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Haematologica:病例分享 | 慢性髓系白血病双费城染色体阳性同时表达P210BCR-ABL1和P195BCR-ABL1

2019/2/15

Haematologica:病例分享 | 慢性髓系白血病双费城染色体阳性同时表达P210BCR-ABL1和P195BCR-ABL1

费城染色体[Ph;t(9;22)(q34;q11)]和BCR-ABL1基因是慢性髓系白血病(CML)的标志,大部分CML表达P210BCR-ABL1蛋白,由e14a2或e13a2融合转录产生,5%CML表达少见异构体,包括P190(e1a2)、P195(e6a2)、P200(e8a2)、P225(e18a2)和P230(e19a2),所有异构体均…

11月男婴肝脾肿大白细胞增多 像白血病却不是…

2019/2/14

11月男婴肝脾肿大白细胞增多 像白血病却不是…

感染性贫血(Anemia due to infections)在婴幼儿时期较为常见,是继发于全身急性或慢性感染过程中所引起的贫血。多见于急性重症感染及慢性化脓性感染、传染病、结缔组织疾病、胃肠疾病等。病原体有各种球菌、杆菌、支原体、立克次体、寄生虫,还有少数病毒或真菌。

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2019/2/14

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扑朔迷离!咳嗽咳痰却为白血病 治疗期间各种巧合和因素互为因果

2019/2/12

扑朔迷离!咳嗽咳痰却为白血病 治疗期间各种巧合和因素互为因果

59岁男性,有长期饮酒、吸烟史,因“咳嗽咳痰伴胸闷、乏力10天”入院。该病例几经反复,扑朔迷离,期间有许多巧合和因素互为因果,值得推敲……

12岁男孩发热腹痛便血 此病不及时治疗或死于急性肾衰

2019/2/1

12岁男孩发热腹痛便血 此病不及时治疗或死于急性肾衰

溶血尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)系一种伴有红细胞形态异常,临床以溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭为特征的综合征。在婴幼儿多见,其前驱症状多有发热、腹痛与便血。若发生在年长儿,不伴有前驱症状。溶血尿毒综合征患儿均急骤发病,病死率高,若不…

66岁老爷爷确诊非霍奇金淋巴瘤5年 多次化疗竟引发更大悲剧…

2019/1/30

66岁老爷爷确诊非霍奇金淋巴瘤5年 多次化疗竟引发更大悲剧…

66岁老爷爷,确诊非霍奇金淋巴瘤5年,予以多次化疗,但没想到由于多次化疗竟引发第二肿瘤,可谓是雪上加霜!

人工股骨头置换术后肝素诱发血小板减少症1例

2019/1/24

人工股骨头置换术后肝素诱发血小板减少症1例

肝素是预防和治疗血栓性疾病常用药物之一,而血小板减少症是其容易漏诊、误诊、发病隐匿而且极为罕见的并发症,即肝素诱发血小板减少症(HIT)。HIT的特点是血小板减少,伴或不伴有动静脉血栓形成,其致残率和死亡率很高,在临床医师应有足够的认识和重视。笔者回顾性分析…

6岁患儿湿疹、反复腹泻并便血 发生了什么?

2019/1/24

6岁患儿湿疹、反复腹泻并便血 发生了什么?

湿疹、血小板减少伴免疫缺陷,又称Wiskott‐Aldrich syndrome(WAS),是一种原发性联合免疫缺陷病。为X连锁隐性方式遗传,缺陷基因位于短臂11带上。本病发病机理还不清楚,血小板和血细胞表面糖蛋白(CD43)不稳定可能与免疫功能异常有关。

静脉炎抗炎治疗后白细胞仍持续升高不降 背后竟是这种病在作祟

2019/1/20

静脉炎抗炎治疗后白细胞仍持续升高不降 背后竟是这种病在作祟

69岁老爷爷,6周前曾因持续发热,左小腿红肿就诊,查血常规示WBC 31.5×109/L,诊断为左小腿静脉炎予以抗炎治疗,感染控制后出院,但WBC仍未下降且这种升高状态持续4周余,在此期间也是反复发热,背后何病作祟?

超声诊断输液港头端血栓形成1例

2019/1/8

超声诊断输液港头端血栓形成1例

女,11岁,2015年8月于华中科技大学同济医学院附属协和医院确诊为急性淋巴细胞白血病(T系,中危),9月行超声引导下Seldinger穿刺右锁骨下静脉植入7.0F巴德植入式输液港,硅胶管。术后X线定位示输液港末端位于T8胸椎水平,并行中国儿童肿瘤临床多中心协作组-急性淋巴细胞…

尿毒症患者维持性血液透析期间并发单侧股四头肌腱断裂二例

2019/1/7

尿毒症患者维持性血液透析期间并发单侧股四头肌腱断裂二例

临床上维持血液透析合并股四头肌腱断裂较罕见,多发生在伴有慢性多系统疾病以及代谢紊乱的中老年患者。我院于2015年5月至2017年7月,收治2例“慢性肾脏病5期(维持性血液透析)”的患者,在外伤作用下发生股四头肌腱断裂。现报告如下。

Blood:去甲基化治疗失败后,MDS应如何治疗?

2019/1/3

Blood:去甲基化治疗失败后,MDS应如何治疗?

去甲基化药物 (HMAs) 阿扎胞苷和地西他滨是骨髓增生异常综合症(MDS)的标准治疗,低毒 、可诱导血液学改善(HI)和延长老年患者生存,但不能去除肿瘤克隆,如不与造血干细胞移植(HSCT)联合亦不能治愈MDS。

肩部粉红色皮疹后畏寒发热 皮肤病还是另有真凶?

2018/12/27

肩部粉红色皮疹后畏寒发热 皮肤病还是另有真凶?

1个半月前患者无明显诱因出现双侧肩部粉红色皮疹,散在分布,无瘙痒红肿,无破溃渗出,无畏寒发热,未予以重视。结果3天后畏寒发热,并伴四肢关节酸痛,但无咳嗽咳痰,无胸闷气急,无腹痛,无尿频尿急等不适。为确诊,应做哪些相关检查?所患何病?

牙龈出血伴鼻出血司空见惯?可能是大麻烦…

2018/12/20

牙龈出血伴鼻出血司空见惯?可能是大麻烦…

53岁女患者,牙龈出血1周,鼻出血1天,拟“血小板减少”入院。检查显示,粒细胞系增生极度活跃,以颗粒增多增粗的早幼粒细胞为主,部分细胞胞浆内可见Auer小体,但POX是弱阳性,所患何病?

1例合并原发性巨球蛋白血症患者胸腔镜下右上肺结节楔形切除术的麻醉处理

2018/12/14

1例合并原发性巨球蛋白血症患者胸腔镜下右上肺结节楔形切除术的麻醉处理

原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom macroglobulinemi,WM)是一种源于能分化为成熟浆细胞的B淋巴细胞的恶性增生性疾病,主要表现为骨髓中有浆细胞样淋巴细胞浸润,并合成单克隆IgM,占所有血液恶性肿瘤的2%。临床表现特征是贫血、出血倾向及高黏滞血症。由于本病较为罕见,…

NEJM:细小病毒B19感染-病例报道

2018/12/13

NEJM:细小病毒B19感染-病例报道

该患者接受红细胞输注和静脉注射免疫球蛋白治疗。到出院时,血红蛋白水平增加,在6个月的随访中,贫血症状已完全消退。

贫血2天而致命,这种病因你想得到吗?

2018/12/12

贫血2天而致命,这种病因你想得到吗?

这是一个特殊的病例,家属主诉“发现面色苍白伴发热2天”,之后病情却快速进展而致命,病因令人匪夷所思。

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2019年1月,欧洲临床营养和代谢学会(ESPEN)发布了肝病临床营养指南,该指南的主要目的是将现有的证据和…

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