发布了资讯 2019-02-14
JACC：心肌淀粉样变性患者直流电复律的预后研究
心律失常、传导异常和心脏内栓塞是心肌淀粉样变性（CA）的常见并发症，对伴心房心律失常CA患者进行直流电复律（DCCV）的预后尚不清楚。本研究的目的旨在评估CA患者接受DCCV的预后。本研究纳入了58例CA患者（平均年龄69 ± 9 岁，男性占81%），与对照患者相比，CA患者电复律取消的概率更大（28% vs. 7%； p < 0.001），主要由于心脏内血栓形成（81% vs. 25%；
发布了资讯 2019-02-14
JACC：青年心梗患者的危险因素研究
可修改的危险因素（RFs）在急性心梗（AMI）的发展和预后中起到重要作用。本研究回顾分析了2005-2015年美国因首次AMI住院的18岁-59岁成年患者，并对其可修改RFs、种族和性别差异、高血压、糖尿病、肥胖、抽烟、血脂异常和吸毒的趋势进行了分析。最终，共纳入分析了1462168名患者（平均年龄50 ± 7 岁，男性占71.5%，白种人占58.3%），其中19.2%患者为18-44岁，80.8
发布了资讯 2019-02-13
JACC：静脉注射药物相关心内膜炎的临床预后研究
近年来由于静脉注射药物（IDU）使用的增多引起感染性心内膜炎（IE）住院率增高，本研究的目的旨在评估IDU-IE的趋势及临床预后。本研究纳入了2010-2015年NRD数据库中的IE患者，主要终点事件是30天再住院率和原因，次要终点事件包括死亡率、住院时间、费用和180天再住院率。最终，共纳入了96344名（77.8%）非IDU-IE患者和27432名（22.2%）IDU-IE患者，2010-20
发布了资讯 2019-02-13
JACC：远期经导管主动脉瓣功能良好
目前，关于经导管主动脉瓣置换术（TAVR）后瓣膜的远期耐用性尚不清楚。本研究的目的旨在评估TAVR术后5-10年结构瓣膜退化（SVD）的发病率。本研究纳入了英国TAVI 数据库中2007-2011年接受TAVR治疗的住院患者，并对术后≥5年保留有心超数据的患者进行了分析。最终，共纳入分析了241名患者（平均年龄79.3 ± 7.5 岁，女性占46%），经过平均5.8年时间的随访，有149名患者（6
发布了资讯 2019-02-13
【盘点】JACC二月第一期研究一览
1.阿利库单抗能减少急性冠脉综合征患者不良事件的发生DOI: 10.1016/j.jacc.2018.10.039http://www.onlinejacc.org/content/73/4/387 ODYSSEY OUTCOMES 临床研究旨在18924名急性冠脉综合征（ACS）患者中比较阿利库单抗和安慰剂联合高强度或最大耐受的他汀类药物治疗的效果，发现阿利库单抗可以减少主要终点事
发布了资讯 2019-02-12
JACC：TAVR术的容积-结果关系研究
目前，关于经导管主动脉瓣置换术（TAVR）中的容积-结果关系（VOR）尚存在争议。本研究的目的旨在评估在初始学习曲线（LC）后，球囊扩张式（BE）TAVR的VOR是否存在，且LC和VOR是否随着设备的不同而不同。本研究纳入了TVT数据库中的61949名BE-TAVR患者，主要终点事件包括30天全因死亡率、卒中和主要血管并发症。分析结果发现，在所有商业用途的BE瓣膜中，LC大概在第201例病例时结束
发布了资讯 2019-01-31
JAHA：孕早期热量暴露的增加会增加子代先心病风险！
由于气候变化，预计美国将发生更为强烈和持久的热事件。本研究的目的旨在评估孕早期（3-8周）对热量暴露的变化与子代先天性心脏病发生的相关性。本研究是全国性病例对照研究，评估了春天和夏天的孕早期热量暴露与子代先心病发生的关系。在美国，孕早期在夏天对热量的暴露时间和强度更大，中西部夏天的热量暴露增幅最大，平均每个孕期暴露时间增加3.42天，热事件频率增加0.52。在子代先心病的发生中，美国南部的圆锥动脉
发布了资讯 2019-01-30
JAHA：出院心率与急性心梗患者远期死亡风险呈相关性
虽然入院心率可以预测急性心梗（AMI）后更高的死亡率，但出院心率与AMI预后的相关性尚不清楚。本研究的目的旨在评估出院心率是否与AMI患者远期的死亡率呈相关性。本研究纳入分析了来自2个美国临床试验中的6576名AMI患者，发现出院心率与患者原始心率、并发症和梗塞的程度呈中度相关性（r=0.28），在经过人口统计学、心理社会学和临床协变量调整分析后，出院心率与死亡风险的相关性要强于入院心率（P=0.
发布了资讯 2019-01-29
JACC：冠脉搭桥术后PCI会增加患者的死亡和并发症风险
术后急性冠脉局部缺血是冠脉搭桥术后不常见的并发症，然而，冠脉搭桥术后早期冠脉梗阻和院内经皮冠脉介入（PCI）的发病率和预后尚不清楚。本研究的目的旨在评估冠脉搭桥术后早期院内PCI的发生率、影响因素和预后。本研究纳入了2003年-2014年接受冠脉搭桥手术的患者，主要终点事件是院内死亡率，次要终点事件是主要并发症、住院时间和花费。最终，共纳入了554987名接受冠脉搭桥手术患者，有24503名（4.
发布了资讯 2019-01-29
JACC：慢性肾脏疾病对伴有2型糖尿病冠心病患者治疗方法的影响
对于伴有2型糖尿病（T2DM）和慢性肾脏疾病（CKD）的稳定性缺血性心脏病（SIHD）患者，理想的冠脉血运重建治疗策略尚不清楚。本研究的目的旨在比较3个大型临床试验的伴有T2DM和CKD的SIHD患者的临床预后。本研究的主要终点事件是主要不良心脑血管事件（全因死亡、心梗或卒中，MACCE ）的复合发生率。在4953名基线水平有估计肾小球滤过率（eGFR）的患者中，有1058名患有慢性肾脏疾病（21
发布了资讯 2019-01-29
JACC：阿利库单抗能减少急性冠脉综合征患者不良事件的发生
ODYSSEY OUTCOMES 临床研究旨在18924名急性冠脉综合征（ACS）患者中比较阿利库单抗和安慰剂联合高强度或最大耐受的他汀类药物治疗的效果，发现阿利库单抗可以减少主要终点事件和全因死亡的发生。本研究的目的旨在探究ODYSSEY OUTCOMES 临床研究中阿利库单抗能减少总体非致死性心源性死亡和全因死亡的程度。在3064例新发事件和5425例总体不良事件中，阿利库单抗组患者的新发非致
发布了资讯 2019-01-28
JAHA：慢性肾脏疾病合并主动脉狭窄患者的预后研究
本研究的目的旨在评估主动脉狭窄（AS）伴慢性肾脏疾病（CKD）患者的长期生存率。本研究纳入了2005-2012年的839名AS合并CKD的患者（平均年龄78±9 岁，男性占51%），患者长期的全因死亡率和心源性死亡率是与CKD不合并AS的患者进行比较。最终，共有511 (61%)、252 (30%)和76 (9%)名患者发展为CKD3a期、3b期和4期，93%的患者患有高血压，28%的患者患有糖尿
发布了资讯 2019-01-26
JAHA：颈总动脉超声灰度特征可预测心血管疾病发生风险
本研究的目的旨在评估颈总动脉回声和灰度纹理特征的测量是否与心血管疾病危险因素相关，且是否能预测心血管疾病的发生。本研究纳入了MESA 临床研究中的1788名参与对象，并对其颈总动脉的4个灰度指标进行了超声测量，参与者的平均年龄为63.1岁，女性占52.6%，白种人占32.1%，黑种人占27.8%，西班牙人占23.3%，中国人占16.8%。经过平均13年时间的随访，共有283例冠心病事件，120例卒
发布了资讯 2019-01-25
JACC：慢性肾脏疾病可增加主动脉狭窄风险！
慢性肾脏疾病（CKD）和主动脉狭窄（AS）有许多共同的危险因素。本研究的目的旨在评估肾功能不全是否与AS的发展相关。本研究纳入了SCREAM 研究中的1121875名无AS诊断的城市居民，平均年龄为50岁（IQR：36-64岁），女性占54%，平均估计肾小球滤过率（eGFR）为96 ml/min/1.73 m2 （IQR：82 - 109 ml/min/1.73 m2），有66949名（6%）对象
发布了资讯 2019-01-25
JAHA：高血钾症伴Brugada 表型患者的临床特征研究
严重的代谢紊乱也可引起Brugada 综合征样的心电图，成为Brugada 样表型（BrPh），本研究的目的旨在评估BrPh患者的临床特征和预后，并阐明BrPh致高血钾症的原理。本研究纳入分析了15例高血钾症伴BrPh患者的临床特征和预后，并将其与高血钾症不伴BrPh患者进行比较。在6年随访的这段时间里，15名高血钾症伴BrPh患者均可以因血钾水平正常后症状消失。6名患者（40%）表现为恶性心律失
