #Lancet# #认知能力# #BMJ# #大脑衰老# #奥希替尼#

‘四大顶刊’一周研究导读：少吃这类食品，认知能力下降加速28%；上海长沙两医院报告胎儿内脏反位发病率翻两番；戒酒一线药物怎么选？；吸食大麻对精神障碍发病率变化的影响

2023-11-19发表于上海

病毒猎手 (审核中...)

前往app查看评论内容

国内2023年在NEJM上有可能突破8篇article!2025年十篇以上，以后每年10篇以上，到2030年每年可以达20篇！事实上NEJM每年article也仅100篇多一点。#NEJM##新英格兰医学杂志##期刊论坛#

NEW ENGL J MED

2023-05-03发表于美国

lifestar (审核中...)

前往app查看评论内容

#缪中荣#教授团队发现#大核心梗死#患者的急诊#血管内取栓#治疗有明显获益，#缺血性卒中#，这是中国2023年第二篇#NEJM#

NEJM：缪中荣教授团队发现大核心梗死患者的急诊血管内取栓治疗有明显获益（ANGEL-ASPECT研究）

2023-02-12发表于上海

lifestar (审核中...)

前往app查看评论内容

中国科大附一院胡伟和#刘新峰#教授发布#动脉取栓#治疗#急性基底动脉闭塞#有效性和安全性。最近国内两篇有关#卒中#的研究发表在#NEJM#上，国内的卒中的研究，已进入国际先进行列了。

NEJM：中国科大附一院胡伟和刘新峰教授发布动脉取栓治疗急性基底动脉闭塞有效性和安全性（ATTENTION研究）

2022-10-19

志明 (审核中...)

前往app查看评论内容

#NEJM# 感谢分享

NEJM：腿部压迫对预防蜂窝织炎复发有益

2020-08-13

科室
- - 订阅+
  - 更多科室
工具
服务