#利伐沙班#

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利伐沙班
2020-05-29

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#仑卡奈单抗##Lecanemab#)并用 #t-PA# 治疗#缺血性卒中#的患者发生多发性#脑出血#。主要原因可能与仑卡奈单抗在清除#淀粉样蛋白#时,导致脑内结构发生改变,虽然淀粉样蛋白对认知有损害,但是它也是脑内细胞结构的重要支撑源,如果它被清除过度或过快,会导致脑水肿,同样#脑水肿#又会继发血管的损伤,更容易出现。若与tPA这类溶栓药物合用的话,出血的风险就会大增,甚至与卒中一二级预防药物,如#阿司匹林##替格瑞洛##氯吡格雷#,或#利伐沙班#类联合应用,同样也可能会增加出血风险。因此,对于高卒中风险的#老年性痴呆#人群的用药,还需要进一步开展临床试验,才能保障患者的安全。相信#FDA#可能也会提出同样的要求。
2023-01-05发表于上海

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#阿司匹林#可能降低#卵巢癌#的风险,从现代医学角度实际并不容易理解,但是若是从#中医#角度则更容易理解。阿司匹林,来源于柳树根皮,在中医中是清热活血祛湿的药物。当然,其抗血小板的作用,也类似于中医活血的提法。大剂量清热作用明显,小剂量清热作用几乎没有了,主要是活血祛湿,因此,可以看到小剂量对#心血管#疾病,#肿瘤#等都有较好地预防作用。在中药中,它一味药相当于丹参+胆南星+乳香,因此,确实可以算得上神药一般。但是,从中医角度,这类药物对于阳气虚的人而言,伤害较大,因此,有这种情况,一般不建议使用,否则容易导致#出血#,伤胃等。反之,只要符合中医#活血祛湿#的用途,应该可以更为广泛使用,例如外周血管疾病,#跌打损伤#,甚至#骨科#很多疾病,都可以考虑进行拓展使用。 因此,它具有一定的预防肿瘤的作用,是值得理解的。同样,#氯吡格雷##利伐沙班#类药物,也应该有类似的作用(只是这样的研究相对较少而已,也很难象阿司匹林这样长期用药治疗,因此,其作用也很难被估计出来),中药的活血药物,确实可以用于预防和治疗肿瘤类疾病,这是共通的,可以解释的。当然,如果从机制上解释,不管是COX-2通路,还是前列环素,或是抗血小板的作用,最终抑制体内的#炎症##血小板集聚#,减少线粒体的压力,从而降低细胞突变负荷,都应该是可以解释的通的。 这些内容跟同道探讨!
2022-08-09

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#利伐沙班##达比加群##房颤##抗凝治疗#中的#大出血风险#,虽然表面上看是达比加群优于利伐沙班,但是还要看到现在很多应用都是小剂量沙班类药物,这时候大出血风险是明显降低的,这样的话达比加群就未必有优势了。
2020-10-29

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#利伐沙班#联合#阿司匹林#可降低不良心血管和肢体事件风险,这是大胆的尝试,再次证明阿司匹林是基石治疗,与小剂量沙班类药物结合,可能具有更好的#抗栓#作用,甚至未来可以用于一些高风险人群的二级预防
2020-12-15

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接受#血管重建##外周动脉疾病#患者,在#阿司匹林#治疗基础上添加#利伐沙班#可有效降低患者不良肢体和#心血管#预后事件风险。
2020-11-02

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#华法林#只是出血风险高一些而已,与#阿哌沙班##利伐沙班#相比,疗效仍然不弱的
2020-11-02

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采用#免疫检查点抑制剂#治疗的#癌症#患者具有较高的#血栓栓塞#风险,特别是#VTE#,事实上,如果在#免疫治疗#的同时,给予#抗血小板治疗#,如#阿司匹林#,或小剂量#抗凝治疗#,如#利伐沙班#,可能具有协同增效的作用,这是十分值得研究的事情
2020-10-31