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Circulation:2型心肌梗死的近十年变化趋势

2020-2-16

Circulation:2型心肌梗死的近十年变化趋势

2型心肌梗死(T2MI)是在没有动脉粥样硬化血栓形成的情况下,心肌氧供需求严重失衡所导致的。尽管T2MI在临床实践中常见,但其以人群为基础的发病率和趋势及长期预后仍未完全明确。2003年1月1日至2012年12月31日,研究人员在明尼苏达州奥姆斯特德县前瞻性地招募经历了与心脏…

Circulation:体育锻炼有助于控制顽固性高血压

2020-2-16

Circulation:体育锻炼有助于控制顽固性高血压

Circulation杂志发表的一篇评论指出,对于那些接受最大耐受剂量的至少3种降压药物(包括利尿剂),血压仍≥140/90 mmHg的顽固性高血压,或许也应该考虑把体育锻炼纳入到治疗方案中去。

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2020-2-16

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Circulation:缺血再灌注损伤时释放的内皮细胞来源的IL-18可选择性地扩增T外周辅助细胞以促进同种抗体的产生

2020-2-16

Circulation:缺血再灌注损伤时释放的内皮细胞来源的IL-18可选择性地扩增T外周辅助细胞以促进同种抗体的产生

缺血再灌注损伤(IRI)易于形成供体特异性抗体,这是导致慢性排斥反应和晚期同种异体移植物丢失的一个因素。研究人员通过使用拟人化的模型和患者样本来描述IRI和供体特异性抗体之间的相关机制。IRI通过Rab5-ZFYVE21-NIK轴诱导内皮细胞上的免疫球蛋白M-依赖性补体激活,组…

Circulation:先天性长QT综合征致病基因评估

2020-2-14

Circulation:先天性长QT综合征致病基因评估

长QT综合征(LQTS)是第一个被描述和最常见的遗传性心律失常。在过去的25年里,有报道称多种基因导致了这种情况,并对患者进行了常规检测。由于我们对人类遗传变异的理解发生了巨大的变化,有必要重新评估LQTS报告的遗传原因。利用一个基于证据的框架,3个基因管理团队独立…

Circulation:因病致贫,中青年糖尿病患者的经济压力巨大

2020-2-12

Circulation:因病致贫,中青年糖尿病患者的经济压力巨大

糖尿病治疗的总开支和自付开支呈不断上升的趋势,给各国患者带来了经济困难的风险,也对医疗及非医疗需求构成威胁。近期,发表于《循环:心血管质量与结局杂志》(Circulation:Cardiovascular Quality and Outcomes)发布一项研究,旨在描述国家层面上来自非老年糖尿病患…

Circulation:与扩张型心肌病密切相关的12个基因罕见变异

2020-2-10

Circulation:与扩张型心肌病密切相关的12个基因罕见变异

扩张型心肌病(DCM)是一种遗传异质性疾病,临床实验室检测到了100多个所谓的疾病基因。但许多基因最初是根据候选基因研究确定的,这些研究没有充分考虑到背景种群差异。在本研究中,研究人员在2538位DCM患者中评估了56个常用基因的蛋白编码区域罕见变异的突变频率,与912位…

Circulation:慢性血栓栓塞性肺动脉高压的微血管病变

2020-2-10

Circulation:慢性血栓栓塞性肺动脉高压的微血管病变

肺动脉内膜切除术(Pulmonary endarterectomy, PEA)是可手术的慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的金标准治疗方法。但PEA术后的持续性肺动脉高压(PH)仍然是预后不良的主要决定因素。除了大肺动脉阻塞外,还有一种伴随的小血管动脉病变被认为在PEA后持续性PH的发展和患者的生存…

Circulation:二十碳五烯酸乙基治疗心血管疾病的疗效的种族差异

2020-2-7

Circulation:二十碳五烯酸乙基治疗心血管疾病的疗效的种族差异

一些试验发现,来自美国的患者获益比来自美国之外的患者要少。本预定的REDUCE-IT亚组分析被用来明确二十碳五烯酸乙基在美国的受益程度。REDUCE-IT试验将8179位他汀类药物治疗的甘油三酯≥135并<500 mg/dL、低密度脂蛋白>40并≤100 mg/dL、有动脉硬化或糖尿病病史的患者随…

Circulation:LVEF影响沙卡布曲-缬沙坦的治疗心衰的效果

2020-2-6

Circulation:LVEF影响沙卡布曲-缬沙坦的治疗心衰的效果

虽然有左心室射血分数(LVEF)降低的心力衰竭(HF)的疾病修饰疗法,但供LVEF范围较高(>40%)的患者选择的方法很少 。既往有2个类似设计的临床试验(PARADIGM-HF试验和PARAGON-HF试验),对比沙卡布曲-缬沙坦(sacubitril-valsartan)与肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂用于L…

Circulation:沙卡布曲-缬沙坦对比缬沙坦治疗保留射血分数心衰的性别差异

2020-2-6

Circulation:沙卡布曲-缬沙坦对比缬沙坦治疗保留射血分数心衰的性别差异

与射血分数降低的心力衰竭不同,目前,保留射血分数的心力衰竭尚没有获得批准的治疗方法。保留射血分数的心力衰竭多见于女性,因此,与男性相比,女性有更大的心力衰竭治疗缺陷。在一个预先指定的亚组分析中,研究人员根据PARAGON-HF试验的性别来检查患者预后;该试验对比…

Circulation:MYL4突变相关房颤的亚稳定心房状态

2020-2-1

Circulation:MYL4突变相关房颤的亚稳定心房状态

心房颤动(房颤,AF)是临床上最常见的心律失常,与心力衰竭(心衰)、卒中和死亡率增加有关。由于人体原始组织的获取受限,加上现有体内外模型的机制问题,导致目前我们对AF的心肌基质仍了解甚少。利用MYH6:mCherry敲入报告基因细胞系,研究人员开发了一种可产生并高度提…

Circulation:球囊扩张型和自扩张型经导管主动脉瓣置换术的优劣对比

2020-2-1

Circulation:球囊扩张型和自扩张型经导管主动脉瓣置换术的优劣对比

迄今为止,还没有任何随机研究对比经导管主动脉瓣置换术后个体采用可膨胀球囊(BE)或自膨胀(SE)经导管心脏瓣膜(THVs)各自的结点效应。2013年1月-2015年12月,FRANCE-TAVI国家注册局共登记了12141位接受BE-THV(8038例)或SE-THV(4103)治疗的先天性主动脉瓣狭窄患者。所有…

Circulation:Torin1瞬时处理iPSC来源的心肌细胞可提高心肌细胞的成熟度

2020-2-1

Circulation:Torin1瞬时处理iPSC来源的心肌细胞可提高心肌细胞的成熟度

目前,诱导人多能干细胞(iPSCs)分化成心肌细胞的方案能够产生由心肌肌钙蛋白T表达决定的高纯度心肌细胞群。但这些心肌细胞仍未成熟,更接近于胎儿状态;与成年心肌细胞相比,最大收缩力较低,上升速度较慢,线粒体功能未成熟。iPSCs来源的心肌细胞的不成熟可能是心肌细胞…

Circulation:Impella在采用机械循环支持的经皮冠状动脉介入治疗患者中的使用、临床预后和费用在近20年来的变化趋势

2020-2-1

Circulation:Impella在采用机械循环支持的经皮冠状动脉介入治疗患者中的使用、临床预后和费用在近20年来的变化趋势

Impella(轴流泵)在2008年被批准用于机械循环支持(MCS),但目前尚无关于它的大规模数据。本研究旨在描述在采用MCS的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者中Impella使用、临床预后和费用的趋势变化。本研究共分析了48306位2004年1月-2016年12月在432家医院经PCI联合MCS治疗的…

Circulation:两种主要的经导管主动脉瓣置换术的长期预后对比!

2020-2-1

Circulation:两种主要的经导管主动脉瓣置换术的长期预后对比!

当下,有两种相互竞争的经导管主动脉瓣置换术(TAVR)技术可用。已有相关研究对这两种技术的相对性能进行了面对面的比较。但长期临床预后评估仍受到患者数量的限制,特别是最新一代的技术。本研究收纳了2014年-2018年在法国采用TAVR设备治疗的患者的信息,以分析TAVR的长期…

Circulation:静脉或骨内给药对院外心脏骤停患者预后的影响

2020-2-1

Circulation:静脉或骨内给药对院外心脏骤停患者预后的影响

抗心律失常药物还没有被证明能显著提高由休克难治性心室颤动/无脉性室性心动过速引起的院外心脏骤停的总生存率。而且给药途径如何影响这一点也尚不清楚。在一项随机化、安慰剂为对照的临床试验的判断分析中,研究人员对比了在ALPS试验中由急救医疗人员随机分配抗心律失常…

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