CHEST:超声检查或可减少肺栓塞诊断时的CTPA滥用

2013-12-24 梅斯管理员

CT肺血管造影(CTPA)一直被看作是诊断肺栓塞(PE)的金标准,并经常被用于一些以心、肺症状为主诉的患者。然而,不加选择地滥用CTPA会显著增加患者对电离辐射和造影剂的暴露。为了评估利用床边超声检查来预测CTPA必要性的方案是否可靠,来自美国霍夫斯特拉北岸长岛犹太医疗中心的Seth Koenig等人进行了一项研究,研究结果在线发表于2013年10月31日的CHEST杂志上

超声 肺栓塞 CTPA滥用

Chest:荟萃分析显示哮喘患者可有选择地使用β受体阻滞剂

2013-12-20 梅斯管理员

由于担心引起支气管的急性收缩,β受体阻滞剂一般应避免用于患有支气管哮喘的患者。而β受体阻滞剂的急性暴露、及其对β2受体激动剂抢救治疗的潜在拮抗作用,是哮喘患者应用此类制剂所面临的最大风险。为了对上述风险进行较为全面的评估,来自英国邓迪大学医学研究所,质量安全及情报学组的Daniel R. Morales及其同事进行了一项研究,研究结果在线发表于2013年11月7日的CHEST杂志上。研究结果显示:

哮喘 β受体阻滞剂

Chest:波生坦能显著改善结节病相关性肺动脉高压患者的肺血流动力学

2013-11-22 梅斯管理员

结节病相关性肺动脉高压(SAPH)是结节病患者出现持续性呼吸困难的一个常见原因。为了明确波生坦(bosentan)治疗对SAPH患者肺动脉血流动力学的影响,来自美国俄亥俄州辛辛那提大学医学中心内科的 Robert P. Baughman博士及其同事进行了一项研究,研究结果在线发表于2013年10月31日的CHEST杂志上。研究结果显示:波生坦能显著改善SAPH患者的肺血流动力学。该研究是一项为期1

Chest:波生坦 肺动脉

Chest :氨含量可反映PAH患者的疾病严重程度

2013-11-19 梅斯管理员

肺动脉高压(PAH)是一种进行性、灾难性的疾病,并以血管内皮细胞的增殖和数种代谢紊乱为其特征。为了明确PAH的代谢紊乱可否通过对患者呼出气中代谢副产物的测量而检出,来自美国俄亥俄州克利夫兰市克利夫兰诊所呼吸疾病研究所的Raed A. Dweik博士及其同事进行了一项研究,研究结果在线发表于2013年10月3日的CHEST杂志上。研究结果显示:包括氨在内的几种特定化合物在PAH患者的呼出气中含量升高

氨含量 PAH患者

Chest:遵从VAP预防指南可显著减少呼吸机相关疾病的患病率和死亡率

2013-11-07 梅斯管理员

呼吸机相关事件(VAC)、以及与呼吸机相关并发症有关的感染(iVAC)是疾病控制和预防中心对机械通气患者监控新模式的重点内容。但有关VAC和iVAC对临床的影响、及其可预防性、以及VAC和iVAC与呼吸机相关肺炎(VAP)的联系等,人们仍知之甚少。为了加深对上述问题的认识,来自加拿大安大略省金斯敦市女王大学医学院、金斯顿总医院的J. Muscedere及其同事进行了一项研究,研究结果在线发表于20

呼吸机相关疾病

CHEST:肺结节体积指标可能提高肺结节分类的准确性

2013-10-31 梅斯管理员

据估计,美国每年可发现约150000位肺部结节性病变患者。而根据全美肺癌筛查试验的结果,这一数字还有逐渐增长的趋势。所以,人们亟需有一种决策工具可为此类肺结节的处理提供帮助。 关于肺结节的体积,目前有3种新的评估因子,为了了解在现有恶性肿瘤预测模型中,添加这些体积指标,能否改善其对CT确定的肺结节的预测准确性,来自美国南卡罗来纳医药大学肺部和重症监护科的Ger

恶性 肿瘤 肺结节

Chest:经过培训的肺科医生可自行对TBNA样本的适宜性进行快速现场评估

2013-10-29 梅斯管理员

图1垂直轴和水平轴分别显示肺病学家与细胞病理学家对标本的分类。球体的大小代表两位医生之间对每个类别分类一致或不一致的例数。红色球表示假阳性,蓝色表示假阴性,绿色表示真阳性,黄色表示诊断未确定的样本。在肺及纵隔病变的针吸细胞学检查过程中,对细胞学标本的现场快速评价(ROSE)是一项有用的辅助技术。然而,由于时间和人手的限制,ROSE的应用并不普遍。在对肺门或纵隔淋巴结肿大/肿物进行经支气管针吸活检(

胸腔

Chest:含体积指标的恶性肿瘤预测模型可提高其对肺结节预估分类的准确性

2013-10-29 梅斯管理员

据估计,美国每年可发现约150000位肺部结节性病变患者。而根据全美肺癌筛查试验的结果,这一数字还有逐渐增长的趋势。所以,人们亟需有一种决策工具可为此类肺结节的处理提供帮助。关于肺结节的体积,目前有3种新的评估因子,为了了解在现有恶性肿瘤预测模型中,添加这些体积指标,能否改善其对CT确定的肺结节的预测准确性,来自美国南卡罗来纳医药大学肺部和重症监护科的Gerard A. Silvestri及其同事

恶性肿瘤 肺结节

Chest:钟南山等研究发现罗氟司特为重度至极重度亚裔COPD患者理想的治疗药物

2013-10-25 梅斯管理员

罗氟司特是可用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的唯一口服磷酸二酯酶4抑制剂。以往有关该药的研究主要在欧洲和北美国家的人群中进行。为了明确在以华人为主的此类人群中,使用罗氟司特的有效性和安全性。来自广州医科大学第一附属医院、广州呼吸疾病研究所的钟南山研究团队进行了一项研究,研究结果在线发表于2013年10月17日的CHEST杂志上。结果显示:罗氟司特治疗能明显改善亚裔COPD患者的肺功能,并具有很

Chest 钟南山 罗氟司特 COPD

Chest:在现行HHT诊断标准中加入超声心动图指标可明显提高其诊断准确性

2013-10-18 梅斯管理员

根据遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)的Curaçao诊断标准,该病的临床诊断依据主要有四条,其中之一就是需有肺动静脉畸形(PAVM)的存在。近几年来,经胸超声心动图(TTCE)已经取代胸部高分辨率CT(HRCT)而成为PAVM的重要筛查手段,为了评估是否任何经TTCE发现的肺动静脉畸形都可以作为HHT的Curaçao标准中的一条新指标,来自荷兰纽威海恩市圣安医院心内科的S.Velthuis博士

Chest HHT诊断 超声心动图

Chest:FF/VI每日一次吸入与FP/SAL每日两次吸入治疗持续性哮喘的效果相当

2013-10-16 梅斯管理员

糠酸氟替卡松(FF)是一种新型的吸入性糖皮质激素(ICS),而维兰特罗(VI)则是一种长效β2受体激动剂,作为一个研发之中的、每日只需用药一次的治疗方法,FF与VI(FF/VI)组合正被越来越多地用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗。 为了比较FF/VI组合、与丙酸氟替卡松(FP)/沙美特罗(SAL)组合(FP/SAL),对于吸入中等量激素仍难以控制的持续哮喘患者的疗效,来自英国南

Chest FF/VI FP/SAL 哮喘

Chest:锻炼或物理疗法是提高危重患者远期身体机能唯一有效的干预措施

2013-10-12 梅斯管理员

在美国,入住重症监护病房(ICU)的患者正日渐增加,而罹患危重疾病以后,患者的身体机能(PF)受损可能会持续长达5年。为了寻找可以有效提高ICU幸存者远期PF的干预措施,来自美国印第安纳州印第安那大学医学院肺病、过敏性疾病、及危重病科的Babar A. Khan及其同事进行了一项研究,研究结果在线发表于2013年8月15日的 CHEST 杂志上。研究显示:提高危重患者远期PF唯一有效的干

危重患者 物理疗法 锻炼

Chest:阿片类药物和某些非阿片类药物可有效治疗成人慢性咳嗽

2013-10-11 梅斯管理员

了解不同疗法对不明原因咳嗽、或顽固性咳嗽的相对效果,有助于加深人们对这一独特群体中各疗法的效果及其潜在不良反应的认识。为此,来自美国北卡罗莱那州杜克大学医学中心医学部的William博士等人进行了一项研究,研究结果在线发表于2013年8月8日的CHEST杂志上。研究发现,阿片类药物和某些非阿片类/非麻醉性止咳药对成人慢性咳嗽的治疗有明确效果。【原文下载】 该研究是一项文献荟萃分析性研究。研究者对

阿片类药物 非阿片类药物 慢性咳嗽

Chest:肺动脉高压患者出现心包积液预示其死亡风险显著增加

2013-10-08 梅斯管理员

肺动脉高压(PAH)患者心包积液的发生状况及其对患者预后的影响目前仍不清楚。为了加深对这一问题的认识,来自美国明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所心内科的Garvan C. Kane博士及其同事进行了一项研究,研究结果在线发表于2013年8月15日的《CHEST》杂志上。 【原文阅读】 研究结果显示:心包积液在PAH患者中较常见,尽管其很少具有血流动力学意义,但即使是轻度的心包积液也与患者死亡率的显著增

肺动脉高压(PAH) 心包积液

Chest:肺部感染或误吸是树芽征最常见的成因

2013-09-30 梅斯管理员

据报道,可以导致患者胸部CT上出现树芽状阴影(树芽征,TIB)的原因有很多,但对于这些原因在树芽征形成时出现的相对频率,此前还没有相应的研究。为了在病因学方面明确树芽征各病因出现的相对频率,并确定疾病类型与树芽征的相互关系,来自美国费城宾夕法尼亚大学医学中心的Wallace T. Miller, Jr.及其同事进行了一项研究,研究结果在线发表于2013年8月15日的CHEST杂志上。研究显示:肺部

Chest 肺部感染 树芽征

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