评论了话题 2023-12-06
终末期肾脏疾病
#终末期肾脏疾病# 终末期肾病(ESRD)是一种全球健康负担，其患病率正在上升。2010年，有超过250万人接受了肾脏替代治疗，预计到2030年，这一数字将增加到540万。已知一些危险因素，如糖尿病和高血压，与慢性肾脏疾病(CKD)和ESRD相关。然而，较高的静息心率(RHR)也可以预测肾损害，包括微量白蛋白尿，独立于这些传统的危险因素。虽然较高的RHR与肾脏疾病之间的相关性已经确立，但RHR通常被认为是一种疾病标志物，而不是一个独立的危险因素。尽管已经有人提出，现有的疾病，如高血压和糖尿病，可能增加RHR，但两者之间的关系尚不清楚。一些研究认为RHR不能预测糖尿病患者的肾脏预后、心血管功能障碍，包括心率，是CKD的并发症，而不是致病因素。在无心血管疾病的患者中，RHR与ESRD风险之间的关系尚不清楚。
评论了话题 2023-12-02
基因检测
#基因检测# 近年来，早发性胰腺癌（EOPC）的发病率急剧上升。本研究旨在描述EOPC的临床和基因组特征，并评估其治疗意义。回顾性分析了2010年至2022年期间在西班牙Vall d'Hebron肿瘤研究所（VHIO）就诊的EOPC（≤50岁）患者的临床、胚系和基因组特征，并同平均发病年龄的胰腺癌患者（AOPC，≥70岁）对照组进行比较。将关键分子发现与公共数据库队列进行比较。纳入了336例患者（EOPC N=139，AOPC N=197）。EOPC与诊断时吸烟状态、较低的糖尿病患病率、较好的体能状态、较高的CA19.9水平和较高的白蛋白水平相关。调整基线协变量后，观察到EOPC组和AOPC组的总生存期（OS）没有差异。在VHIO队列和验证队列中，年龄较大与KRAS突变发生率较高有关。在VHIO和验证队列中，根据ESCAT I–IIIA分类，与AOPC相比，EOPC富含潜在可靶向变异（分别为19% vs 14%和14% vs 8%）。在转移性患者的一线治疗中，EOPC的无进展生存期（风险比[HR]0.61，95%置信区间（CI）0.43-0.87）和OS较长（HR 0.65，95%CI 0.45-0.95），尽管缓解率没有差异。调整治疗线数后，接受靶向治疗的EOPC患者OS长于未接受靶向治疗的EOPC患者（HR 0.34，95%CI 0.12–0.93）。本研究表明，转移性EOPC患者的结局优于转移性AOPC患者。EOPC患者相较AOPC患者富含可靶向变异，可能获益于精准治疗。
评论了话题 2023-11-30
冠心病
#冠心病# 痴呆症是老年人依赖于他人照顾和残疾的主要原因之一。根据世界卫生组织最近发布的一份报告，2019年全球有5520万人患有痴呆症，根据目前的患病率，到2030年这一数字预计将增加到7800万由于寿命延长和痴呆症风险因素增加，痴呆症造成的死亡人数在过去20年中急剧增加，2019年达到160万人，使痴呆症成为第七大死因。随着痴呆症发病率的不断上升，它已经造成了巨大的公共卫生负担。 由于目前还没有治愈痴呆症的方法，早期发现和干预痴呆症的危险因素对于减缓认知能力下降，预防或至少延迟痴呆症的发生具有重要意义。但是，冠心病发病年龄与痴呆发生率之间的关系尚不清楚。
