2026-05-08发表于上海
临床实用性与价值评述
本文聚焦于#乳腺癌#与#前列腺癌#的发病机制，强调了#性激素#（#雌激素#、#雄激素#）与受体结合在肿瘤发生和发展中的核心作用，对临床肿瘤学领域极具参考价值。
文章综述了当前#内分泌治疗#的前沿动态，系统梳理了靶向#性激素生物合成#（如芳香化酶、CYP17A1、5α-还原酶等）在癌症治疗中的地位，便于临床医生选择个性化治疗方案。
明确指出#脂肪组织#作为雌激素主要来源，肥胖与肿瘤风险的机制关联，有助于临床评估患者的代谢状态、制定辅助治疗方案，并推动预防干预的研究。
强调了利用#质谱分析#等新技术进一步识别关键激素代谢物的必要性，为精准分型和靶向治疗提供基础，是临床转化研究的重要参考。
当前文章的不足与补充建议：
患者异质性不足
文章着重机制讨论，尚未阐述不同人群间（如#遗传因素#、#多代谢通路#参与、不同亚型肿瘤）的激素依赖性差异，建议补充#分子分型#临床数据探讨，为未来“细分靶点筛查”提供依据。
临床研究与真实世界数据缺乏
有关脂肪组织对#内分泌抗肿瘤药物#疗效影响缺乏大样本临床数据支撑，建议结合#真实世界研究#，进一步分析肥胖及代谢综合征患者对药物反应和预后差异。
预防和多学科协作未涉及
文章未重点讨论#生活方式干预#（饮食、运动、减重）及多学科团队在癌症预防和治疗中的实践经验。建议补充“肥胖防控”与“内分泌-肿瘤-代谢”多学科协作模式，以实现临床最佳获益。
新靶点与未来展望有待拓展
综述提及发现新型酶抑制剂的可能性，但缺乏对未来药物开发路线、临床试验设计和转化前景的深入分析。建议增加对“#联合疗法#”、“#耐药机制#”及实际临床转化相关内容的展望。
2025-11-24发表于威斯康星
2025-05-23发表于威斯康星
2024-04-21发表于上海
2024-04-05发表于上海
2023-07-16发表于加利福尼亚
普克鲁胺疗效太好，很难解释，不管是从机制，还是仅实验数据，被大杂志拒稿几乎是必然。实际上，#新冠肺炎#的性别差异方面并不大（略有差异），因此，#雄激素#受体是无法解释普克鲁胺的作用的！而且，普克鲁胺还能抑制#新冠病毒#的复制，这更是不可解释的，它本身既不能抗病毒，也不能抑制病毒复制与活性，这是解释不通的。
虽然，有人认为，普克鲁胺可以降解ACE2和TMPRSS2蛋白，这样普克鲁胺就可能是#PROTAC#制剂了，如果真能快速降解ACE2，事必会造成一系列的副作用，毕竟在正常人体中ACE2的功能还是相当重要的。因此，无论如何解释，都是很难解释得通。
目前#开拓药业#被市场热炒，还需要冷静对待，只有严谨的临床试验才被认为。最近两家印度的CRO公司的所有数据，FDA都不承认，需要重新做。开拓药业的数据在巴西完成的，其质量如何，并不敢说。一切静待后续的试验。
2021-10-02
2020-12-02
2020-10-14
