Chest:弥散性血管内凝血的发病率下降
美国学者的一项研究显示,弥散性血管内凝血 (DIC)的发病率在过去10年间下降了,其中男性发病率下降更为明显,然而病死率仍保持不变。这与其他重症综合征的发展趋势一致,该发现可以改善卫生保健服务。 该研究是一项人群为基础的回顾性队列研究,从2004年到2010年期间,持续在美国明尼苏达州的梅奥诊所纳入18岁以上的成年患者进行评估。DIC的诊断根据国际血栓与
Chest:运动训练可提高肺动脉高压患者的心肺功能和生活质量
肺动脉高压(PH)对患者从事体力活动的能力及患者的寿命有很大的危害。针对这一情况,来自美国国家卫生研究院康复医学部的Leighton Chan等人对世界卫生组织的1组PH患者进行了前沿性研究,该研究主要探讨有氧运动对PH患者的心肺功能及生活质量的影响,结果发表于2013年2月1日的美国胸科杂志(Chest)上。结果表明运动训练可以改善肺动脉高压患者的心肺功能及生活质量。该研究中患者被随机分为为期1
Chest:肺活检增加支气管针吸活检术并发症
美国德克萨斯大学MD安德森癌症中心的一项研究表明,经支气管肺活检(TBBX)是支气管内超声引导下的经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)(应用)期间引起并发症发生的唯一风险因素。快速现场细胞学评估(ROSE)显著降低TBBX的使用。该论文发表在2013年第4期《胸科杂志》[Chest. 2013; 143(4):1044-1053]。 研究者从美国胸内科医
Chest:上海肺癌死亡率最高
2008年,肺癌取代肝癌成为中国恶性肿瘤患者的第一死因。登记的肺癌死亡率在过去3年里不断增加,这给患者、卫生保健行业和社会带来巨大负担。复旦大学附属中山医院Jun She等对中国1990-2011年发表的肺癌资料做系统综述,分析肺癌发生率、死亡率、经济负担、癌症风险因素以及干预的有效性。该论文发表在2013年第4期《胸科杂志》[Chest. 2013; 143(4):1117-1126]。 研究
CHEST:生物可降解支架能用于恶性气道狭窄治疗
自扩张金属支架(SEMS)对恶性气道狭窄的姑息治疗有一定效果。然而,由于缺乏有效的局部治疗,肿瘤经常会发生面向支架的内向性生长。此外,SEMS的断裂、移位、以及取出困难等问题也经常存在。为了开发一种新的生物可吸收顺铂洗脱支架来规避SEMS所存在的上述问题,来自我国台湾地区桃园市长庚大学医学院长庚纪念医院胸心血管外科的Yin-Kai Chao及其同事进行了一项研究,研究结果在线发表于2013年1月2
CHEST:生物可降解支架治疗恶性气道狭窄潜力较大
自扩张金属支架(SEMS)对恶性气道狭窄的姑息治疗有一定效果。然而,由于缺乏有效的局部治疗,肿瘤经常会发生面向支架的内向性生长。此外,SEMS的断裂、移位、以及取出困难等问题也经常存在。为了开发一种新的生物可吸收顺铂洗脱支架来规避SEMS所存在的上述问题,来自我国台湾地区桃园市长庚大学医学院长庚纪念医院胸心血管外科的Yin-Kai Chao及其同事进行了一项研究,研究结果在线发表于2013年1月2
CHEST:吸入甘露醇或可减少非囊性纤维化支气管扩张患者抗生素使用量
已知给非囊性纤维化支气管扩张患者吸入为期两周的干粉甘露醇(DPM)可增强患者气道的黏液清除能力,并改善其生活质量。而当此类患者吸入DPM的疗程超过12周时,其治疗的有效性和安全性目前仍尚不清楚。为加深对这一问题的了解,来自英国伦敦市皇家布朗普顿医院呼吸内科的Diana Bilton博士及其同事进行了一项研究,研究结果在线发表于2013年2月21日的《CHEST》杂志上。研究结果显示:受试者痰量的差
CHEST:雾化吸入伊洛前列素可改善ARDS患者的气体交换
据推测雾化吸入伊洛前列素能改善肺动脉高血压和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的肺通气/灌注匹配程度;吸入伊洛前列素不会对肺的机械力学或全身血流动力学造成不良影响,而且其治疗效果可以通过患者的PaO2/FiO2比值及其动脉血氧分压的改善而得到体现。为了验证这一猜想,来自美国俄克拉荷马州俄克拉何马大学健康科学中心肺病和危重医学科的Eva Sawheny博士及其同事进行了一项研究,研究结果在线发表于2
Chest:限盐饮食或可缓解睡眠呼吸暂停
澳大利亚昆士兰大学医学院Pimenta及其同事进行的一项研究表明,对于顽固性高血压和醛固酮增多症患者,膳食中盐的摄入量与其阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)严重程度有关。 OSA是高血压病(尤其是顽固性高血压病)与心血管疾病较强的独立危险因素,顽固性高血压患者的OSA患病率普遍较高,这一现象与此类患者醛固酮水平、盐摄入量以及血压的盐敏感性较高有关。 研究者使用夜间多导睡眠仪监
Chest:夜间间歇性低氧血症与患者的血脂异常独立相关
有越来越多的来自动物模型的证据显示,间歇性低氧血症(IH)可引起血脂异常。而脂质代谢的改变可能与人们在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者中观察到心血管风险增加相关。为了验证阻塞性睡眠呼吸暂停患者的夜间间歇性低氧血症与其血脂异常存在独立相关性的假说,来自于法国昂热市lunam大学、昂热大学医院呼吸科、法国国家健康与医学研究院1063组(INSERM U1063)的Wojciech Trzepizur博
CHEST:非小细胞肺癌I期患者行亚肺叶切除术易复发
目前I期非小细胞肺癌患者(NSCLC)接受亚肺叶切除手术(sublobar resection,L-)的比例越来越多。然而,有关这种手术后,患者肿瘤局部复发(LR)的风险及其与手术方式的相关性的资料却很少,尤其是接受亚肺叶切除手术者与接受肺叶切除术(L+)者在这些方面的比较资料更为少见。为了对上述资料加以补充,来自于美国宾夕法尼亚州赫希市佩恩国家癌症研究所的J. Varlotto博士
CHEST:低危房颤患者不需任何抗凝治疗
科罗拉多州埃斯蒂斯帕克——美国胸内科医师协会(ACCP)的2012年抗血栓治疗指南首次建议不对CHADS2评分为0的患者(即无任何主要危险因素的75岁以下患者)进行任何抗血栓治疗(CHEST 2012;141[Suppl. 2]:7S-47S)。新版指南称,对于卒中风险低的房颤(包括阵发性房颤)患者,不需进行任何治疗。 ACCP专家组的建议主要基于以下计算结果:对CHADS2评分为0的患者预