JAMA：如何根据凝血实验判断DOAC的抗凝作用
74岁，男性。 表现为自发急性意识模糊和头痛。 否认头外伤和跌倒病史。既往房颤，每年卒中风险为2.9%（基于CHA2DS2-VASc评分），每天服用20mg利伐沙班，最后一次服用为就诊前14h。长期服用雷米普利和瑞舒伐他汀。 查体发现血压157/96 mmHg，心率72次/分，GCS 14分。头CT显示左侧硬膜下血肿伴占位效应，大小约2.5cm。需要紧急外科手术，神经外科医生要求
JAMA：P值的过去，现在和未来
近年来，类似“p值已死”的观点总要时不时地跳出来，刺激一下大家。但是立马丢了它，该怎么衡量我做的研究结果到底“显不显著”，能不能见刊？也成了一大问题！也不能赖研究者一味追求“p<0.05”，环境使然！这个环境（推崇p<0.05）什么时候开始的呢？今天带着大家换个角度看看过去20多年来P值的变化。 1、越来越流行的p值 虽说p值用的越来越多，如果论文没几个p<0.05的
JAMA：尿道网状悬吊植入后压力性尿失禁女性患者长期结果观察
研究发现，接受尿道网状悬吊植入的压力性尿失禁女性患者，术后9年的植入物移除率为3.3%，该研究为女性压力性尿失禁的外科治疗决策具有指导意义
JAMA：从追求生命的长度到追求健康的长度
长寿几乎是世界各民族从古至今的永恒追求。过去几十年，人类的寿命大福增加，但也带来了新的挑战，疾病幸存者过于虚弱和有残疾。因此，现代医学的目标从追求生命的长度转向追求健康的长度。全文2018年10月发表在权威杂志《JAMA》上。
JAMA Intern Med：常吃有机食物能降低患癌几率吗？
随着生活水平的提高，人们非常在意食品安全问题，所以，有机食物受到越来越多人的青睐，那么常吃有机食物会降低癌症等疾病的发病率吗？最新一项研究表明：多花些钱购买昂贵的有机水果和蔬菜可能会有回报——帮助你降低患癌症的风险。
JAMA：网络医疗模型：未来的皮肤病治疗，或像上网一样简单
美国南加州大学(USC)Keck医学院的一项新研究提出了这样一种可能：在未来，牛皮癣患者（一种慢性炎症皮肤疾病）可以通过上网来得到治疗，这对于农村或缺医少药的地区来说尤其重要。这项近日发表在美国医学会期刊（JAMA）上的研究发现，在改善牛皮癣症状方面，网络治疗和面对面治疗一样有效。
JAMA：医学临床实践指南：未来路在何方？
JAMA最近发表了一篇对临床指南的评论文章。文章指出，临床实践指南是医学中的重要组成部分，在过去几年中临床实践指南出现了许多重要的发展，但是也存在诸多问题，必须有系统综述支持，把证据质量和推荐力度区分对待，解决存在的利益冲突，目前也存在着指南数量过多，缺乏可及性，和缺乏更新等种种问题。在医学指南制定方面仍有很多问题需要解决。
JAMA：多粘菌素B血液灌流不能降低脓毒性休克和高内毒素血症患者28天死亡风险
研究认为，对于脓毒性休克和高内毒素血症患者，常规治疗联合多粘菌素B血液灌流不会降低患者28天死亡风险
JAMA：第二产程神经轴镇痛方式对产妇自然分娩率的影响
研究发现，对于需要接受神经轴镇痛的产妇，第二产程阶段积极的镇痛推送不会影响自然分娩率，同时可降低产妇及新生儿不良事件风险
