评论了视频 2017-07-10

许纲:脊髓损伤(上)

刚刚收了一个脊髓损伤的,听听课程。

发布了资讯 2017-04-22

Am J Clin Nutr: 高血压患者补充叶酸可降低血尿酸

背景:补充叶酸对尿酸(UA)浓度的影响目前还没有定论。目的:研究者旨在检测高血压患者叶酸治疗降低血清UA的有效性设计:15364例高血压患者被随机分配两组,一组服用含有10毫克依那普利和0.8毫克叶酸(n = 7685)或另外一组服用10毫克依那普利(n = 7679)。主要结果是血清UA的变化,即随访UA值减去基线 UA。次要结果如下:1)控制高尿酸(治疗后UA浓度<357μmol/L)2)尿酸

发布了资讯 2017-04-22

J Alzheimers Dis:白质高信号可预测卒中后认知功能

背景:白质高信号(WMH)可用于预测卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)后认知能力下降。然而,WMH只是一个脑小血管疾病(SVD)的影像学指标。目的:本研究的目的是确定增加其他SVD指标是否改善卒中后认知功能的预测。方法:纳入特拉维夫的急性脑卒中患者队列(TABASCO)中首发卒中或TIA的患者266例。卒中发病后七天内进行MRI扫描。研究者评估卒中后一年的认知性能与总SVD负担评分的相关性,包括WM

发布了资讯 2017-04-22

J Am Med Dir Assoc:C反应蛋白与血管性痴呆相关

背景:许多研究探讨了外周炎症标记物与痴呆风险之间的关系,但研究结果是相互矛盾的。研究者旨在评估老年亚洲社区队列中, C-反应蛋白(CRP)这种特定的炎症标志物与老年痴呆症的相关性。方法:该队列包括台湾全国代表样本中的1436个受试者(年龄在65岁以上)。使用血管性痴呆、阿尔茨海默病和非血管性痴呆国际疾病分类第九版确定老年痴呆症的发病率。测定基线特征和CRP水平。校正卒中和死亡竞争风险,应用Cox比

发布了资讯 2017-04-22

PLoS One:大血管闭塞可行静脉溶栓

背景:研究者探讨大血管闭塞(MVO)和服用华法林的心源性栓塞高危患者的国际标准化比值(INR)的相关性。研究者评估MVO闭塞是否可预测INR≤1.7及静脉溶栓的安全性相关。方法: 对2008年4月到2015年3月期间,服用华法林的177心源性卒中患者进行回顾性分析。Logistic回归分析计算比值比(OR)和95%置信区间(95%CI)评估血管闭塞和INR的关联。为了预测≤INR 1.7,应用决策

发布了资讯 2017-04-22

Stroke:CT灌注成像可用来筛选卒中患者的血管内治疗

背景:可应用不同的影响学检查评估卒中患者是否进行血管内治疗。研究者试图确定与CT平扫相比, CT灌注成像(CTP)是否可改善血管内治疗的预后。方法: 前瞻性收集登记记录在2010年9月到2016年3月期间的前循环卒中患者,这些患者在三级医院行支架血栓取栓术。将选择CTP的患者与CT平扫的患者相比。主要终点是90天的改良Rankin量表(mRS)。结果:共纳入602例患者。选择CTP的患者(n =

发布了资讯 2017-04-22

Stroke:急性卒中患者,应积极控制发热、血糖及吞咽困难

背景:在19个澳大利亚急性卒中单元(2005-2010)进行的QASC试验中,实施护士发起的,管理卒中后发热、高血糖和吞咽功能障碍,减少卒中后90天的死亡和残疾。现在研究者探讨管理发热、高血糖及吞咽功能障碍与长期全因死亡率的关系。方法:使用澳大利亚国家死亡指数确定死亡率。应用cluster sandwich(Huber White估计)方法校正卒中单元相关性,通过Cox比例风险回归模型比较到死亡的

发布了资讯 2017-04-22

Stroke: 血管解剖异常,谨慎选择支架置入

背景:复杂的血管解剖可能增加颈动脉支架置入术(CAS)过程性卒中发生的风险。根据血管解剖选择CAS或颈动脉内膜切除术(CEA)的随机对照试验证据是缺乏。方法:在ICSS(国际颈动脉支架研究)中,184例症状性颈内动脉狭窄患者随机分配到CAS和CEA组,在基线进行磁共振(n = 126)或CT血管造影(n = 58),治疗前后行脑磁共振成像。研究者探讨主动脉弓结构,主动脉上动脉角度,狭窄的程度,狭窄

发布了资讯 2017-04-22

Stroke: 可应用心血管MRI寻找卒中病因

背景:进行先进的诊断检查后,病因不明的急性缺血性脑卒中患者(隐源性)约占25%。方法:纳入103例磁共振成像(MRI)证实的原因不明的急性缺血性脑卒中患者,对纳入患者进行最先进的诊断检查,包括经食管超声心动图(TEE),3T心脏MRI,主动脉弓磁共振血管造影。研究者分析与TEE检查相比,心血管MRI检查寻找卒中病因的可行性和准确性。结果:总体而言,102(99%)缺血性卒中患者(年龄的中位数63岁

发布了资讯 2017-04-22

Atherosclerosis:内脏/皮下脂肪比值升高可增加血管硬化

背景:肥胖的严重程度可由内脏皮下脂肪比(VS比值)来评估,这可用来预测动脉粥样硬化。然而, VS比值如何影响不同类型的脑血管病变目前还不清楚。本研究旨在探讨内脏脂肪堆积对脑血管病变的临床影响。方法:这项横断面研究包括2011到2014年期间,980名健康的日本成年人,对受试者进行了针对动脉粥样硬化的健康检查。腹部计算机断层扫描测量内脏和皮下脂肪堆积,并探讨其与脑血管病的关系。结果:内脏和皮下脂肪堆

发布了资讯 2017-04-22

Stroke: ex-RNAs与卒中发生风险相关

背景与目的:随着microRNA(miRNAs)与一系列心血管疾病相关性报道的增多,人们对ex-RNAs的兴趣日益增加。以前关于ex-RNAs与心血管疾病风险相关性的研究,只是调查了少数的患者,也只是分析了少量的miRNAs。还没有研究探讨人ex-RNAs和卒中相关性。方法:研究者应用来自FHS(Framingham心脏研究)研究中40个受试者的血浆,进行了新一代测序。高通量聚合酶链反应检测471

发布了资讯 2017-04-22

Stroke: 脑出血后监测水肿的发展过程:改善预后

背景:脑出血后水肿可能加重预后。研究者评估了脑出血的自然病程,影响脑水肿的因素及其与预后的相关性。方法: 研究者应用半自动测面积法测定赫尔辛基ICH研究中ICH患者的脑水肿体积。研究者评估水肿延伸距离(EED)与ICH开始时间的相关性,建立长达3周水肿的发展轨迹模型。研究者确定72小时的EED,并且识别与水肿快速增长的临床和影像学特点。校正ICH的预后预测因子,应用Logistic回归分析EED和

发布了资讯 2017-04-22

Eur Psychiatry:焦虑患者,警惕卒中发生

背景:焦虑症是世界上最常见的心理健康问题。然而,关于焦虑症与卒中风险之间的相关性的证据有限。本系统回顾和荟萃分析总结现有的焦虑症和卒中风险之间相关性的证据。方法: 检索PubMed、EMBASE、PsycINFO、Scopus、和Web of Science数据库中,2016年6月之前,研究焦虑症和卒中风险的队列研究。使用标准化标准评估研究质量。进行荟萃分析,获得焦虑症患者发生卒中风险的汇总估计。

发布了资讯 2017-04-22

PLoS One: 卒中后睡眠呼吸障碍与卒中部位无关?

缺血性脑卒中患者睡眠呼吸障碍(SRBD)很常见,且与不良预后相关。卒中后SRBD可能是中枢神经系统具体结构损伤的一个直接后果。然而,是否缺血性卒中的具体位置引起SRBD是尚不清楚。因此研究者研究了SRBD与缺血性病变部位的关系。方法:卒中单元治疗的急性缺血性卒中患者纳入前瞻性观察研究。所有患者在卒中急性期均行磁共振成像(MRI)和多导图睡眠监测。SRBD是指睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥10。

发布了资讯 2017-04-22

Sci Rep: 管理传统危险因素,减少卒中发生

颈动脉内膜中层厚度(CIMT)是心血管疾病和卒中的一个既定的预测。然而,与CIMT相关的危险因素仍不清楚。因此,研究者旨在确定低收入中国人群CIMT的相关因素。招募无脑卒中和心血管病,年龄超过45岁的居民。B型超声测定CIMT。参与者(n = 3789  )的平均年龄59.92岁,男性的平均年龄为61.13岁,女性的平均年龄为59.07岁。男性、高龄、低教育水平、吸烟、高血压、高收缩压、空腹血糖、

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