JAHA:地高辛通过影响血小板激活水平影响房颤患者预后
地高辛的使用与房颤患者不良心血管事件的发生相关,本研究提出假设,地高辛可以通过血小板的激活影响心血管风险。本研究是房颤抗凝患者前瞻性研究的事后分析,将患者分成地高辛使用组(n=132)和非地高辛使用组(n=388),并对其测定了血小板活化标志物血栓烷B2(TxB2)的尿排泄量和血清地高辛浓度(SDC)。本研究也同时进行了体外实验,将对照和房颤患者的血小板体外培养,并用标准剂量的地高辛进行孵育(0.
JAHA:急性缺血性卒中和房颤患者的出血性转化
由此可见,在患有HT的患者中,抗凝以比没有HT的患者约晚12天开始。这种延迟与增加的缺血性复发无关。HT与死亡率或残疾率增加有关。
JACC:非心脏手术后新发房颤患者的远期血栓发生风险研究
非心脏手术术后新发房颤(POAF)患者的远期血栓栓塞发生风险尚不清楚。本研究的目的旨在比较和评估非心脏手术POAF患者和非手术性房颤患者(NVAF)的远期血栓栓塞发生风险。本研究的对象取自丹麦数据库,在1996-2015年间的所有非心脏手术患者中,有6048名(0.4%)患者发生POAF,根据年龄、性别、心衰、高血压、糖尿病、血栓栓塞史和缺血性心脏病史,纳入分析了3830名POAF患者和相应匹配的
Circulation:阿哌沙班可降低晚期肾病/房颤患者的大出血、血栓栓塞和死亡风险
进行透析的晚期肾病(ESKD)患者被排除在房颤(AF)进行直接口服抗凝剂的临床试验外。近期的数据引起了人们对达比加群和利伐沙班安全性的担忧,但阿哌沙班尚未有评估,虽然目前的标签支持其应用于该人群。现研究人员尝试确定阿哌沙班在依赖透析的ESKD和AF患者中的应用模式及其相关预后。研究人员对包括美国肾脏数据系统的医疗保险受益人进行回顾性队列研究。筛选开始进行口服抗凝剂治疗的依赖透析的ESKD和AF患者
Circulation:使用口服抗凝药的房颤患者:发生小出血是否应停药?
2018年4月,发表在《Circulation》的一项由美国学者进行的研究,考察了口服抗凝药物(OACs)治疗的房颤患者发生小出血事件(滋扰性出血,NB)的预后意义。
JAHA:安他唑啉治疗房颤安全有效
甲磺酸安他唑啉是一类可以快速安全为房颤患者复律的抗组胺药物,但其与其他药物相比的有效性尚未阐明。本次回顾性观察性研究纳入了450例(平均年龄65.5±11.9岁,女性占52.9%)药物复律引起的短暂性心房颤动患者,主要终点事件是急诊的成功电复律。其中有24.2%(109)的患者接受了单独的安他唑啉治疗,40%(180)的患者接受了安他唑啉联合其他药物的治疗,有46.7%的患者接受了胺碘酮治疗,9.
JACC:房颤伴心梗患者的抗凝药物如何选择?
对于房颤伴心梗的患者,抗血小板药物联合抗凝药的最佳治疗方案尚不清楚。本研究的目的旨在评估和比较房颤伴心梗患者服用直接口服抗凝药物(DOACs)联合阿司匹林或氯吡格雷与维生素K拮抗剂(VKAs)联合阿司匹林或氯吡格雷的效果。本研究共纳入了3222名房颤伴心梗患者,其中875名患者(27%)接受了VKAs联合单抗血小板药物治疗(SAPT),595名(18%)患者接受了DOAC联合SAPT治疗,1074
Ann Intern Med:用CHA2DS2-VASc作为抗凝标准存在不确定性
《内科医学年鉴》上发表的一项研究显示,按照当前的指南建议,房颤患者依据CHA2DS2-VASc阈值启动抗凝治疗的临床净获益差异很大,质疑当前指南启动抗凝治疗的最佳CHA2DS2-VASc阈值。
Heart:房颤患者B型利钠肽与疾病进展和临床结局的关系
由此可见,BNP水平与房颤患者房颤进展和心血管预后的风险增加有关。需要进一步的研究来评估基于生物标志物的风险分层是否能改善患者的预后。