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一例复发性胃出血的罕见原因

2018-6-23

一例复发性胃出血的罕见原因

一名67岁女性因红血球容积达80 μg/l,气促,乏力,平均6 g/dl的低色素小细胞性贫血而入院。曾使用抗血小板药物治疗阵发性房颤(AF)。在过去的五年中,开始缓慢出现大量皮肤毛细血管扩张症状,从下肢延伸至大腿,臀大肌,躯干,背部,胸部和手臂(图A)。

由血液病诱发的脑梗死一例

2018-6-18

由血液病诱发的脑梗死一例

患者,男性,48岁。于2016年3月30日因胸闷、气短5d,突发右侧肢体无力1d入住我院神经内科。

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2018-6-18

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【病例】花式甲醇中毒两例(和酒厂无关)

2018-5-28

【病例】花式甲醇中毒两例(和酒厂无关)

常见报道的甲醇中毒要么是有自杀的冲动喝的甲醇,要么是酒厂生产的酒中甲醇含量过高。但是下面这两例比较特殊,很容易漏诊,要引起注意,请看下文详情。

病例分享:又见低钾血症!

2018-5-26

病例分享:又见低钾血症!

1例45岁女性患者,因厌食、恶心、呕吐5天就诊。

病例分享:一例浆细胞瘤异常血常规结果解读

2018-5-19

病例分享:一例浆细胞瘤异常血常规结果解读

前几天值班,遇到这样一个血常规结果:患者新入院,RBC 1.21×10^12/L,HB 35g/L,HCT 0.12均明显降低,MCV 96fL,MCH 29pg均正常,PLT80×10^9/L轻微减少,血常规结果如图。

NEJM:雨滴颅骨-病例报道

2018-5-17

NEJM:雨滴颅骨-病例报道

骨髓活检和抽吸样本证实骨髓中有50%的克隆浆细胞,血清蛋白电泳显示为单克隆IgA旁蛋白。最初的治疗包括红细胞输血治疗贫血和补液纠正高钙血症。患者对诱导治疗反应不好,诊断3个月后死亡。

重症系统性红斑狼疮合并纯红细胞再生障碍性贫血1例

2018-5-10

重症系统性红斑狼疮合并纯红细胞再生障碍性贫血1例

患者男性,新兵战士,19岁,2015年6月3日始无明显诱因出现乏力、间断流鼻血,当时无明显发热,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,未予重视

儿童高白细胞性B淋巴细胞白血病治疗中继发血小板增多症1例报告

2018-5-3

儿童高白细胞性B淋巴细胞白血病治疗中继发血小板增多症1例报告

患儿,男,1岁8个月。于2016年5月10日因无明显诱因双眼肿胀、间断发热、皮肤淤点就诊于本院门诊。

布鲁菌感染病例4例

2018-5-2

布鲁菌感染病例4例

2016年1-11月在大连医科大学附属威海市立医院就诊的4例虎红平板血清凝集试验阳性患者血培养显示布鲁菌阳性。按照《布氏杆菌病诊断标准》(WS269-2007),根据流行病学接触史、临床特点及实验室阳性结果临床诊断为布鲁菌病。4例患者的临床特征见表1。

J Med Case Reports:克拉霉素“老药新用”使复发难治性多发性骨髓瘤获完全缓解!

2018-4-26

J Med Case Reports:克拉霉素“老药新用”使复发难治性多发性骨髓瘤获完全缓解!

地塞米松(Dexamethasone)是治疗多发性骨髓瘤(MM)方案中的重要组成部分,疗效已被认可,但会引起各种不良反应。该个案报道介绍了一种不含地塞米松的新方案——由硼替佐米(Bortezomib)、来那度胺(Lenalidomide)联合克拉霉素(Clarithromycin)组成,治疗1例合并糖尿…

探案:产后高热,原因扑朔迷离!——感染病 VS 血液病?

2018-4-25

探案:产后高热,原因扑朔迷离!——感染病 VS 血液病?

2018-02-08(剖宫产后3天)起出现发热,T 37.4℃,伴咳嗽、少量白痰、畏寒、乏力,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、咽痛、头痛、盗汗等不适,予退热对症处理后体温可降至正常。

病例分享:一例典型的噬血细胞综合征报告

2018-4-22

病例分享:一例典型的噬血细胞综合征报告

噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophago—cytic lymphohistiocytosis,HLH),是一种由遗传性或获得性免疫调节功能异常导致的以病理性炎症反应为主要特征的综合征,临床主要以不明原因发热,肝脾肿大,两系或三系血细胞减…

【病例】这位患者的下肢血流信号怎么不见了?

2018-4-4

【病例】这位患者的下肢血流信号怎么不见了?

术前 大概两三个月前遇到的一个病例,患者是一位64岁的阿姨,12年前没有明显诱因下出现了左膝关节疼痛,反复发作,开始还好,后来逐渐加重,厉害时候站都站不起来。当时在门诊接待时候,患者是家人搀扶着进来的,左腿明显受限。通过查体,发现患者左膝关节明显外翻,按…

病例 | Ph阳性髓性白血病BCR-ABL融合基因两种少见型报道

2018-4-4

病例 | Ph阳性髓性白血病BCR-ABL融合基因两种少见型报道

慢性髓性白血病(CML)的分子生物学特征为BCR-ABL融合基因阳性。研究发现,BCR-ABL融合基因根据BCR的断裂位点不同,主要分为三种类型:①M型(major),包括b2a2(e13a2)和b3a2(e14a2),编码相对分子质量210×103的BCR-ABL融合蛋白;②m型(minor)ela2,编码相对分子质…

Blood:如何治疗儿童骨髓增生异常综合征

2018-3-28

Blood:如何治疗儿童骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征(MDS)特征是全血细胞减少、无效造血、进展为急性髓系白血病(AML)风险增加。

病例分享:多发性骨髓瘤引起假性低血钠?

2018-3-17

病例分享:多发性骨髓瘤引起假性低血钠?

近日一门诊患者,男,49岁。常规生化肝功、肾功、血糖、血脂、电解质检查,结果如下:总蛋白153.9g/L,白蛋白24.5g/L,球蛋白129.4g/L,电解质结果:钾4.4mmol/L、钠128.50mmol/、氯102.8mmol/L、钙2.11mmol/L、磷1.55mmol/L、镁0.71mmol/L,提示高蛋白、低钠血症。贝克曼…

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2018 ILAE循证建议:成人和儿童癫痫患者的心理治疗

2018年6月,国际抗癫痫联盟(ILAE)心理学工作组发布了成人和儿童癫痫患者的心理治疗建议,主要内容涉及…

2018 BSH指南:唐氏综合征一过性白血病的调查和管理

2018年6月,英国血液病学学会(BSH)发布了唐氏综合征一过性白血病的调查和管理指南,本文的主要目的是针…

2018 多学科专家共识:克罗恩病抗纤维化狭窄治疗的标准化定义,诊断和治疗目标

纤维化性狭窄是克罗恩(CD)常见的并发症,约有一半的患者会受此影响。本文主要针对克罗恩病抗纤维化狭…

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